腦梗，就像大腦里的“交通堵塞”，突發(fā)時(shí)讓人措手不及。但更讓人擔(dān)心的是，不少患者躲過(guò)了急性期，卻被偏癱、失語(yǔ)、吞咽困難等后遺癥纏上，覺(jué)得“這輩子就這樣了”。其實(shí)，腦?？祻?fù)有黃金期，用對(duì)方法，很多人都能重新找回生活的主動(dòng)權(quán)。本期直播間邀請(qǐng)來(lái)自上海市黃浦區(qū)老西門(mén)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師孔春輝，請(qǐng)他來(lái)跟大家聊聊在術(shù)后腦?？祻?fù)的小竅門(mén)。

一、

腦梗術(shù)后應(yīng)如何康復(fù)？

腦梗后的前3個(gè)月是康復(fù)黃金期，半年內(nèi)都是恢復(fù)的關(guān)鍵期。這時(shí)候大腦的可塑性最強(qiáng)，就像受傷的肌肉需要及時(shí)鍛煉才能恢復(fù)力量，受損的神經(jīng)功能也需要通過(guò)科學(xué)訓(xùn)練“喚醒”。錯(cuò)過(guò)黃金期不代表沒(méi)希望，只是恢復(fù)速度會(huì)變慢。所以，只要病情穩(wěn)定（一般腦梗后48小時(shí)，生命體征平穩(wěn)），就要盡早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練，別等！

二、

腦梗術(shù)后后遺癥應(yīng)如何處理？

不同人后遺癥不同，訓(xùn)練方法也得“對(duì)癥”：

1、肢體偏癱：從簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)活動(dòng)開(kāi)始，比如活動(dòng)手腕、腳踝，慢慢練習(xí)坐起、站立，再到走路。家人可以幫著按摩癱瘓的肢體，預(yù)防肌肉萎縮。

2、說(shuō)話費(fèi)勁（失語(yǔ)）：從單字、單詞練起，比如“吃”“喝”，再到簡(jiǎn)單句子。也可以通過(guò)看圖識(shí)物、寫(xiě)字輔助表達(dá)，耐心比速度重要。

3、吞咽困難：先從糊狀食物（比如米糊、藕粉）開(kāi)始，避免嗆咳。練習(xí)吞咽動(dòng)作時(shí)，可低頭含住食物，慢慢咽下，減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。

三、

腦?？祻?fù)期應(yīng)如何正確對(duì)待？

1、過(guò)度保護(hù)：總覺(jué)得患者“動(dòng)不了”，什么都幫著做。其實(shí)，能自己做的事（比如吃飯、穿衣）一定要讓他自己嘗試，依賴(lài)會(huì)讓功能恢復(fù)更慢。

2、急于求成：想快點(diǎn)看到效果，強(qiáng)迫患者做超出能力的訓(xùn)練（比如強(qiáng)行拉著走路），可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷，反而拖慢進(jìn)度。

3、忽視基礎(chǔ)?。?/strong>高血壓、糖尿病、高血脂是腦梗的“幕后推手”，康復(fù)期一定要堅(jiān)持吃藥、控指標(biāo)，否則可能再次發(fā)病。

四、

腦?？祻?fù)期間家屬應(yīng)做些什么？

1、多鼓勵(lì)，少指責(zé)：患者可能因?yàn)榛謴?fù)慢而煩躁、自卑，一句“你今天比昨天進(jìn)步了”比“你怎么這么笨”更有力量。

2、幫著記康復(fù)計(jì)劃：比如每天練幾次肢體活動(dòng)、每次多久，避免遺漏或過(guò)度訓(xùn)練。

3、關(guān)注情緒變化：部分患者會(huì)出現(xiàn)抑郁傾向，不愛(ài)說(shuō)話、不想訓(xùn)練，這時(shí)候別硬逼，及時(shí)和醫(yī)生溝通，必要時(shí)尋求心理支持。

五、

結(jié)尾

腦?？祻?fù)是一場(chǎng)“持久戰(zhàn)”，沒(méi)有捷徑，但只要選對(duì)方向、堅(jiān)持下去，很多人都能重新拿起筷子、自己走路，甚至回歸工作。別讓“后遺癥”定義未來(lái)，科學(xué)康復(fù)，就有希望！

記者 / 邵林峰 瞿煌俊

編輯 / 孫超慧 李伽缽

圖片 / 邵林峰 瞿煌俊

制圖 / 蔡嵩麟

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