小李最近正計劃帶媽媽去做一次全面體檢。媽媽最近總是抱怨頭暈，這讓小李很擔(dān)心。當(dāng)他們咨詢體檢中心時，銷售人員建議做一個頭部CT檢查，說這樣可以更清楚地查看頭部情況。但小李心里犯起了嘀咕，她記得曾聽說過CT檢查的輻射比較大，能不做就盡量不做。

小李在網(wǎng)上查閱了一些資料，發(fā)現(xiàn)《柳葉刀 - 腫瘤學(xué)》（The Lancet Oncology）上的一項研究指出，兒童和青少年接受CT檢查后，腦部輻射劑量與腦癌風(fēng)險呈線性關(guān)系，尤其是膠質(zhì)瘤的發(fā)病率顯著上升。而發(fā)表在《自然 - 醫(yī)學(xué)》（Nature Medicine）上的一項研究也發(fā)現(xiàn)，CT檢查次數(shù)與血液系統(tǒng)惡性腫瘤風(fēng)險成正比，每多做一次，風(fēng)險上升達43％。

不過，這些研究主要聚焦在22歲以下的年輕群體，對于媽媽這個年齡段的情況，小李還是不太確定。她開始思考，到底該不該讓媽媽做這個CT檢查呢？

CT檢查的輻射真的對身體影響那么大嗎？

CT檢查確實存在一定的輻射，但其輻射量仍在安全范圍內(nèi)。一般來說，一次頭部CT檢查的輻射劑量約為2mSv，一次腹部CT檢查的輻射劑量約為10mSv，而一次胸部CT檢查的輻射劑量約為7mSv。雖然這些劑量比常規(guī)的X光檢查要高，但遠低于引起確定性損害的劑量水平。確定性效應(yīng)是指效應(yīng)的發(fā)生機率和嚴(yán)重程度隨劑量而變化，而CT檢查受到的劑量遠低于確定性效應(yīng)的閾值。

然而，CT檢查的隨機性效應(yīng)，如致癌效應(yīng)和遺傳效應(yīng)，是需要引起關(guān)注的。隨機性效應(yīng)是指效應(yīng)的發(fā)生機率與劑量之間是線性無閾的關(guān)系，即使很小的劑量，也有可能誘發(fā)癌癥和遺傳性疾患，不過發(fā)生機率很小而已。因此，醫(yī)生在安排CT檢查前，會慎重考慮疾病的精準(zhǔn)診斷和CT輻射帶來的危害，兩者權(quán)衡取其輕。

常做CT，警惕四個癥狀提示癌癥狀態(tài)

1. 持續(xù)的不明原因疼痛：如果身體某個部位持續(xù)出現(xiàn)不明原因的疼痛，且疼痛程度逐漸加重，這可能是癌癥的早期信號。例如，持續(xù)的頭痛可能是腦部腫瘤的跡象，而持續(xù)的胸痛可能與肺癌有關(guān)。

2.體重?zé)o故下降：在沒有刻意減肥的情況下，如果體重在短時間內(nèi)明顯下降，這可能是癌癥的一個重要信號。許多癌癥在早期就會導(dǎo)致身體的代謝紊亂，從而引起體重下降。

3. 疲勞乏力：持續(xù)的疲勞乏力，即使經(jīng)過充分的休息也無法緩解，可能是癌癥的一個早期癥狀。這是因為癌癥細胞會消耗身體的能量，導(dǎo)致身體出現(xiàn)疲勞感。

4. 異常出血：身體任何部位的異常出血都應(yīng)引起重視。例如，無故的鼻出血、皮膚瘀斑、便血或血尿等，都可能是癌癥的早期信號。

體檢有沒必要做CT檢查？

對于年輕且身體強健的群體而言，常規(guī)體檢中可能并不需要納入CT檢查。這是因為年輕人的身體機能普遍較好，罹患重大疾病的風(fēng)險相對較低。然而，對于中老年人群或身體狀況欠佳的個體而言，CT檢查或許值得納入考慮范疇。隨著年齡的增長，人體的各項機能逐漸衰退，罹患各類疾病的風(fēng)險也相應(yīng)上升。

對于超過40歲且有長期吸煙史、家族有肺癌史或者既往檢查有肺部結(jié)節(jié)的，建議每年做一次胸部低劑量CT檢查。低劑量CT的輻射量僅為普通CT的1/6，不必過于擔(dān)心。此外，對于有癌癥家族史、慢性疾病史或其他高危因素的人群，CT檢查可以幫助早期發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。

盡管CT檢查具有諸多優(yōu)勢，但并非所有健康問題都需要通過它來解決。每種檢查手段都有其獨特的適用范圍與局限性，沒有任何一種檢查能夠解決所有問題。因此，在決定是否做CT檢查時，應(yīng)結(jié)合個人的具體情況與醫(yī)生的建議進行綜合考量。