夏天是擁抱自然的好時(shí)節(jié),露營(yíng)、徒步、垂釣、田間勞作……但在這片生機(jī)勃勃的綠意中,潛伏著一位微小的“隱形刺客”——恙螨幼蟲。它的“親密接觸”可能帶來(lái)一種容易被忽視的疾?。喉οx病。別慌,知己知彼,就能有效防范!
一、真兇是誰(shuí)?傳播者又是誰(shuí)?
恙蟲病,又名叢林斑疹傷寒,是一種由恙蟲病東方體引起、以鼠類為主要傳染源、以恙螨為傳播媒介的急性自然疫源性傳染病。
恙螨的一生中,僅幼蟲階段具有寄生性,能夠通過叮咬傳播疾病。恙螨幼蟲,主要棲息于溫暖、潮濕的草叢、灌木叢、河邊、田間等環(huán)境。恙螨幼蟲多叮咬人體濕潤(rùn)、氣味較濃以及被壓迫的部位(如腋窩、外生殖器、腹股溝、會(huì)陰、肛周、腰背等部位)。人在恙螨活躍的區(qū)域工作、活動(dòng)或坐臥時(shí),被帶有病原體的幼蟲叮咬而得病。
二、中招了,身體會(huì)發(fā)出哪些警報(bào)?
發(fā)熱及全身中毒癥狀
突發(fā)高熱,體溫可于1~2天內(nèi)上升至39~41℃,燒得像個(gè)小火爐??砂橛形泛㈩^痛、全身酸痛、乏力、食欲下降、惡心、嘔吐等癥狀。病情加重可累及神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)。
標(biāo)志性“犯罪證據(jù)”
焦痂與潰瘍是恙蟲病最具特征性的表現(xiàn)(可見于70%以上的患者),也是醫(yī)生診斷的關(guān)鍵線索!在恙螨幼蟲叮咬處,形成無(wú)痛癢感的圓形或橢圓形黑色焦痂,邊緣常有一圈紅暈。焦皮脫落后,中央凹陷形成潰瘍。焦痂常位于隱蔽部位,需仔細(xì)查找。
淋巴結(jié)腫大
焦痂附近的淋巴結(jié)(如腹股溝、腋下)會(huì)腫大如蠶豆或核桃大小,可移動(dòng),常有疼痛或壓痛。
皮疹
軀干或四肢可出現(xiàn)暗紅色充血性斑丘疹,無(wú)癢感,多出現(xiàn)于病程的第4~6天,發(fā)生率35.34%~100%。皮疹持續(xù)3~7天消退,不脫屑,可遺留少許色素沉著。
肝脾腫大
肝腫大及脾腫大的發(fā)生率分別為10%~30%和30%~50%。
三、如何防范“刺客”偷襲?
減少暴露
盡量避免在恙螨活躍季節(jié)長(zhǎng)時(shí)間坐臥在草地、灌木叢邊緣、河邊草叢等高危環(huán)境。不在草叢或灌木上晾曬衣被。
物理+化學(xué)屏障
進(jìn)入高危區(qū)域時(shí),務(wù)必穿長(zhǎng)袖衣、長(zhǎng)褲(扎緊衣袖口和褲腳口)。選擇淺色衣物便于發(fā)現(xiàn)爬到身上的恙螨。可適時(shí)使用驅(qū)蟲劑。
及時(shí)清除和檢查
野外活動(dòng)后及時(shí)更換衣物、洗澡。如野外活動(dòng)后出現(xiàn)不明原因發(fā)燒,要特別仔細(xì)檢查全身皮膚,尤其是隱蔽部位,看是否有焦痂。如有異常及時(shí)就醫(yī),并告知野外暴露史。
環(huán)境治理
清除居住地、工作場(chǎng)所、營(yíng)地周邊及道路兩旁的雜草、灌木叢,減少恙螨孳生地。 搞好環(huán)境衛(wèi)生,堵塞鼠洞,清除垃圾雜物,使用安全有效的方法滅鼠。
記住焦痂是信號(hào),高燒頭痛快報(bào)告。
長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲驅(qū)蟲劑,洗澡更衣別忘記。
野外歸來(lái)勤檢查,及時(shí)就醫(yī)別拖沓。
早診早治抓得牢,預(yù)后良好風(fēng)險(xiǎn)消。
掌握知識(shí),做好防護(hù),讓恙螨這個(gè)“隱形刺客”無(wú)從下手!
參考資料:
1. 李蘭娟,等.傳染病學(xué)(第10版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2024:156-159.
2. 岳玉娟;王玉姣;李貴昌;李興洲;王君;劉起勇. 2006-2018年中國(guó)大陸恙蟲病高發(fā)區(qū)流行病學(xué)特征分析[J]. 疾病監(jiān)測(cè),2020,(04):301-306.
3.姜天俊,江佳富,齊文杰,等.恙蟲病臨床診療專家共識(shí)[J].中國(guó)人獸共患病學(xué)報(bào),2024,(01):1-6.
撰稿:李羚
美編:王若衡
審核:陳劍宇、袁珩、漆琪
特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布,本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.