老王蹲在衛(wèi)生間里，盯著馬桶里泛著油光的稀便，眉頭緊皺。這已經(jīng)是今天第三次了。他伸手抹了把額頭的冷汗，想起上周體檢時護士提醒的“胰頭占位”，心里一陣發(fā)慌。

三個月前，老王剛過完55歲生日。作為工地上的包工頭，他常年煙酒不離手，頓頓離不開紅燒肉。那天吃完午飯后，他突然感覺肚子一陣絞痛，緊接著就是急迫的便意。

“肯定是昨天的麻辣火鍋鬧的?！彼@樣想著，隨手從抽屜里翻出盒止瀉藥?？伤幊粤税雮€月，腹瀉非但沒好，反而愈演愈烈——每天三四次不說，大便越來越稀，有時還能看到未消化的菜葉，甚至泛著油光。

“老王，你最近瘦得厲害??！”工友的話讓他心里咯噔一下。鏡子里的自己確實眼窩凹陷，臉色發(fā)灰，可他總用“忙項目累的”搪塞過去。直到上周在工地突然暈倒，被送進醫(yī)院急診，CT報告上“胰頭占位性病變”幾個字，才徹底擊碎了他的僥幸心理。

“胰腺癌晚期，已經(jīng)擴散到腹腔了……”醫(yī)生的話像一記重錘。老王怎么也想不通，不過是拉肚子而已，怎么就成了癌癥？

一、胰腺癌為什么會影響大便？

胰腺雖小，卻是人體最重要的消化器官之一。它分泌的胰液中含有淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等消化酶，能幫助分解食物中的三大營養(yǎng)素。當胰腺發(fā)生癌變，尤其是胰頭部位長出腫瘤時，會直接壓迫或侵犯胰管，導(dǎo)致胰液分泌受阻。

“就像下水道被堵住了一樣?！毕茖＜掖蛄藗€比方，“胰液無法順利進入腸道，脂肪、蛋白質(zhì)就會‘消化不完全’，直接排出體外?！边@就是為什么胰腺癌患者會出現(xiàn)大便次數(shù)增多、糞便稀薄、油膩發(fā)亮（醫(yī)學(xué)上稱為“脂肪瀉”）的原因。

更危險的是，腫瘤還可能侵犯腸道神經(jīng)，引發(fā)腸道功能紊亂，出現(xiàn)“腹瀉與便秘交替”的怪象。

二、身體出現(xiàn)的5大“預(yù)警”信號

1.腹痛

胰腺位于上腹部深處，癌變初期可能僅表現(xiàn)為輕微脹痛，容易被誤認為“胃病”。但隨著腫瘤長大，疼痛會逐漸加重，并呈現(xiàn)“夜間痛”“俯臥位緩解”的特點——這是因為腫瘤壓迫了腹腔神經(jīng)叢。如果腹痛持續(xù)超過2周，且服用胃藥無效，一定要做腹部增強CT排查胰腺。

2. 黃疸

當胰頭癌壓迫膽總管，膽汁無法正常排出，就會逆流入血，導(dǎo)致皮膚、眼白發(fā)黃（黃疸），同時伴隨皮膚瘙癢、小便深黃、大便灰白（陶土樣便）。與肝炎不同，胰腺癌引起的黃疸通常無發(fā)熱，且進行性加重。

2.體重驟降

胰腺癌被稱為“消耗型腫瘤”，患者可能在3個月內(nèi)體重下降超10%。這既與腫瘤消耗有關(guān)，也因胰液不足導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙。研究發(fā)現(xiàn)，體重下降超過10%的胰腺癌患者，5年生存率不足5%。

4. 血糖波動

胰腺中的胰島細胞負責(zé)分泌胰島素。當癌細胞侵犯胰島，或腫瘤引發(fā)慢性炎癥，可能導(dǎo)致血糖異常。臨床發(fā)現(xiàn)，約30%的胰腺癌患者會合并糖尿病或糖耐量異常。40歲以上新發(fā)糖尿病患者，建議每年做一次腹部超聲+CA19-9檢測。

5. 消化異常

胰腺功能受損后，患者對脂肪的消化能力大幅下降。吃油膩食物（如紅燒肉、油炸食品）后，可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉、脂肪瀉等癥狀。如果出現(xiàn)“吃素正常，吃葷就拉”的情況，一定要警惕胰腺問題。

三、哪些人群最容易被胰腺癌“盯上”？

胰腺癌并非“隨機降臨”，以下人群風(fēng)險更高：

有家族史者：直系親屬患胰腺癌，風(fēng)險提高3-5倍；

長期吸煙者：吸煙是胰腺癌最明確的危險因素之一，煙齡超20年者風(fēng)險增加2倍；

慢性胰腺炎患者：反復(fù)炎癥會刺激細胞癌變，風(fēng)險提高13倍；

糖尿病患者：尤其是病程超過10年、血糖控制不佳者；

肥胖人群：BMI超28者，風(fēng)險增加30%。

四、如何預(yù)防胰腺癌？

飲食遵循"紅黃綠"原則：每餐1/2盤彩蔬、1/4盤雜糧、1/4盤優(yōu)質(zhì)蛋白（如三文魚、豆腐），每月油炸食品不超過2次。

運動方面，每日快走6000步或每周3次30分鐘游泳，可使患病風(fēng)險降低12%。煙酒控制尤為關(guān)鍵，戒煙5年風(fēng)險降30%，男性每日酒精不超25克（約1杯紅酒），女性減半。

體檢方面，40歲以上普通人每年腹部超聲+CA19-9檢測，高危人群（如糖尿病史超10年）每1-2年做增強CT或MRI。

此外，每天10分鐘正念冥想可調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇水平，避免長期壓力誘發(fā)炎癥反應(yīng)。這些措施環(huán)環(huán)相扣，形成從飲食到心理的立體防護網(wǎng)。