（記者徐睿捷 通訊員張夢(mèng)石 譙玲玲 戴斌）女子膽管梗阻命懸一線，丈夫不離不棄慕名求醫(yī)肯請(qǐng)放手一搏，醫(yī)生終以毫米級(jí)穿刺術(shù)打通“生命通道”。9月3日從武漢市第一醫(yī)院（武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）肝膽外科獲悉，該患者目前已開啟下一階段的治療，生命因愛(ài)與堅(jiān)持得以“續(xù)航”。

今年63歲的朱女士飽受病痛折磨，先后經(jīng)歷肝切除、脾切除、卵巢腫瘤切除等四次大手術(shù)。所幸的是，朱女士老公對(duì)她不離不棄，堅(jiān)持尋求救治的機(jī)會(huì)。

近日，朱女士膽管腫瘤復(fù)發(fā)，膽管梗阻導(dǎo)致黃疸超正常值10倍以上、肝功能嚴(yán)重?fù)p害，后續(xù)腫瘤化療因此也無(wú)法推進(jìn)，生命健康陷入“雙重危機(jī)”。

如果要化療，就必須先解決膽管梗阻。可朱女士右葉肝臟基本切除，導(dǎo)致肝臟及膽道結(jié)構(gòu)均已嚴(yán)重變形，超聲評(píng)估后發(fā)現(xiàn)無(wú)法找到合適的穿刺入路。

連續(xù)輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院后，朱女士老公慕名找到武漢市第一醫(yī)院肝膽外科負(fù)責(zé)人周程，肯請(qǐng)他盡力嘗試一次。

為朱女士老公的深情與堅(jiān)持所打動(dòng)，周程主任迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作評(píng)估，結(jié)合朱女士既往手術(shù)史、化療史及當(dāng)前病情，最終確定以經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡取石技術(shù)（PTCSL）破解梗阻難題。

常規(guī)超聲引導(dǎo)下的穿刺不行，周程團(tuán)隊(duì)就巧妙利用掃描層厚為毫米級(jí)的CT來(lái)定位左肝內(nèi)葉膽管，最終憑借毫米級(jí)精準(zhǔn)操作，成功找到入路，建立經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺通道并進(jìn)行了一期引流。

（周程團(tuán)隊(duì)穿著鉛衣進(jìn)行手術(shù)操作 通訊員戴斌 攝）

待朱女士肝功能好轉(zhuǎn)，周程團(tuán)隊(duì)再將穿刺通道進(jìn)行擴(kuò)張，通過(guò)高清電子膽道鏡進(jìn)行探查，清晰發(fā)現(xiàn)其膽管內(nèi)存在大量絨毛樣腫瘤樣病變，且伴隨黏稠的膠凍樣分泌物，這正是導(dǎo)致梗阻的關(guān)鍵誘因。隨即利用專用器械精準(zhǔn)清理膠凍樣分泌物，同時(shí)對(duì)狹窄的膽道進(jìn)行擴(kuò)張和腫瘤組織取樣，最終徹底解除膽道梗阻。

朱女士黃疸癥狀明顯消退，肝功能指標(biāo)逐步恢復(fù)正常，不僅緩解了當(dāng)下的病痛折磨，更順利為后續(xù)腫瘤化療掃清障礙，讓瀕臨停滯的生命治療重新“續(xù)航”。

周程主任介紹，武漢市第一醫(yī)院肝膽外科與江蘇省人民醫(yī)院姚愛(ài)華教授團(tuán)隊(duì)建立起高位嫁接合作模式，在經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡取石技術(shù)（PTCSL）方面實(shí)現(xiàn)突破和高速發(fā)展，為各種復(fù)雜膽道梗阻患者開辟生命新通路。