在日常生活中，我們常常目睹這樣的場景：老年人可能因?yàn)橐淮尾唤?jīng)意的跌倒、一個(gè)簡單的彎腰動(dòng)作，甚至只是一個(gè)噴嚏，就遭遇了骨折。隨著年齡的增長，老年人的骨骼逐漸變得脆弱，骨折的風(fēng)險(xiǎn)也隨之顯著增加。這種狀況不僅給老年人自身帶來了巨大的痛苦，還給家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。面對這一問題，我們不禁要問：為什么老年人更容易骨折呢？當(dāng)骨折不幸發(fā)生后，又該如何科學(xué)地進(jìn)行治療和康復(fù)呢？更重要的是，老年人可以采取哪些措施來預(yù)防骨折的發(fā)生呢？接下來，讓我們一起深入探討這些問題。

老年人為什么容易骨折？原因竟是這些！

南方醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師丁超指出，老年人骨折的風(fēng)險(xiǎn)增加主要有以下幾個(gè)原因：

首先，隨著年齡的增長，老年人的骨量會(huì)逐漸丟失加速，而鈣吸收功能卻不如年輕人，導(dǎo)致骨骼變得脆弱。全球統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，每年約有1900萬人因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折，65歲以上人群的發(fā)病率顯著升高。據(jù)了解，我國65歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率高達(dá)32.0%，其中女性為51.6%，男性為10.7%。這意味著，每3個(gè)65歲以上的老人中，就有1個(gè)患有骨質(zhì)疏松癥，而每2個(gè)同齡女性中，就有1個(gè)可能被骨質(zhì)疏松困擾。

其次，老年人肌肉萎縮、力量減弱，平衡協(xié)調(diào)能力下降，走路時(shí)更容易摔跤。再加上一些慢性疾病的影響，如心腦血管疾病、糖尿病等，老年人服用的多種藥物可能會(huì)導(dǎo)致頭暈、嗜睡等副作用，進(jìn)一步增加了跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

生活中的一些環(huán)境因素也不容忽視，比如家里桌椅邊角銳利、凳子矮且無扶手等，都可能成為老年人摔倒的隱患。生活習(xí)慣和營養(yǎng)不足也是導(dǎo)致老年人骨折的重要因素，許多老年人飲食習(xí)慣較為單一，戶外運(yùn)動(dòng)減少，鈣和維生素D攝入不足，這些都容易導(dǎo)致骨折。

創(chuàng)傷骨科特色手術(shù)，為老人骨折“撐腰”！

當(dāng)老年人不幸骨折時(shí)，創(chuàng)傷骨科有哪些特色手術(shù)方法可以用于治療呢？老年人骨折還能做手術(shù)治療嗎？丁超副主任醫(yī)師表示，答案是肯定的。目前，創(chuàng)傷骨科針對老年人骨折的治療，追求的是微創(chuàng)、早期快速康復(fù)的理念。

對于適合手術(shù)且有手術(shù)需求的患者，醫(yī)生通常會(huì)優(yōu)先選擇微創(chuàng)手術(shù)。例如，PFNA（防旋髓內(nèi)釘）手術(shù)主要針對骨質(zhì)疏松嚴(yán)重的老年人，通過小切口進(jìn)行閉合復(fù)位固定，能有效減輕患者疼痛。還有INTERTAN鎖釘?shù)葍?nèi)固定方式，適用于骨質(zhì)質(zhì)量稍好、年齡稍輕的患者。此外，PFBN（股骨近端防旋髓內(nèi)釘）是張英澤院士基于骨折三角自身固定理論研發(fā)的，對骨質(zhì)疏松患者具有更好的固定效果。對于一些簡單的股骨頸骨折，可以采用空心釘固定；若骨折粉碎嚴(yán)重，還可加用小鋼板以增強(qiáng)固定效果。對于一些對早期下地活動(dòng)有較高要求的患者，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。一般微創(chuàng)入路術(shù)后患者可以在1天到3天內(nèi)開始下地活動(dòng)，大大改善了生活質(zhì)量。對于一些高齡患者，如果麻醉風(fēng)險(xiǎn)過高，還可以在局麻下進(jìn)行外架固定，既能緩解疼痛，又能避免全身麻醉風(fēng)險(xiǎn)。

什么情況下需要手術(shù)呢？一般來說，是否需要手術(shù)治療取決于疾病的類型、病情的嚴(yán)重程度以及患者的年齡、身體狀況等因素。對于一些骨折嚴(yán)重、保守治療效果不佳的患者，手術(shù)可能是最佳選擇。例如，髖部骨折的患者，如果保守治療，可能會(huì)面臨長期臥床的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致肺部感染、血栓形成等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。而通過手術(shù)治療，患者可以更快地恢復(fù)活動(dòng)能力，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

手術(shù)后多久可以開始康復(fù)訓(xùn)練？

一般來說，術(shù)后1到3天就可以開始進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練了。康復(fù)訓(xùn)練對于老年人骨折的恢復(fù)至關(guān)重要，它不僅能幫助患者恢復(fù)肢體功能，還能預(yù)防長期臥床帶來的并發(fā)癥。

術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練通常包括物理治療、康復(fù)體操等多種方式。物理治療師會(huì)根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等?？祻?fù)體操則可以幫助患者增強(qiáng)身體的平衡能力和協(xié)調(diào)能力。患者在康復(fù)訓(xùn)練過程中，一定要遵循醫(yī)生和康復(fù)治療師的指導(dǎo)，循序漸進(jìn)地進(jìn)行訓(xùn)練，避免過度勞累。

預(yù)防骨質(zhì)疏松，補(bǔ)鈣只是“第一步”！

骨質(zhì)疏松是導(dǎo)致老年人骨折的一個(gè)重要誘因。要想預(yù)防老年人骨折，就必須從預(yù)防骨質(zhì)疏松入手。那么，預(yù)防骨質(zhì)疏松，僅僅靠補(bǔ)鈣就夠了嗎？

丁超副主任醫(yī)師表示，僅僅補(bǔ)鈣是不夠的。雖然鈣是構(gòu)成骨骼的重要成分，但補(bǔ)鈣只是預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的一個(gè)方面。除了補(bǔ)鈣，老年人還需要補(bǔ)充維生素D，因?yàn)榫S生素D可以幫助鈣的吸收。此外，適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)，如每天保持30分鐘到1小時(shí)的散步，可以增加骨密度。飲食方面，要保持均衡，多吃富含鈣、維生素D和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、豆制品、魚類等。同時(shí)，要避免過量攝入鹽、咖啡因和碳酸飲料，這些物質(zhì)可能會(huì)導(dǎo)致鈣的流失。定期進(jìn)行骨密度檢查也是預(yù)防骨質(zhì)疏松的重要措施，根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生可以為患者制定個(gè)性化的治療方案，包括藥物治療等。