VOL 3481

那兩周，我快被兒子陽陽逼瘋了。

一場感冒痊愈后，他像是突然“變傻”了。怎么喊都不理，脾氣變得異常暴躁，動不動就對著我們大吼“干什么！”

作為自閉癥孩子的媽媽，我以為這又是一次無可奈何的“行為倒退”。在那兩周里，我因?yàn)樾牧淮?，沒少對他發(fā)脾氣，甚至和他對吼。

直到帶他去醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生的一句話，讓我當(dāng)場后背發(fā)涼。

文 | 陽陽媽

編輯 | Zoey_hmm

突如其來的“退步”

我本以為這又是一次無可奈何的“行為倒退”，在那兩周里，由于心力交瘁，我沒少對陽陽發(fā)脾氣，甚至和他對吼。

直到帶他去醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生的一句話，讓我當(dāng)場后背發(fā)涼。

陽陽的自閉癥，一直伴隨著情緒不穩(wěn)和社交動機(jī)弱的問題。但在我們持續(xù)干預(yù)下，近一兩年，他已經(jīng)有了很大改善。

雖然做不到事事回應(yīng)，但多提醒幾遍總會有反應(yīng)；情緒也穩(wěn)定多了，不會再無緣無故地突然爆發(fā)。

但去年冬天那場感冒后，一切都倒退了回去。

先是高燒四天，吃了藥就退，藥效一過又燒上來。燒到第四天半夜，他突然大哭著醒來，喊耳朵疼。我們連夜帶他看急診，確診是急性中耳炎。

用了抗生素，耳朵很快不痛了，燒也退了。我以為這場病就算過去了。

誰知，病好之后，他卻出現(xiàn)了嚴(yán)重的行為問題。喊他十聲不應(yīng)，我們一靠近，他就煩躁地大吼。家里再次充滿了緊張的氣氛。

我既苦惱又困惑，猜測是生病后心情不佳，想著過段時間應(yīng)該能好轉(zhuǎn)。

然而，一周多過去了，情況沒有任何改善。

中耳炎讓孩子“變傻”？

那陣子我工作也特別忙，加上他的各種不配合和發(fā)脾氣，每天都心力交瘁，有時實(shí)在忍不住就會和他對吼起來。

直到某天晚上，我突然驚醒：他總是不理人，會不會是因?yàn)槁牪灰姟⒙牪磺澹克涿畎l(fā)脾氣，是不是因?yàn)闆]聽清前面的話，突然被打斷才這樣？

為了驗(yàn)證這個猜想，我故意走到正背對著我玩積木的孩子身后，壓低聲音問：

“陽陽要不要吃冰淇淋??？”

以往聽到這話，他會瞬間笑著答應(yīng)“要”，但那天他毫無反應(yīng)。

這個發(fā)現(xiàn)讓我瞬間冒了一身冷汗。

為了排除偶然因素，我又叫來爸爸，和孩子玩聽力比賽游戲。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，除了接近吼叫的音量，其他聲音他都聽不太清。

游戲結(jié)束，我和爸爸都嚇壞了，聯(lián)想到那些因幼時發(fā)燒致聾的案例……我們立刻又帶他去了醫(yī)院。

孩子“退步”，首先排查身體是否不適

醫(yī)院的檢查結(jié)果顯示：之前的急性中耳炎已經(jīng)發(fā)展為分泌性中耳炎，兩側(cè)鼓膜下陷且充滿積液——正是這些積液導(dǎo)致聽力下降。

醫(yī)生解釋：

這種情況在兒童中很常見，但往往被家長忽視。

特別是像你們這樣的自閉癥孩子，表達(dá)能力本就有限，平時也不太關(guān)注人，特別容易誤判，錯過最佳治療時機(jī)。

嚴(yán)重的話只能手術(shù)恢復(fù)，如果長期積液引發(fā)病變，也有可能致聾。

很多家長以為耳朵不痛就是好了。

實(shí)際上，小孩子表達(dá)能力有限，耳朵不痛了就不會再說。但其實(shí)耳癢、耳悶、聽力下降這些癥狀還在。

這也是我們一直強(qiáng)調(diào)要復(fù)查的原因。

聽完醫(yī)生的話，我內(nèi)心充滿自責(zé)。

原來孩子這段時間的行為倒退，是他在努力適應(yīng)一個靜音的世界。

那些莫名其妙的暴躁，那些反復(fù)的“?。俊?、“干什么！”，都是他在試圖理解聽不清的指令和模糊的聲音。

萬幸的是，我們?nèi)サ倪€不算太晚。醫(yī)生說只要在三個月內(nèi)及時處理，絕大多數(shù)孩子都能完全恢復(fù)。

我們嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療。為了避免幼兒園交叉感染影響恢復(fù)，直接請了長假在家護(hù)理，同時按時吃藥，每周去醫(yī)院復(fù)查。

前后整整兩周，積液才完全吸收，聽力終于恢復(fù)到正常狀態(tài)。

這次經(jīng)歷讓我后怕不已：

對于自閉癥孩子，我們太容易將異常行為歸咎于他們的特殊性，卻忽視了背后可能存在的生理問題。

當(dāng)孩子行為突然變化，家長首先要做的，是排查身體不適的可能，而非簡單判定為他又退步了。

一些應(yīng)該注意的身體信號

這次經(jīng)歷以后，我也變得格外小心。

最近陽陽感冒請假在家看電視，突然一邊摳耳朵一邊小聲咕噥：“耳朵不舒服。”

一聽這話，我的心頓時提到了嗓子眼，趕緊湊過去問：“耳朵不舒服？是痛還是癢？動畫片聲音能聽清嗎？”

陪在一旁的丈夫覺得我有點(diǎn)大驚小怪，兒子也嫌我打擾他看電視，有點(diǎn)不高興。

可有過前幾次經(jīng)歷，我已形成條件反射——孩子突然摳耳朵，這事兒絕不簡單。

果然，當(dāng)天下午耳鼻喉科的檢查就證實(shí)了我的擔(dān)憂：感冒又引發(fā)了急性中耳炎。

綜合醫(yī)生建議和相關(guān)資料，我們?yōu)樗屑议L整理了這份“中耳炎排查指南”，希望能幫助大家識別孩子“行為問題”背后，可能隱藏的求助信號：

①中耳炎是兒童常見病，約60%兒童會反復(fù)發(fā)作。若孩子1年內(nèi)發(fā)作≥3次，或半年內(nèi)≥2次，需排查腺樣體肥大、過敏體質(zhì)等潛在誘因。

②急性期（耳痛/發(fā)燒）過后，30%-40%患兒會轉(zhuǎn)為分泌性中耳炎（即文中所提積液型）。此時雖無劇痛，但聽力損傷可持續(xù)數(shù)月。

③當(dāng)積液持續(xù)>3個月，可能造成傳導(dǎo)性聽力損失（約25-50分貝），相當(dāng)于隔門聽人說話；若合并內(nèi)耳感染，可能發(fā)展為永久性耳聾。

④急性中耳炎愈后2-4周必須復(fù)查，確認(rèn)積液是否吸收。

⑤特殊兒童因?yàn)楸磉_(dá)受限，家長們更好重點(diǎn)關(guān)注。

如何識別孩子的“求助信號”？

由于表達(dá)能力受限，特殊需求兒童可能不會主動說“耳朵聽不清”，家長需要重點(diǎn)關(guān)注以下行為信號：

• 小動作： 是否比平時更頻繁地揪耳朵、揉眼睛、拍頭？

• 看電視： 是否在看動畫片時，不自覺地調(diào)高音量？

• 反應(yīng)遲鈍： 避開視覺提示，在孩子背后輕聲呼喚他的名字，或用揉搓塑料袋、紙張的聲音（約20分貝，接近樹葉沙沙聲）進(jìn)行測試，觀察他是否毫無反應(yīng)？

• 情緒行為： 是否突然變得比平時更易怒、更煩躁，對指令的反應(yīng)從“不配合”變成“聽不懂”后的暴躁？

養(yǎng)育特殊孩子，包容與耐心之外，更需要如炬的細(xì)心。

那些被我們誤讀的行為問題，往往藏著孩子最真實(shí)的求助信號。

*本文僅分享家長真實(shí)經(jīng)歷，不提供任何醫(yī)學(xué)診療建議。

你的孩子有過類似經(jīng)歷嗎？

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