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抑郁、焦慮治了好幾個(gè)月，情緒似乎穩(wěn)了些，可“渾身沒勁”“對啥都提不起興趣”依舊如影隨形。其實(shí)，這種“動力不足、快感缺乏”是抑郁治療中最頑固、也最容易被忽視的一組癥狀。

迷茫別停下，續(xù)航有辦法

本期“續(xù)航專家”

徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院經(jīng)開區(qū)院區(qū)精神科六病區(qū)睡眠障礙科汪允舉主任：

目前常用的抗抑郁藥里，SSRI（五羥色胺再攝取抑制劑）被用得最多，大家熟悉的有氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭、氟伏沙明，被醫(yī)生們戲稱為“五朵金花”。

它們雖然同屬“金花”，可“花期”和“花香”并不一樣——

?氟西汀的半衰期最長，血藥濃度最穩(wěn)，對“動力不足、快感缺乏”有改善效果，被多項(xiàng)指南推薦為一線用藥。氟西汀已獲美國 FDA 批準(zhǔn)用于青少年抑郁癥治療，成人患者亦適用。給藥方式便捷，常規(guī)為每日一次，國產(chǎn)制劑腸溶片已實(shí)現(xiàn)每周一次的給藥方案。

?舍曲林、帕羅西汀等也有效果，但部分患者會出現(xiàn)困倦、乏力，反而加重“沒勁”的感覺。

?胃腸道反應(yīng)（惡心、食欲差）是SSRI的“通病”，通常第1周最明顯，堅(jiān)持或改為飯后/腸溶劑型多能緩解。

心靈小感冒，專家來支招

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圖片來源：攝圖網(wǎng)

作者介紹

汪允舉

徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院經(jīng)開區(qū)院區(qū)

精神科六病區(qū)，睡眠障礙科主任 副主任醫(yī)師

簡介：

畢業(yè)江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事精神科18年。

2018年在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院“抑郁癥治療中心”進(jìn)修半年。

2020年在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生中心杭州市第七人民醫(yī)院睡眠障礙科進(jìn)修半年。

發(fā)表國家級論文數(shù)篇。

擅長各類睡眠障礙，抑郁癥、焦慮障礙、強(qiáng)迫障礙、雙相情感障礙、酒精成癮/戒斷，精神分裂癥等嚴(yán)重性精神疾病。