癡呆癥,是一種慢性、進行性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,是導(dǎo)致全球死亡的第七大原因。世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示,全球約有5700萬癡呆癥病例,每年新增約1000萬例,相當于每3秒就有1人患病。
作為人口大國,中國的癡呆癥負擔尤為沉重,中國有上千萬患者,位居全球第一。
早在2020年,《柳葉刀》期刊發(fā)表了一篇題為" Dementia prevention,intervention,and care:2020 report of the Lancet Commission "的報告。報告列出了預(yù)防癡呆癥的12大可改變的風險因素,包括:教育水平低、肥胖、高血壓、聽力障礙、過量飲酒、創(chuàng)傷性腦損傷、吸煙、抑郁、社交隔離、缺乏運動、空氣污染和糖尿病。
2025年5月,復(fù)旦大學(xué)研究團隊在"PLOS One"期刊上發(fā)表的一篇研究顯示,近30年來,中國癡呆癥負擔飆升300%,是世界上負擔最重的國家之一,高血糖、吸煙和高BMI是癡呆癥負擔的三大主要風險因素。
2025年8月7日,中山大學(xué)研究團隊在" Alzheimer's & Dementia "期刊上發(fā)表了一篇題為" Dementia risk reduction in China:Country-specific estimates of modifiable risk factors and population attributable fractions (PAFs) "的研究論文。
研究顯示,中國的癡呆癥病例可歸因于《柳葉刀》提出的12大因素,其中早年生活因素占14%,中年期因素占8.8%,晚年期因素占37.5%。
這意味著,改變這12大風險因素,約60.3%癡呆癥可避免,研究為癡呆癥的預(yù)防提供了重要依據(jù),結(jié)果強調(diào)了中國癡呆癥預(yù)防的巨大潛力。
圖:論文截圖
在這項研究中,研究人員結(jié)合《柳葉刀》委員會2020年報告中提出的12個可改變風險因素,基于中國特定的相對風險估計和最新流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù),分析了這項風險因素對癡呆癥的歸因風險。
12大風險因素按照時間周期分為三類:
- 早年因素:教育水平不足;
- 中年因素:肥胖、高血壓、聽力障礙、過量飲酒和創(chuàng)傷性腦損傷;
- 晚年因素:吸煙、抑郁、社交隔離、缺乏運動、空氣污染和糖尿病。
對單一因素分析發(fā)現(xiàn),早年教育水平低是占比最大的單一風險因素,占14%。而中年期單一風險因素占比普遍低于4%,晚年單一風險因素占比從0.1-9.9%不等。
中國的歸因風險估計值(表:論文截圖)
研究還指出,與全球的癡呆癥歸因風險相比(約40%),中國的歸因風險(60.3%)高于全球,這表明中國癡呆癥預(yù)防的潛力更大,未來,還需要更多的縱向研究來提供關(guān)于特定風險因素的更有力的證據(jù),并開發(fā)針對中國老年人群的干預(yù)措施。
綜上,結(jié)果表明,中國約60.3%的癡呆癥病例可歸因于12種可改變的風險因素,這項研究為癡呆癥的預(yù)防提供了重要依據(jù),并強調(diào)了針對不同生命階段風險因素干預(yù)的必要性。
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