8月27日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《國(guó)家二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效監(jiān)測(cè)操作手冊(cè)(2025版)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《新版手冊(cè)》),旨在持續(xù)提升二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效監(jiān)測(cè)工作的科學(xué)化、規(guī)范化與精細(xì)化水平。
手冊(cè)依據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的通知》要求,結(jié)合最新政策文件及臨床實(shí)際工作需求,在2024版基礎(chǔ)上進(jìn)行了系統(tǒng)性修訂與完善。
修訂內(nèi)容主要包括:
1、增加指標(biāo)監(jiān)測(cè)內(nèi)容
在指標(biāo)醫(yī)療收入增幅、次均費(fèi)用增幅和次均藥品費(fèi)用增幅3個(gè)指標(biāo)的延伸指標(biāo)中追加剔除納入創(chuàng)新藥應(yīng)用指導(dǎo)目錄中藥品收入。
2、補(bǔ)充及更新相關(guān)工作要求
將最新規(guī)范性文件作為指標(biāo)統(tǒng)計(jì)依據(jù),如加入《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)〈深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年重點(diǎn)工作任務(wù)〉的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2024〕29號(hào))、《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢 驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2024〕37號(hào))等文件。
涉及國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中標(biāo)藥品金額占比、省級(jí)室間質(zhì)評(píng)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目參加率與合格率、人員經(jīng)費(fèi)占比、萬(wàn)元收入能耗占比、麻醉兒科重癥病理中醫(yī)醫(yī)師占比共5個(gè)指標(biāo)。
3、進(jìn)一步明確指標(biāo)內(nèi)涵
根據(jù)專(zhuān)家意見(jiàn)和政策要求更新腳注、指標(biāo)意義及指標(biāo)說(shuō)明,涉及:
出院患者手術(shù)占比(修訂了指標(biāo)意義)、手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率(刪除了延伸指標(biāo)、修訂了腳注、更新了指標(biāo)意義文件)、低風(fēng)險(xiǎn)組病例死亡率(修訂了指標(biāo)說(shuō)明)、醫(yī)療收入增幅(修訂了指標(biāo)說(shuō)明和腳注)共4個(gè)指標(biāo)。
新版手冊(cè)共保留28項(xiàng)定量績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo),其中21項(xiàng)為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo),內(nèi)容涵蓋醫(yī)療質(zhì)量安全、運(yùn)行效率與成本控制、財(cái)務(wù)穩(wěn)健與可持續(xù)發(fā)展、患者服務(wù)滿(mǎn)意度等四個(gè)維度。
以下為所有指標(biāo)概覽:
另外,為使相關(guān)數(shù)據(jù)具有可比性,實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),針對(duì)各省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、支付方式改革對(duì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)產(chǎn)生較大影響的,需提供說(shuō)明材料。除特殊說(shuō)明外,此次監(jiān)測(cè)的定量指標(biāo)數(shù)據(jù)在既往基礎(chǔ)上增加2024年度數(shù)據(jù)。
此次修訂不僅體現(xiàn)了國(guó)家在推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理體系和治理能力現(xiàn)代化方面的戰(zhàn)略考量,也為二級(jí)公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展提供了明確的方向與路徑,助力醫(yī)院更好地滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。
撰文 | 梅斯醫(yī)學(xué)
編輯 | 阿拉斯加寶
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