開學在即,暑期“余額”不足,一些還沒寫完暑假作業(yè)的學生開始“加班加點”趕作業(yè),甚至還有孩子著急過了頭,急出病來。
8月26日23時,長沙11歲男孩亮亮(化名)趕了一天作業(yè)后,出現(xiàn)呼吸急促、頭暈頭痛、四肢麻木癥狀,被家長緊急送醫(yī)。醫(yī)生認定是換氣過度引發(fā)的呼吸性堿中毒。在給孩子戴上口罩、調(diào)慢呼吸節(jié)奏后,亮亮的癥狀才逐漸緩解。
△圖源:長沙市中心醫(yī)院
就在這家醫(yī)院,僅僅隔了幾個小時,又有個孩子因呼吸性堿中毒就醫(yī)。8月27日凌晨4點,14歲的辰辰(化名)熬夜打游戲時,因網(wǎng)速慢、游戲卡頓導致情緒激動,出現(xiàn)全身僵硬、四肢發(fā)麻的癥狀,被媽媽背進醫(yī)院搶救室。
據(jù)長沙市中心醫(yī)院公眾號介紹,8月份以來,該醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)兒科急診已經(jīng)收治了30余例類似癥狀的青少年,均與情緒激動引發(fā)呼吸性堿中毒有關。
為什么情緒激動還能引起“中毒”?呼吸性堿中毒對身體有哪些危害?如何快速急救緩解癥狀?
呼吸又急又深、四肢發(fā)麻
可能是呼吸性堿中毒
南華大學附屬長沙中心醫(yī)院兒科主任、主任醫(yī)師張小佛介紹,呼吸性堿中毒是一種常見的急性癥狀,容易發(fā)生在青少年身上。
這是由于人在情緒激動時,呼吸變得又急又深,短時間內(nèi)呼出過多二氧化碳,導致血液中二氧化碳濃度急劇下降,酸堿度pH值升高,從而引發(fā)呼吸性堿中毒。
癥狀表現(xiàn)主要有:
胸悶、氣促、呼吸困難、頭暈、心悸
手腳、口唇甚至全身發(fā)麻
可能出現(xiàn)全身肌肉僵硬或“鷹爪狀”手
成年人也會發(fā)病
甚至誘發(fā)心律失常
呼吸性堿中毒通常易發(fā)于青少年,但成年人也可能發(fā)病,常見于以下幾種誘因。
?情緒激動
吵架、考試緊張、受到驚嚇、腎上腺素飆升,呼吸頻率驟增。
2024年,寧波35歲的徐女士在輔導兒子寫作業(yè)時,因孩子反復做錯題,導致她情緒越來越激動,大聲呵斥。很快她感覺手腳發(fā)麻、呼吸困難、癱倒在地,到床上休息后癥狀也并未緩解,反而臉色越來越蒼白,連嘴也無法張開,被家人緊急送到醫(yī)院急診,經(jīng)診斷為呼吸性堿中毒。
△圖源:寧波晚報
?劇烈反應
劇烈運動(如高原跑步)、分娩疼痛等因素導致身體需氧量激增,過度換氣。
?疾病影響
當出現(xiàn)哮喘、肺栓塞、腦炎等疾病,或呼吸系統(tǒng)和中樞神經(jīng)受刺激時,也可能引發(fā)呼吸性堿中毒。
?特殊生理狀態(tài)
妊娠(黃體酮影響)、高熱、生理變化或疼痛導致呼吸節(jié)律紊亂。
張小佛醫(yī)生介紹,呼吸性堿中毒大部分預后良好,但嚴重者可能有生命危險。因為堿中毒可導致患者體內(nèi)血鉀下降,使心臟電生理異常,可能誘發(fā)心律失常。一旦出現(xiàn)呼吸性堿中毒,可用紙袋、塑料袋或者口罩輔助呼吸急救,緩解癥狀。
突發(fā)呼吸性堿中毒
急救牢記三要點
寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院急診科副主任周挺介紹,呼吸性堿中毒是自限性疾病,一般情況下可自己恢復,不需要特殊用藥。突發(fā)呼吸性堿中毒可采取以下急救方法:
01
保持鎮(zhèn)定、避免恐慌
出現(xiàn)呼吸性堿中毒的癥狀后,要保持鎮(zhèn)靜,不要驚慌失措。大聲尖叫或慌亂奔跑會加劇患者過度換氣的情況。
02
塑料袋、口罩呼吸法
找一個塑料袋、紙袋或者口罩,罩住嘴和鼻子進行6-12次正常呼吸,每次持續(xù)1分鐘左右,然后把袋子拿下來呼吸幾下新鮮空氣,多次重復這個過程。這樣可以將呼出的二氧化碳重新吸入,快速提高血液中的二氧化碳水平,從而緩解癥狀。癥狀緩解后應立即停止操作,避免窒息。
△圖源:廣州廣播電視臺
操作注意
1.不要用密封性極強的容器,避免完全封閉口鼻。若用塑料袋,切忌將塑料袋完全密封頭部。
2.有哮喘、肺炎、心腦血管基礎疾病的人不適合此法,應盡快前往醫(yī)院處理。
3.孩童必須在大人陪同下操作,不可自行處理。
03
調(diào)整呼吸節(jié)律
不用塑料袋或口罩呼吸時,可進行“慢呼吸”。深吸一口氣,然后緩慢地呼出,延長呼氣時間,減少二氧化碳的流失。
生活中人難免遭遇壓力和困難
應努力穩(wěn)定情緒
避免過度激動
監(jiān)護人還應注意孩子因壓力過大
情緒波動出現(xiàn)的異常
一旦發(fā)現(xiàn)孩子呼吸急促、四肢麻木
應警惕呼吸性堿中毒
牢記急救“三要點” 并及時送醫(yī)
(來源:國家應急廣播)
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