朋友們，今日健康生活科普時(shí)間到啦~

27歲的張明（化名）最近總感覺(jué)累，早晨起來(lái)眼皮有點(diǎn)腫，他以為就是工作太忙沒(méi)休息好。

直到一次單位體檢，血肌酐值高達(dá)900μmol/L，醫(yī)生沉重地告訴他：“已經(jīng)是尿毒癥晚期了，必須馬上透析?！?/p>

像張明這樣的悲劇每天都在上演。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)尿毒癥患者中，近60%在確診前從未發(fā)現(xiàn)自己有腎臟問(wèn)題。

尿毒癥并非突然來(lái)襲，它像個(gè)潛伏高手，早期會(huì)披著“常見(jiàn)小毛病”的外衣悄然登場(chǎng)。

生活中及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些身體征兆，或許能幫助更好地防治疾病，五大“偽裝高手”，認(rèn)出它們能救命：

1困倦乏力

“最近就是感覺(jué)累，歇歇就好了。”這是尿毒癥患者最常忽略的首發(fā)癥狀。由于腎臟排泄功能下降，代謝廢物在體內(nèi)堆積，肌肉組織供氧不足，導(dǎo)致持續(xù)的疲憊感。

因?yàn)檫@種情況實(shí)在是太像工作勞累、壓力大的表現(xiàn)，休息后稍有緩解更易被忽視。

如果出現(xiàn)疲勞感持續(xù)存在，即使調(diào)整作息、減少工作量也無(wú)法真正緩解，就需警惕。

2 胃口不佳

明明沒(méi)吃啥，卻總感覺(jué)惡心、腹脹？

這可能是尿毒素在消化道“搗亂”。隨著腎功能下降，尿素氮等代謝產(chǎn)物在胃腸道蓄積，刺激黏膜導(dǎo)致食欲減退，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐。

生活中出現(xiàn)這種情況極易被當(dāng)成普通胃炎或消化不良，有些患者甚至先去了消化科就診。

如果口中常有金屬味或氨味，看到肉類食物就反胃，就要高度警惕了。

3 浮腫

早期浮腫像會(huì)“捉迷藏”：早晨眼瞼浮腫，午后消退；勞累時(shí)雙腳浮腫，休息后消失。

這是因?yàn)槟I臟排水能力下降，導(dǎo)致水鈉潴留。以為出現(xiàn)這種癥狀間歇性出現(xiàn)且癥狀輕，常被誤認(rèn)為是喝水多或站立太久。

如果浮腫發(fā)展為持續(xù)性或全身性，尤其伴有尿量明顯減少時(shí)，病情已較嚴(yán)重。

4 血壓升高

這是最危險(xiǎn)的“偽裝者”！腎臟受損后分泌過(guò)多腎素，啟動(dòng)一系列反應(yīng)導(dǎo)致血壓升高。

很多患者直到出現(xiàn)頭痛、視物模糊甚至鼻出血才發(fā)覺(jué)。

中青年患者常自以為不會(huì)得高血壓，沒(méi)有定期測(cè)血壓的習(xí)慣， 誤以為是壓力大導(dǎo)致的暫時(shí)性升高。

但是現(xiàn)實(shí)是幾乎所有的尿毒癥患者和絕大部分腎臟病人都會(huì)出現(xiàn)高血壓，且血壓常居高不下。

5 面色異常

腎功能受損導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌減少，引起腎性貧血?；颊呙嫔饾u變得蒼白或萎黃，唇、指甲床失去血色。

因?yàn)樽兓徛?，如同溫水煮青蛙，朝夕相處的家人可能都難以察覺(jué)。

如果出現(xiàn)典型的面色泛黃甚至發(fā)黑，皮膚干燥脫屑，頑固性瘙癢的情況，就要高度重視起來(lái)了。

日常生活中要高度重視腎臟保護(hù)，做好定期監(jiān)測(cè)，尤其是高危人群如高血壓、糖尿病、腎病家族史等每3-6個(gè)月查尿常規(guī)和腎功能。

關(guān)注尿泡沫增多例如出現(xiàn)蛋白尿信號(hào)、夜尿增多也就是腎小管濃縮功能減退等細(xì)微變化。

大家要積極控制基礎(chǔ)病，將血壓穩(wěn)定在130/80mmHg以下，血糖控制在糖化血紅蛋白少于6.5%。

日常飲食注意每日鹽不超過(guò)5克，蛋白質(zhì)控制在0.6-0.8g/kg/天，優(yōu)選雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。少吃動(dòng)物內(nèi)臟、扇貝等高鎘食物。

避免長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）、某些抗生素等腎毒性藥物，用藥前需咨詢醫(yī)生。每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次30分鐘，改善血液循環(huán)，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

總之，腎臟發(fā)生病變是十分隱匿的，就需要我們多一些關(guān)心給到它，希望你和你的家人遠(yuǎn)離腎臟疾病及尿毒癥的困擾。

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