“一來看病就說要做檢查，你們醫(yī)生是不是沒有儀器就不會看病！”

在門診里，一名男病人滿臉生氣地指責(zé)陳大夫，語氣激動，原因是陳大夫想讓他進行CT檢查，以便做出進一步的診斷。

不到半分鐘，門口就聚集了好幾個圍觀者，小聲議論著：

“剛剛醫(yī)生也讓我去抽血?！?/p>

“頭痛而已，為啥要做CT呢？”

陳大夫無奈地嘆了嘆氣，這種場面他已經(jīng)習(xí)以為常了。在陳大夫看來，診斷和治療都要講證據(jù)，不能全憑感覺和經(jīng)驗。儀器檢查能幫助醫(yī)生理清病情，制定合理的治療方案。

一、為什么現(xiàn)在看病經(jīng)常做檢查？

化驗、彩超、磁共振、CT……現(xiàn)在去醫(yī)院看病，不少病人需要進行檢查，但有些人十分抗拒，認為自己被“坑”了。

針對這一問題，有醫(yī)生分享過一個血淋淋的案例。

去年，一個20多歲的年輕人來找醫(yī)生看病，他已經(jīng)持續(xù)2個多月胃脹、胃疼、反酸，實在受不了了。在門診，醫(yī)生給他做了初步檢查后，建議查一下胃鏡，但年輕人一聽就拒絕了，“不想做胃鏡檢查，抽不出時間，開點胃藥就可以了”

沒辦法，不做檢查，醫(yī)生只能對癥開藥。

半年后，年輕人的癥狀再次出現(xiàn)并加重，又來醫(yī)院看病。醫(yī)生給他做思想工作，勸他做胃鏡，他嘆了口氣，不情愿地答應(yīng)了。結(jié)果顯示胃壁僵硬，胃竇處有紅腫潰爛，活檢確診為“胃印戒細胞癌”。后續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)，癌癥已經(jīng)出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移，到晚期了。

半年時間，足以讓胃癌發(fā)展為晚期，如果一開始就做胃鏡，結(jié)局會不會有所不同？

醫(yī)學(xué)存在太多未知的風(fēng)險，醫(yī)生是人，不是神，不可能看一眼就知道患者體內(nèi)的情況。醫(yī)生的判斷是主觀的，而診斷需要客觀的依據(jù)來證明其科學(xué)性，有時候儀器檢查必不可少。

二、沒有了儀器，醫(yī)生還會看病嗎？

“沒有了儀器，你們醫(yī)生還會看病嗎？”

無數(shù)病人問過這句話，那么我們假設(shè)，如果醫(yī)院停電了，所有儀器都用不了，怎么辦？

在實驗室檢查和影像技術(shù)普及之前，傳統(tǒng)的物理診斷占據(jù)了主要的地位。物理診斷指的是體格檢查，通過體格檢查，結(jié)合問診，可以診斷大多數(shù)常見病，并不是沒了儀器醫(yī)生就不會看病了。

更何況，疾病分為大病和小病，其中大部分是不用做檢查的。對于一些常見疾病，多數(shù)醫(yī)生不會讓患者進一步檢查，所以在社區(qū)醫(yī)院，需要儀器檢查的情況比較少。到大醫(yī)院看病的人，可能存在社區(qū)醫(yī)院無法確診或處理的病，這時候檢查的概率就提升了。

客觀地說，儀器檢查是醫(yī)學(xué)進步的結(jié)果。

以腦出血為例，如果病人出現(xiàn)疑似癥狀，CT檢查可以快速輔助診斷。但如果沒有CT，確診的過程又傳統(tǒng)又麻煩，需要反復(fù)查體、試驗用藥、腰椎穿刺、腦室穿刺等，花上幾天時間。

而腦出血是危急疾病，每晚一分鐘治療，就多一分死亡風(fēng)險。

因此，如果沒有儀器，醫(yī)生也會看病，尤其是小病。但如果是疑難雜癥或大病，可能會增加誤診概率和時間成本，最終延誤治療。

三、善于利用儀器的醫(yī)生，才是好醫(yī)生

其實，醫(yī)學(xué)檢查的目的很簡單，一是為了驗證醫(yī)生的判斷，二是為了進一步的治療。

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里，善于利用儀器的醫(yī)生才是好醫(yī)生，才是對病人負責(zé)的醫(yī)生。判斷不同的患者是否需要檢查、需要什么檢查、何時需要復(fù)查，都是成為一名好醫(yī)生的基本技能，畢竟經(jīng)驗永遠無法代替真實數(shù)據(jù)

當(dāng)然，我們不鼓勵任何的過度檢查和治療，但對于必要的檢查和治療，醫(yī)生和患者都應(yīng)該積極考慮。

延伸：體檢查出這些病，基本不用治

有的時候，病人在檢查時發(fā)現(xiàn)異常，就擔(dān)驚受怕，甚至以為自己要死了。其實，對于體檢時發(fā)現(xiàn)的部分毛病，我們不用過于擔(dān)心，因為它們基本不用治，例如：

1、宮頸糜爛

“宮頸糜爛”幾個字聽起來很嚇人，但它并不是真的糜爛，而是一種很常見的慢性宮頸炎癥，大多數(shù)屬于正常的生理現(xiàn)象，無需治療。

2、心臟早搏

心臟早搏是最常見的一類心律失常，指心臟提前跳動的情況。但它不是心臟病，絕大多數(shù)是良性的，不會引發(fā)心臟問題，只要沒有其他異常癥狀，就不用太擔(dān)心。

3、慢性淺表性胃炎

絕大部分做過胃鏡檢查的人，都會得到“慢性淺表性胃炎”的結(jié)論。這是最輕級別的診斷，如果沒有不適癥狀，僅顯示輕度炎癥，通常無需治療。

4、無癥狀前列腺鈣化

前列腺鈣化是指局部組織有鈣鹽沉積，是一種癥狀，不是一種疾病。多數(shù)情況下，前列腺鈣化屬于正常的生理過程，一般無明顯癥狀和體征，不會影響生育，不會引起癌變，無需進行針對性治療。

平時應(yīng)從飲食上調(diào)節(jié),忌食辛辣剌激食品,忌油膩,忌飲酒,忌海鮮,忌腥葷及發(fā)物,保持大便通暢,保持情緒舒暢等。外邪 入侵，體內(nèi)寒氣逐漸累積，多飲多食，經(jīng)常性的熬夜，這些會引起體內(nèi)陰陽失去平衡，膽囊收縮功能下降，膽汁分泌 減少，食物在腸胃停留過久，由于心與小腸互為表里，心臟為腸道運化提供能量，腸道負擔(dān)多些，根在膽

亡羊補牢，尤未晚也，知道了自己的不足，就應(yīng)該補起來，而不是聽之任之，隨它去了，要知道身體是自己的，當(dāng)健康失去時候，你才會知道健康的可貴之處。方法會比困難多的，只有想不到，沒有做不到，有空余的時間，回到蘇北那個曾經(jīng)戰(zhàn)斗過的地方采點灌南|苦菜，葉子背面有白色絮狀物，一種無人問津的野菜，回來燒湯，擱些紅糖，晚上盡量不要再熬夜了。

醫(yī)學(xué)之所以不斷發(fā)展，就是為了能更快、更準確地給出診斷，跟疾病賽跑，贏得生命。我們要用科學(xué)的眼光看待醫(yī)學(xué)，既不過度檢查，也不盲目拒絕，面對疾病，每一步都要三思而行，才能為患者謀得最高的利益。