患者肺腺癌晚期,伴骨轉(zhuǎn)移。未曾手術(shù)、化療,僅在當(dāng)?shù)亟邮苓^幾次腦部放療后,經(jīng)病友推薦來到鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院。初診時病情已屬晚期,至今服藥兩年多,整體狀態(tài)一度較為穩(wěn)定。但近期發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,患者難免心生憂慮。
對此,袁希福院長坦言:“我們并非攻克了癌癥,晚期腫瘤的治療依然非常艱難。我們的目標(biāo)不是徹底消除腫瘤,而是減輕痛苦、延長生命、提高生活質(zhì)量?!彼M(jìn)一步解釋,“到了這個階段,癌細(xì)胞早已進(jìn)入血液,全身多發(fā)轉(zhuǎn)移。一味‘攻毒消瘤’,這里壓下去,那里又冒出來。連高強(qiáng)度的放化療都難以清除,中藥起效更緩,強(qiáng)行消瘤反而可能傷及根本。”
“不如轉(zhuǎn)而調(diào)理身體,讓腫瘤發(fā)展得慢一些,爭取帶瘤長期生存?!痹洪L舉了一個真實案例,“比如曾經(jīng)接診的肝癌患者鞏義的白淑采,確診肝癌二十五年,如今肝臟里仍有4.7x5.3cm的腫塊,腎上也存在轉(zhuǎn)移灶,但她生活完全可以自理,甚至還能上山摘蘋果——活得很好、很有質(zhì)量。”
所以他強(qiáng)調(diào):“晚期腫瘤,不必執(zhí)念于腫塊大小,活得好才是硬道理。”
為什么晚期治療不強(qiáng)調(diào)消瘤?
袁希福老中醫(yī)以多年臨床經(jīng)驗作了一個生動的比喻:晚期患者的身體,就像一輛年久失修的老車,各個零件都已磨損,稍一加速就可能散架。此時的治療必須如履薄冰,切忌“折騰”。
正如一盞油燈,初燃時撥動燈芯可令火焰更旺;但當(dāng)燈油將近,任何撥弄反而可能加速熄滅。最明智的做法,是輕輕罩上燈罩,擋住風(fēng)雨,護(hù)住那簇微弱的火苗,讓它延續(xù)得更久。
晚期癌癥的治療也是如此。疾病發(fā)展到這個階段,不僅手術(shù)失去意義,許多放化療也可能適得其反——過度追求消瘤,反而可能加速生命之火的熄滅。
因此,治療重點應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)向固護(hù)元氣、維持機(jī)體功能,以減輕痛苦、延長生存期。這種“帶瘤生存”的思路,在臨床中已幫助不少患者實現(xiàn)10-20年的長期生存,成為一種務(wù)實而充滿智慧的選擇。
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