導(dǎo)語(yǔ)

醫(yī)生沒有錯(cuò)，合情合理；醫(yī)院沒有錯(cuò)，合法合規(guī)。

又有醫(yī)生因“飛刀”被患者舉報(bào)引發(fā)業(yè)內(nèi)關(guān)注。

近日，有網(wǎng)友在某省在線問政平臺(tái)上投訴，稱某公立三級(jí)醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生，在病人做手術(shù)期間，要求另付5000元專家費(fèi)。網(wǎng)友寫道：這個(gè)費(fèi)用只給私人，不計(jì)入住院費(fèi)用，另外私人給了5000專家費(fèi)用做了手術(shù)，醫(yī)院還需要另外算手術(shù)費(fèi)用，做完手術(shù)之后，還強(qiáng)迫病人花錢請(qǐng)客吃飯。

“飛刀”，這一源于上世紀(jì)八十年代的稱呼，是醫(yī)療行業(yè)中對(duì)“醫(yī)生異地執(zhí)業(yè)手術(shù)”的一種非正式稱呼，通常指大城市醫(yī)生利用休息時(shí)間乘坐飛機(jī)等交通工具前往外地醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。

某知名醫(yī)療平臺(tái)一項(xiàng)覆蓋3000多名醫(yī)生的調(diào)查顯示，55%的醫(yī)生表示所在醫(yī)院存在“飛刀”現(xiàn)象，近三成醫(yī)生曾參與其中。

然而，這一緩解基層醫(yī)療資源短缺的方式，長(zhǎng)期游走于灰色地帶，“飛刀”手術(shù)引發(fā)的醫(yī)療糾紛和舉報(bào)并不少見，多次上了新聞熱搜。

“飛刀”醫(yī)生之困：被舉報(bào)是常態(tài)

這次，衛(wèi)健委打破了這一“慣例”，為“飛刀”醫(yī)生撐腰

“醫(yī)生開‘飛刀’被投訴”的類似案例并非首次出現(xiàn)。

2018年12月，某醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院請(qǐng)外院專家“飛刀”，專家收取5000元會(huì)診費(fèi)，被當(dāng)成索要紅包遭到舉報(bào)，最后退回并通報(bào)；

2019年，某醫(yī)院“醫(yī)生私收患者1萬元紅包”的視頻被曝光。這家醫(yī)院建議患者從北京某醫(yī)院請(qǐng)專家來做手術(shù)，但需支付1萬元專家勞務(wù)費(fèi)，患者接受后卻在術(shù)后投訴，結(jié)果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)外科主任被停職，衛(wèi)生主管部門也介入了調(diào)查；

2020年11月，某醫(yī)院經(jīng)患者同意，邀請(qǐng)省專家前來手術(shù)，患者家屬支付3700元“飛刀費(fèi)”后，因不滿手術(shù)延后，于是投訴醫(yī)院違規(guī)收費(fèi)，退回；

2021年7月，一專家前往某縣醫(yī)院，為患者開展斜頸手術(shù)，在收取3000元專家費(fèi)時(shí)被患者家屬偷拍，家屬向媒體曝光要求維權(quán)，最終退費(fèi)；

2021年9月，某縣醫(yī)院，一名子宮脫垂患者家屬轉(zhuǎn)賬醫(yī)生13000元專家會(huì)診費(fèi)，三天出院后舉報(bào)，醫(yī)院全部退回。

這些事件的結(jié)局，幾乎無一例外地以醫(yī)生或醫(yī)院退費(fèi)、道歉甚至被處分告終。

這次，某市衛(wèi)健委打破了這一“慣例”，為“飛刀”醫(yī)生撐腰。

調(diào)查確認(rèn)，外請(qǐng)專家是應(yīng)患者方要求，費(fèi)用和流程均經(jīng)患方知情同意并簽字確認(rèn)，醫(yī)院也已按規(guī)定報(bào)備醫(yī)務(wù)科。所謂的“強(qiáng)迫吃飯”，實(shí)為術(shù)后家屬主動(dòng)提議，由科室醫(yī)生先行墊付了 150 元餐費(fèi)。也就是說，這臺(tái)“飛刀”手術(shù)收費(fèi)不僅合情合理也合法，醫(yī)生、醫(yī)院都沒有錯(cuò)。

調(diào)查顯示，患者于2025年7月24日安排手術(shù)，術(shù)后相關(guān)費(fèi)用由患者家屬直接交于外院專家，醫(yī)院耳鼻喉科室相關(guān)人員未參與其中。相關(guān)手術(shù)做完后，患者家屬提出請(qǐng)專家吃便飯，費(fèi)用約150元。且同意書上寫明自愿承擔(dān)其他相關(guān)費(fèi)用，便飯錢是由科室醫(yī)生墊付，并不存在強(qiáng)迫病人花錢請(qǐng)客吃飯行為。(150元飯錢已退回當(dāng)日手術(shù)患者，飯錢由醫(yī)生自行承擔(dān))

關(guān)于外請(qǐng)專家費(fèi)用，衛(wèi)健委表示，外請(qǐng)專家這一醫(yī)療行為是解決患者就醫(yī)的便民舉措，也是很多基層醫(yī)院的通行做法，目的是避免或減少患者及家屬市外就醫(yī)和陪護(hù)的費(fèi)用和困難，且能讓基層患者獲得更高水平的醫(yī)療服務(wù)。在做手術(shù)之前，主治醫(yī)師與患者家屬進(jìn)行了充分溝通，并征得了患者家屬同意才聯(lián)系外請(qǐng)專家來院會(huì)診做手術(shù)。

同時(shí)，外請(qǐng)專家參與會(huì)診手術(shù)并不違反法律規(guī)定。且該患者外請(qǐng)專家來醫(yī)院手術(shù)已在市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科備案。

這則“反轉(zhuǎn)”的官方通報(bào)，在醫(yī)護(hù)群體中引發(fā)了巨大反響。多數(shù)醫(yī)生拍手稱贊，“終于看到了一絲光亮”。一位縣級(jí)醫(yī)院外科醫(yī)生表示，爭(zhēng)取“飛刀”專家本就艱難，很多時(shí)候還是依靠科室?guī)ь^人的人脈資源。

不少網(wǎng)友對(duì)該市衛(wèi)健委的回復(fù)表示支持：

醫(yī)療資源分配不均，”飛刀“需求巨大

官媒發(fā)聲：醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的勞動(dòng)價(jià)值應(yīng)得到尊重

醫(yī)生“飛刀”并不是現(xiàn)在才有，其產(chǎn)生主要源于我國(guó)醫(yī)療資源分配不均，多層次醫(yī)療體系建設(shè)不完善。多位醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者表示，醫(yī)生“飛刀”本質(zhì)是市場(chǎng)對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行優(yōu)化配置，能夠?qū)崿F(xiàn)患者、基層醫(yī)院、專家及所屬大醫(yī)院的多方共贏。

8月20日，《健康報(bào)》就“醫(yī)院外請(qǐng)專家做手術(shù)被投訴”一事發(fā)表評(píng)論文章，題為《醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的勞動(dòng)價(jià)值應(yīng)得到尊重》，作者為何勇。

《健康報(bào)》評(píng)論文章表示，近年來，此類舉報(bào)時(shí)有發(fā)生，不只讓醫(yī)生寒心，更可能堵住其他患者的求助之路。

《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》明確了醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的合法性。該市衛(wèi)生健康委調(diào)查處理情況通報(bào)傳遞出一個(gè)非常明確的信號(hào)：只要符合備案程序、尊重患者知情同意原則，外請(qǐng)專家的勞動(dòng)價(jià)值就應(yīng)當(dāng)?shù)玫阶鹬亍?/strong>

值得注意的是，衛(wèi)生健康委在通報(bào)中強(qiáng)調(diào)了外請(qǐng)專家的社會(huì)價(jià)值，指出醫(yī)院外請(qǐng)專家這一醫(yī)療行為是“解決患者就醫(yī)問題的便民之舉，也是很多基層醫(yī)院的通行做法”，屬于醫(yī)院、醫(yī)生、患者三方共贏的選擇。

我國(guó)醫(yī)療資源分布不均衡，外請(qǐng)專家可在一定程度上緩解基層醫(yī)院優(yōu)秀醫(yī)生短缺問題，可以讓偏遠(yuǎn)地區(qū)、欠發(fā)達(dá)地區(qū)的患者在家門口就能得到優(yōu)質(zhì)、高水平的醫(yī)療服務(wù)。外請(qǐng)專家在打通就醫(yī)通道的同時(shí)，還能在一定程度上減輕大醫(yī)院的壓力，減輕患者及其家屬到外地就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。

盡管法律允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，但外請(qǐng)專家的費(fèi)用收取標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)流程等還不完善，可能使外請(qǐng)專家面臨法律風(fēng)險(xiǎn)。因此，保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，治本之策還是進(jìn)一步完善法律規(guī)定和制度，制定規(guī)范、透明的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)細(xì)則，讓外請(qǐng)專家心無旁騖地開展診療，確保患者及時(shí)獲得救治。

來 源 / 華醫(yī)網(wǎng)綜合

2026年衛(wèi)生資格考試備考要趁早！華醫(yī)題庫(kù)更新快、功能全：視頻課程、海量題庫(kù)、精品模擬卷、晉高面審輔導(dǎo)一應(yīng)俱全，更有每日免費(fèi)刷題福利！點(diǎn)擊卡片，立即開啟高效復(fù)習(xí)！

*此處為課程推廣廣告

點(diǎn)擊上方卡片了解詳情