鄭州益好醫(yī)院耳鳴耳聾專病門診，配備耳內(nèi)鏡、聽力檢測系統(tǒng)、血管超聲等先進(jìn)診療設(shè)備，能精準(zhǔn)診斷搏動性耳鳴、神經(jīng)性耳鳴、耳聾等各類耳科問題。門診始終以“精準(zhǔn)定位病因、個性化治療”為核心，不僅為患者提供專業(yè)的檢查與治療服務(wù)，更注重科普宣教，幫助大眾認(rèn)清耳鳴背后的潛在健康問題，科學(xué)守護(hù)耳部健康。

“一到晚上安靜時，耳朵里就傳來‘咚咚咚’的聲音，和心跳節(jié)奏一模一樣，按壓脖子或耳朵周圍，聲音又突然消失了——這到底是怎么回事？”不少人曾被這種奇怪的耳鳴困擾，甚至懷疑自己耳朵出了嚴(yán)重問題。鄭州益好醫(yī)院耳鳴耳聾專病門診指出，這種“隨心跳搏動、按壓可緩解”的耳鳴，多為血管源性搏動性耳鳴，看似詭異，實則與血管異常密切相關(guān)，及時找到病因就能有效緩解。

什么是血管源性搏動性耳鳴？“耳朵聽到了血管的聲音”

正常情況下，血管搏動的聲音會被身體組織吸收，不會傳到耳朵里。但當(dāng)血管結(jié)構(gòu)或血流狀態(tài)出現(xiàn)異常時，搏動聲音會通過骨骼、組織傳導(dǎo)至內(nèi)耳，讓人聽到與心跳、脈搏同步的“咚咚”聲，這就是血管源性搏動性耳鳴。它和常見的“嗡嗡聲”“蟬鳴聲”（神經(jīng)性耳鳴）不同，有3個典型特點：與心跳節(jié)奏一致（按壓頸部血管時，血流暫時減緩，聲音會減弱或消失）、安靜環(huán)境下更明顯（白天外界噪音掩蓋，夜晚易察覺）、多單側(cè)出現(xiàn)（兩側(cè)同時出現(xiàn)的概率較低）。

鄭州益好醫(yī)院耳鳴耳聾專病門診臨床數(shù)據(jù)顯示，血管源性搏動性耳鳴多與以下4類血管問題相關(guān)，其中前兩類最為常見：

血管畸形或異常：如頸靜脈球高位（頸靜脈血管位置異常靠近內(nèi)耳）、動靜脈瘺（動脈和靜脈異常相通，血流紊亂產(chǎn)生雜音）、血管狹窄（動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管變窄，血流加速產(chǎn)生聲音）；

血管受壓：長期低頭、頸椎問題或頸部腫塊，可能壓迫頸部血管，導(dǎo)致血流不暢，產(chǎn)生異常搏動音；

血壓波動：高血壓患者血壓驟升時，血管搏動增強(qiáng)，易引發(fā)耳鳴；孕期女性因血容量增加，也可能出現(xiàn)暫時性搏動性耳鳴；

血管炎癥：如顳動脈炎等血管炎癥，會導(dǎo)致血管壁增厚、血流異常，伴隨耳鳴、頭痛等癥狀。出現(xiàn)這類耳鳴，該做什么檢查？如何緩解？

很多人出現(xiàn)血管源性搏動性耳鳴后，擔(dān)心是“嚴(yán)重大病”，其實多數(shù)情況通過檢查明確病因后，就能針對性處理。

耳內(nèi)鏡+聽力檢測：排除耳道堵塞、中耳炎等耳部本身問題，確認(rèn)聽力是否受損；

頸部血管超聲或CTA/MRA：清晰查看頸部血管的形態(tài)、血流情況，判斷是否存在血管畸形、狹窄、受壓等問題，這是診斷血管源性搏動性耳鳴的“關(guān)鍵一步”。

針對不同病因，緩解方式也不同：

若為頸椎壓迫、姿勢不良導(dǎo)致：調(diào)整坐姿、避免長期低頭，通過頸椎按摩、熱敷改善血管受壓，耳鳴多會逐漸減輕；

若為血壓波動引發(fā)：在醫(yī)師指導(dǎo)下控制血壓，保持情緒穩(wěn)定，避免血壓驟升，耳鳴癥狀會隨血壓穩(wěn)定而緩解；

若為血管畸形、動靜脈瘺等器質(zhì)性問題：需通過介入手術(shù)（如血管栓塞、支架植入）矯正血管異常，術(shù)后耳鳴多能明顯改善甚至消失。

血管源性搏動性耳鳴雖多不危及生命，但長期存在會影響睡眠、導(dǎo)致焦慮，甚至可能提示潛在血管問題。如果你的耳邊頻繁出現(xiàn)“心跳聲”，且按壓可緩解，建議盡早到專業(yè)門診檢查，明確病因后科學(xué)干預(yù)，別讓“耳邊的心跳”影響生活質(zhì)量。