上海
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兒科處方挑戰(zhàn)，這個(gè)處方錯(cuò)了嗎？
處方挑戰(zhàn)
基本信息：患兒，女，5月齡，體重8kg。
過敏史：否認(rèn)食物、藥物等過敏史。
診斷：膿毒癥、急性化膿性腦膜炎。
住院醫(yī)囑：
注射用美羅培南160mg q.8h. iv.gtt
注射用萬古霉素120mg q.6h. iv.gtt
處方分析&藥師建議
（1）美羅培南劑量：美羅培南藥品說明書推薦對(duì)于3個(gè)月～12歲的兒童，每8小時(shí)按10～20mg/kg給藥；治療腦膜炎時(shí)，劑量按每8小時(shí)40mg/kg給藥。該患兒為化膿性腦膜炎，單次給藥劑量20mg/kg，劑量偏小。建議醫(yī)師修改。
（2）萬古霉素劑量：萬古霉素藥品說明書推薦嬰兒及兒童每天40mg/kg，分2～4次給藥。美國(guó)感染病學(xué)會(huì)推薦1月齡以上兒童的細(xì)菌性腦膜炎用量為每天60mg/kg，分4次給藥。該患兒給藥劑量為每天60mg/kg，分4次，給藥劑量合理。
責(zé)任編輯：葉子
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