你是否經(jīng)常感到腰椎疼痛或酸脹，特別是在久坐之后，腰部還會(huì)傳來刺痛感，那么你可能正在與腰椎間盤突出做出無聲的斗爭，真是應(yīng)了那句話，哪兒都不突出，只有腰椎間盤突出。

腰椎間盤突出的癥狀是什么？

椎間盤，顧名思義就是位于椎體之間的盤狀結(jié)構(gòu)，它的作用就像個(gè) “緩沖墊”，能讓我們的腰椎活動(dòng)更靈活，還能減輕運(yùn)動(dòng)時(shí)的震蕩。

而腰椎間盤突出癥，是指由突出的椎間盤組織刺激或壓迫了神經(jīng)而引發(fā)腰腿痛的一種疾病。腰椎間盤突出癥常見的癥狀有：

• 放射性下肢疼痛：疼痛自臀部放射至下肢甚至足部，大多數(shù)下是單側(cè)出現(xiàn)癥狀；
• 下肢感覺異常：會(huì)感到下肢無力或者有酸脹、麻木的感覺；
• 腰背部疼痛：部分患者會(huì)有腰背部疼痛的癥狀；
• 其他：嚴(yán)重者可出現(xiàn)會(huì)陰部麻木、大小便功能障礙。

綜上，腰椎間盤突出癥不一定有腰痛。如果僅僅只有腰痛的情況，可以不用太擔(dān)心是腰椎間盤突出癥；除非同時(shí)伴有下肢癥狀，則要考慮是否是腰椎間盤突出癥。

這3類人最易"中招"

國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國有超過2億人腰椎間盤出了問題，其中20-40歲的年輕人占60%以上。

重體力勞動(dòng)者、司機(jī)等都是腰椎間盤突出的高發(fā)群體，家庭主婦也可能因長期家務(wù)勞動(dòng)，暴露在腰椎間盤突出的風(fēng)險(xiǎn)之下。

• 久坐族：每多坐1小時(shí)，椎間盤承受壓力增加15%
• 搬運(yùn)工：彎腰搬20kg重物時(shí)，腰椎負(fù)荷≈400kg（相當(dāng)于4桶桶裝水?。?/li>
• 高跟鞋控：鞋跟每增高1cm，腰椎前傾角度增加5度（試想整天"撅著屁股"走路）
• 自測小實(shí)驗(yàn)：平躺抬腿至60度，若出現(xiàn)臀部或腿部放射性疼痛，要警惕神經(jīng)受壓。

中醫(yī)調(diào)治有妙法

此病內(nèi)因是先天腎氣不足，外因系反復(fù)外傷、慢性勞損和風(fēng)寒濕邪侵襲。主要病機(jī)是腎虛不固，邪阻經(jīng)絡(luò)，氣滯血瘀，營衛(wèi)不和，以致腰腿筋脈痹阻而產(chǎn)生疼痛。

新加坡貢方堂TCM中醫(yī)骨科丘保潤表示，治療應(yīng)以中醫(yī)綜合治療為主，包括臥床休息、牽引、中藥內(nèi)服、推拿等。

中藥內(nèi)服

對于氣滯血瘀型，治宜行氣活血、疏肝通絡(luò)，方用復(fù)元活血湯加減。對于寒濕痹阻型，治宜散寒除濕、溫經(jīng)通絡(luò)，方用甘姜苓術(shù)湯加減。對于濕熱阻絡(luò)型，治宜清熱利濕、通絡(luò)止痛，方用四妙散加減。對于肝腎虧虛型，宜補(bǔ)腎益精、強(qiáng)筋壯骨，偏陽虛者以右歸丸為主方加減，偏陰虛者以左歸丸為主方加減。以上方劑需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

推拿理筋

通常采用按摩手法，沿經(jīng)絡(luò)揉、捏、滾、推，松解腰腿部的肌肉，緩解肌肉痙攣，疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)血液循環(huán)；然后再用脊柱推扳法，可以調(diào)理關(guān)節(jié)間隙、松解神經(jīng)根粘連、改善神經(jīng)根與突出椎間盤的位置關(guān)系。

醫(yī)案

徐某，女，36歲。

患者自述腰部間斷性疼痛2年余，現(xiàn)因近期天氣轉(zhuǎn)涼，晨起出門受涼，腰部疼痛復(fù)發(fā)3天。自行外用藥稍有好轉(zhuǎn)，但仍感疼痛。

西醫(yī)診斷：腰椎間盤突出癥。

中醫(yī)診斷：腰痛，氣滯血瘀證。

治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛。

處方：生川芎10g，生當(dāng)歸12g，獨(dú)活10g，地龍10g，莪術(shù)9g，三棱10g，煅瓦楞子12g，炒麥芽15g，神曲15g，炒杜仲10g，生黃芪30g，防風(fēng)9g，桂枝9g。14劑，日1劑，早晚溫服。

二診：患者自述癥狀改善明顯，腰痛減輕，查其脈較前澀感稍好，舌下絡(luò)脈未見明顯泛紫，但舌體有齒痕，大便黏膩，故在原方基礎(chǔ)上加用陽春砂6g，炒白術(shù)12g，生澤瀉10g，炒車前子15g。

三診：患者腰痛癥狀較前明顯改善，舌淡紅，苔淡白，脈弦，效不更方，二診方再服1個(gè)月。

另外，患者可自行按揉以下穴位：腎俞（在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸）、腰陽關(guān)（在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下凹陷中）、委中（在腘窩中點(diǎn)，當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間）、陽陵泉（在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨小頭前下方凹陷處）、三陰交（在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方）、昆侖（在足踝外側(cè)，位于外踝尖與跟腱連線的中點(diǎn)凹陷處）等，指揉法約每穴2~3分鐘，每日1~2次。

此外，還可用艾條溫灸以上諸穴，至皮膚出現(xiàn)紅暈為止。能起到補(bǔ)腎益精、祛風(fēng)除濕、通經(jīng)活絡(luò)的效果。

免責(zé)聲明：本文旨在傳播中醫(yī)診治思路，不作為用藥指導(dǎo)。具體用藥請?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。