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自從入夏以來，王大叔每天動不動就大汗淋漓，有時出門扔個垃圾都能汗如雨下，尤其是上半身，衣服一脫能擰出水那種。

不止出汗嚴重，王大叔出汗后身體還特別臭，小兒子都不愿意親近，妻子也嫌棄的讓他多洗澡。

起初他還以為是天熱導(dǎo)致的，后來晚上也開始出汗，經(jīng)常沒做什么運動，在靜態(tài)下也大量出汗，這才讓他重視起來。

等去了醫(yī)院一檢查，醫(yī)生告訴：這是糖尿病引起的多汗。

可能很多人和王大叔一樣疑惑，為什么出汗竟然能和血糖有關(guān)？

01

血糖失控，汗先知！

首先出汗是一種常見的生理現(xiàn)象，出汗其實身體代謝的一個過程，可以將體內(nèi)部分尿素、乳酸、脂肪酸和少量的無機鹽等物質(zhì)排出體外，有調(diào)節(jié)體溫和平衡體液的作用。

很多人以為熱才會出汗，其實人體出汗的原因很多，比如汗腺發(fā)達，體內(nèi)代謝速度快，像經(jīng)常鍛煉的人基礎(chǔ)體溫更高，為了平衡體溫，出汗量也會更大；

其次精神緊張也會導(dǎo)致汗液分泌，這是因為交感神經(jīng)突然興奮，引起的排汗；還有的人吃飯的時候也會出汗，主要是攝入過辣或過咸的食物，刺激神經(jīng)末梢興奮，引起的排汗。

此外，出汗還可能和血糖有關(guān)，像糖尿病患者出汗也可以看做血糖控制的晴雨表。

當(dāng)血糖處于較高水平時，神經(jīng)細胞代謝受影響，還可能出現(xiàn)局部神經(jīng)組織缺氧，損傷全身各處的神經(jīng)組織，比如自主神經(jīng)受損后，汗腺排汗無法自主控制，就會出現(xiàn)汗腺排汗功能異常。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科的主任醫(yī)師劉敏也指出，糖尿病患者出汗也是典型癥狀之一，據(jù)統(tǒng)計，超過30%的糖尿病患者都存在過排汗異常的癥狀。

此外，患者在使用降糖藥過程中，由于藥效使得血糖下降過快，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，也會刺激交感神經(jīng)，引起出汗的表現(xiàn)。

02

5種異常出汗，

小心是糖尿病并發(fā)癥！

其實除了生理性出汗，很多異常出汗情況往往指示著人體的血糖隱患，尤其是出現(xiàn)以下5種異常排汗情況，要警惕可能的糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險。

1、汗只出一側(cè)

糖尿病一直是腦卒中高危群體，當(dāng)糖友經(jīng)常出現(xiàn)一側(cè)身體出汗多，一側(cè)少等異常情況，排除溫差等物理原因，可能是腦卒中引起自主神經(jīng)受損，引起的異常出汗癥狀，建議有相似癥狀及時檢查明確可能的疾病風(fēng)險。

2、足汗減少

如果糖尿病患者出現(xiàn)足汗減少甚至停止出汗等，但上半身出汗增加等異常情況，還伴隨肢體針刺樣、麻木感等，可能是血糖波動引起的神經(jīng)性病理改變，提醒你要控制血糖水平了。

3、低熱盜汗

平時不怎么出汗，但一到睡眠時間就大汗淋漓，等醒來就停止，這種情況一般是身體虛導(dǎo)致夜晚“盜汗”，糖尿病患者出現(xiàn)盜汗并伴隨發(fā)熱、咳痰喘等癥狀，可能是結(jié)核病的征兆。

4、冒冷汗

糖友經(jīng)常冒冷汗，很可能是低血糖引起的表現(xiàn)，患者可能還伴隨頭暈、乏力、心慌、手抖等不適，引起的原因很多，其中用藥過多，飲食不對或運動過度都可能導(dǎo)致。

5、汗液有異味

一般汗液不會表現(xiàn)太多異味，但如果是血糖過高引起了糖尿病酮癥，或者伴隨腎功能異常，導(dǎo)致尿液無法正常代謝體內(nèi)廢物，排出的汗液就會出現(xiàn)異味。

03

高血糖患者，

夏天注意這5件事！

如今炎熱的天氣會加速人體代謝速率，尤其是糖尿病患者，本身代謝功能就比較差，日常更要注意，尤其是年紀大的糖友，這5個要點提前做好能避免很多不必要的風(fēng)險。

1、降溫注意適時

夏天天氣炎熱，很多人喜歡呆在空調(diào)房，但對于糖尿病患者來說，體溫調(diào)節(jié)能力可能會偏差，尤其是年齡較大的糖友，除了必要的降溫，也要注意有控制的降溫避暑，空調(diào)不要一下子開太低，突然的驟冷可能會導(dǎo)致血管劇烈收縮，增加其它心血管問題。

2、不要忽視補水

糖尿病人因為排尿頻繁，所以比起正常人更容易缺水，尤其是夏季，高溫也會刺激出汗多，不注意補水，容易導(dǎo)致體內(nèi)水分過度流失，建議夏季最好多補水。但喝水也不要喝太快太多，美國糖尿病協(xié)會建議一次飲水應(yīng)＜300毫升，一小時內(nèi)喝水總量不超過1000毫升。

中國居民膳食指南也建議，糖尿病患者每天補水量應(yīng)保持2000毫升-3000毫升。如果有腸胃消化問題的糖友，可以把喝水時間延到飯后半小時，這樣可以避免稀釋胃酸，影響消化進度。另外睡前也不要多喝水，避免夜尿多，影響血糖水平。

3、飲食規(guī)律別打亂

夏季炎熱很多人食欲下降，甚至不少糖友飲食習(xí)慣也會改變，像3餐不定時，或者更偏好冷飲涼食等等，導(dǎo)致飲食規(guī)律被打亂。而且經(jīng)常吃冷的東西還可能刺激腸胃，導(dǎo)致腸胃不適，甚至引發(fā)應(yīng)激性高血糖。

4、皮膚護理要做好

夏季人體排汗量上升，皮膚問題也隨之而來，很多男性糖尿病患者不注意生殖器周圍清潔，很容易發(fā)生念珠菌感染，女性糖友也容易出現(xiàn)尿路感染等問題，因此日常要做好皮膚清潔，盡量選擇寬松、柔軟的衣物，避免影響皮膚透氣性。

5、不要忘記監(jiān)測血糖

糖尿病患者還要注意定期血糖監(jiān)測，夏季患者容易受高溫、飲食、睡眠、心情等因素出現(xiàn)血糖波動，日常更要注意監(jiān)測血糖水平。

炎炎夏日，除了注意適當(dāng)降溫避暑，日常以上生活習(xí)慣也要做好，從生活細節(jié)做起，把血糖控制到合理的波動范圍，健康度過這個夏季。

參考資料： [1]《有人一動就出汗，有人一點汗沒有！出汗多好，還是少出汗好？》.健康時報.2024.08.01. [2]《一動就出汗的人，是身體虛？答案可能和你想的不一樣！》 .科普中國.2024.08.07. [3]《夏季一來，血糖就升高？注意這8點，血糖更平穩(wěn)！》.糖尿病之友雜志.2025.05.15.

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