近日，不少地方的村民都在討論新農(nóng)合繳費(fèi)的事情。說去年新農(nóng)合是350元，今年要交400元了。為此，很多村民表示：新農(nóng)合費(fèi)用年年都在上漲，從2005年的10元錢，漲到了現(xiàn)在的400元，在20年的時(shí)間里，漲幅高達(dá)40倍，實(shí)在是快交不起了。此外，不少人覺得自己身體強(qiáng)壯，很少出現(xiàn)生病住院的情況，就算繳納新農(nóng)合也沒什么用，還不如把這筆錢用在改善生活上面。

事實(shí)上，從2016年開始，新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱“居民醫(yī)?！保?，但很多農(nóng)村居民仍習(xí)慣稱之為“新農(nóng)合”。而根據(jù)醫(yī)療保障部門2025年5月發(fā)布的《全國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展報(bào)告》顯示，2025年居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)10.58億人，覆蓋率達(dá)95.7%。這一制度已成為保障廣大城鄉(xiāng)居民尤其是農(nóng)村居民健康的重要屏障。

實(shí)際上，我們不能光看到新農(nóng)合費(fèi)用每年都在上漲，也要明白新農(nóng)合對(duì)農(nóng)村居民的醫(yī)療保障在逐步提高：一方面，2024年居民醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)是880元，其中個(gè)人繳費(fèi)350元，政府補(bǔ)貼530元。而2025年這一數(shù)字提高到980元，個(gè)人繳費(fèi)部分增加了400元，但政府補(bǔ)貼達(dá)到580元。顯然，政府在居民醫(yī)保上的補(bǔ)貼力度也在相應(yīng)增加。另一方面，居民醫(yī)保的待遇也在不斷提高，2025年迎來4大改革：

第一項(xiàng)改革：報(bào)銷的比例再提高

根據(jù)醫(yī)保局發(fā)布的2025年《全國(guó)居民醫(yī)保待遇保障指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》：今年居民醫(yī)保的住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例將從去年70%提高到75%。比如，村民趙大爺今年4月份因患腦梗住院治療，一次住院費(fèi)用高達(dá)4萬元。如果是去年只能報(bào)銷2.8萬元，而今年則可報(bào)銷3萬元。今年要比去年多報(bào)2000元。僅此一項(xiàng)，就已經(jīng)抵消了今年新農(nóng)合費(fèi)用的上漲。此外，今年門診報(bào)銷比例也從2024年的50%，提高到55%。

第二項(xiàng)改革：擴(kuò)大報(bào)銷的范圍

藥品報(bào)銷目錄持續(xù)擴(kuò)容。2025年醫(yī)保藥品目錄新增了187種藥品，其中包括不少治療常見病、慢性病的重要藥物，以及部分高價(jià)抗癌藥。這些新增藥品大幅拓展了醫(yī)保的保障范圍，對(duì)于有以上疾病的患者來說，他們?cè)卺t(yī)療費(fèi)用方面支出的壓力會(huì)明顯減輕。據(jù)醫(yī)保部門統(tǒng)計(jì)，新版藥品目錄的實(shí)施，平均可為患者節(jié)省藥費(fèi)25%-40%。

舉個(gè)例子，村民王大媽患有高血壓和糖尿病多年，每月藥費(fèi)約400元。而按照2025年新政，王大媽可以多報(bào)60元，這樣一年下來，就可以節(jié)省720元，這也遠(yuǎn)超新農(nóng)合增加的50元費(fèi)用。更重要的是，王大媽在按時(shí)吃藥后，病情也逐步穩(wěn)定下來了。

第三項(xiàng)改革：對(duì)于特殊人群采取減免措施

2025年新農(nóng)合對(duì)特殊群體繼續(xù)實(shí)施繳費(fèi)優(yōu)惠政策。具體包括：①對(duì)于低保對(duì)象、特困人群可以享受全額資助；②對(duì)于有殘疾人、重度殘疾人的家庭成員，可減免50%的個(gè)人繳費(fèi)。③納入農(nóng)村低收入監(jiān)測(cè)范圍的邊緣戶可減免30%的新農(nóng)合。④2025年還新增了對(duì)農(nóng)村計(jì)生特殊家庭成員的繳費(fèi)優(yōu)惠，可減免40%的個(gè)人繳費(fèi)。這樣一來，特殊人群繳納新農(nóng)合的壓力明顯減輕了。

第四項(xiàng)政策：跨省異地就醫(yī)成為可能

現(xiàn)在很多農(nóng)村居民跑到城里去打工，其中有一部分人會(huì)在城里住院治療。之前異地就醫(yī)報(bào)銷程序繁瑣，需要先自費(fèi)再回原籍報(bào)銷，不僅要花去很多時(shí)間，而且也占用了大量資金。而2025年，異地報(bào)銷已經(jīng)成為可能。

根據(jù)醫(yī)療保障局2025年4月發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)已經(jīng)有1.1萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通了異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，覆蓋了所有地級(jí)市和95%的縣級(jí)行政區(qū)。這意味著，外出務(wù)工人員和異地就醫(yī)人員都能享受到“一卡通”服務(wù)，這也大大減輕了墊資壓力，患者也不用再跑到原籍去報(bào)銷了。

2025年新農(nóng)合的繳費(fèi)漲到了每人400元。對(duì)此，有不少村民覺得繳費(fèi)壓力大，不想繼續(xù)繳納新農(nóng)合。但實(shí)際上，繳納新農(nóng)合不僅為農(nóng)村居民的身體健康提供保障，而且新農(nóng)合的待遇也在逐年提高。僅2025年就有以上4項(xiàng)改革措施。

如此一來，參加新農(nóng)合的村民在醫(yī)療支出方面的壓力明顯減輕。而那些棄繳新農(nóng)合的人要吃虧了，不僅享受不到新農(nóng)合的醫(yī)療保障待遇，而且生病住院費(fèi)用都要由自己來承擔(dān)。所以，建議農(nóng)村居民只要經(jīng)濟(jì)條件充許，還是要盡可能參加新農(nóng)合，給自己一份醫(yī)療保障。