今天是9月的第一天，上海今年8月高溫總?cè)諗?shù)達(dá)27天，超過2024年剛創(chuàng)的26天紀(jì)錄，高溫日幾乎“全勤”，也成為1873年以來高溫最多的8月。而據(jù)上海中心氣象臺數(shù)據(jù)，本周三起副熱帶高壓再次北抬，高溫天氣也會再度冒頭，申城依然難擋“秋老虎”之勢。

立秋后，藿香正氣水再次回到大眾的視野：長期被稱作“中暑神器”，近年來卻又因?yàn)椤昂皖^孢一同服用險(xiǎn)些喪命”等病例屢次刷屏社交媒體，它究竟是蜜糖還是砒霜？

“并非所有的中暑都適合服用藿香正氣水，但用好了，它的含金量，尤其在上海地區(qū)非常高?！鄙虾＝煌ù髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師湯璐敏為此詳細(xì)解讀了關(guān)于藿香正氣水的正確用法，“更多人不知道的是，除了高溫天，其實(shí)冬季也有它的用武之地?！?/p>

藿香正氣水外，還有4種常見劑型

“大眾所說的藿香正氣水，其實(shí)只是‘藿香正氣’家族中的一員?！睖疵艚榻B，“藿香正氣”源于宋代藥典《太平惠民和劑局方》，最初是一種粉劑，稱為“藿香正氣散”。它屬于“祛濕劑”，主要成分有藿香、紫蘇、白芷、厚樸等十余味藥，具有解表化濕、理氣和中之效。

隨著時代變遷，這一經(jīng)典藥方逐漸發(fā)展出多個劑型，成分相同，輔料有差異。“其中，最常見的是酊劑“藿香正氣水”，味道辛辣，優(yōu)勢就是吸收快、見效快，而這又離不開它的溶媒——酒精。”湯璐敏解釋，藿香正氣水含有40%至50%的酒精，因此不能和頭孢類藥物一起服用，以免引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)，出現(xiàn)頭暈、嘔吐、心悸等不適，嚴(yán)重者甚至危及生命。此外，也不適合嬰幼兒、孕婦、酒精過敏者及肝病患者服用，開車前禁止服用?！盎加懈哐獕骸⑻悄虿〉嚷圆〉睦夏耆?，如果長期大量服用，也可能對肝臟造成負(fù)擔(dān)。”

如今，還有一種水劑——藿香正氣口服液。這種劑型去除了酒精，適應(yīng)人群更廣，口感有甜味，對老人、孩子都很友好。“它的吸收速度會慢一些，但和頭孢等藥物就沒有沖突禁忌了?！?/p>

第三種是藿香正氣丸，它是一種濃縮丸劑，含有蜂蜜，“丸者，緩也。它的起效慢，但藥效持久，適合慢性濕氣調(diào)理，但糖尿病患者禁用。”湯璐敏說，第四種則是滴丸，可快速溶解吸收，既無酒精也無糖，因此對于司機(jī)、糖尿病患者等而言都是很好的選擇；最后一種是軟膠囊，“明膠軟殼可以掩蓋藥味，也很適合吞咽、方便攜帶，但起效也較慢?！?/p>

藿香正氣不是“中暑救命藥”

湯璐敏說，不同的劑型不僅適用于不同人群，也在對癥治療上各有千秋，而這就不得不提藿香正氣的功效——它真的是中暑時的“救命藥”嗎？

“在中醫(yī)上，中暑分為陰、陽兩種。‘陽暑’就是通常意義的中暑、熱射病等熱證，即在烈日下暴曬、或因長時間處于高溫環(huán)境導(dǎo)致的中暑；而‘陰暑’的表證以發(fā)熱惡寒、頭痛無汗為主，里證則因寒邪內(nèi)侵致腹痛泄瀉，用通俗的話來說就是大家熟悉的‘空調(diào)病’。”湯璐敏解釋，如夏天因過度貪涼或飲食生冷導(dǎo)致陽氣內(nèi)虛、暑熱與風(fēng)寒之邪乘虛侵襲引發(fā)病癥，不少人也會出現(xiàn)胃腸道感冒癥狀?！?/p>

正因如此，藿香正氣對于陽暑患者而言是完全不適用的，甚至適得其反。“藿香等藥材多屬辛溫燥濕性質(zhì)，服用后可能會加重體內(nèi)熱邪，因此如果已經(jīng)出現(xiàn)了體溫升高、脫水、電解質(zhì)紊亂等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，切莫自行服用藿香正氣水等藥物，它也不含有任何可預(yù)防中暑的成分，不適宜用作防暑降溫藥。”

而針對陰暑患者，藿香正氣便是一款“神藥”了，此類患者需要散寒、化濕、理氣的偏辛溫藥材，“因?yàn)榇悼照{(diào)、吃冷飲、在辦公室久坐等引起的頭暈、惡心、腹瀉伴低熱等癥狀，都可以使用藿香正氣藥物，濕氣重的人群也可常備?！睖疵舯硎荆窍募境霈F(xiàn)的感冒、腹瀉等不適癥狀，如針對冬季的寒濕感冒，藿香正氣依然有效，“只要出現(xiàn)舌苔白膩、嘔吐泄瀉、惡寒無汗等表現(xiàn)，都可適用，中藥的用藥關(guān)鍵在證型，不是季節(jié)。”她也提醒市民，如果自行用藥后癥狀超過24小時不緩解甚至加重，請立即就醫(yī)。

【選擇“藿香正氣”家族劑型時參考：】

急癥（吐瀉）→水/滴丸/口服液

慢?。ǜ姑?、濕氣重）→丸/膠囊

酒精禁用者→口服液/滴丸/軟膠囊

原標(biāo)題：《9月申城依然難擋“秋老虎”，暑熱天究竟能否用藿香正氣水？正確用法請收藏》

欄目主編：顧泳 題圖來源：上觀題圖

來源：作者：解放日報(bào) 黃楊子