近日，

58歲的朱大哥

一覺醒來右眼近乎失明，

拖延一周后就醫(yī)，

他被確診為“眼中風(fēng)”。

雖已錯(cuò)過黃金治療時(shí)間，

幸運(yùn)的是，

他轉(zhuǎn)院到

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院后，

轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)了……

確診 “眼中風(fēng)”，超過治療黃金時(shí)間仍獲救治

朱大哥患有高血壓、糖尿病多年，卻從未積極治療。一周前，他醒來后突然發(fā)現(xiàn)右眼幾乎失明，僅存微弱視力，抱著 “可能會(huì)自己好轉(zhuǎn)” 的僥幸心理，朱大哥遲遲未就醫(yī)。

一周后，朱大哥的右眼視力不僅沒恢復(fù)，反而愈發(fā)模糊。在家人陪伴下，朱大哥到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，眼科醫(yī)生懷疑其視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈堵塞，建議他立即前往福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院進(jìn)一步診治。

在福醫(yī)協(xié)和醫(yī)院，腦血管病科主治醫(yī)師陳金桃結(jié)合之前檢查結(jié)果及神經(jīng)系統(tǒng)查體，確診朱大哥為右眼視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞——也就是 “眼中風(fēng)”。

箭頭1：術(shù)前右側(cè)僅見眼動(dòng)脈，遠(yuǎn)端視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈未顯影

“伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥的中老年人是‘眼中風(fēng)’的高發(fā)人群，黃金治療時(shí)間在72小時(shí)內(nèi)，拖延治療極易導(dǎo)致終身失明?！?腦血管病科副主任醫(yī)師張敏介紹。此時(shí)，距朱大哥發(fā)病已過去一周，右眼恢復(fù)視力的概率極低。

朱大哥的女兒表示，父親常年出海打漁，視力至關(guān)重要，哪怕只有一線希望也要嘗試。為此，張敏副主任醫(yī)師決定采用微創(chuàng)動(dòng)脈溶栓術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，僅用一小時(shí)就成功打通了朱大哥的視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈。

箭頭2：術(shù)后右眼的視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈顯影

術(shù)后，還在手術(shù)臺(tái)上的朱大哥連連說：“右眼看得清晰了……”

當(dāng)他被推出導(dǎo)管室時(shí)，她的女兒上前查看后感嘆：“傷口幾乎找不到，視力也恢復(fù)了，醫(yī)生真是太厲害了！”

入院1天后，朱大哥右眼視力提升至4.6，視野明顯恢復(fù)。3天后，他順利出院。

張敏醫(yī)生(右一)手術(shù)中（資料圖）

醫(yī)生提醒：突發(fā)單眼失明別拖延，天氣炎熱更要注意這些

張敏解釋，視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈閉塞是多種原因?qū)е碌难鄄考膊。?strong>主要病因與血管改變、眼部壓迫和栓塞等有關(guān)。該病多繼發(fā)于高血壓、糖尿病等慢性動(dòng)脈硬化性疾病，肥胖、長(zhǎng)期吸煙人群也易患病，尤其好發(fā)于心血管疾病患者、運(yùn)動(dòng)員、既往接受過眼部手術(shù)的人群等。

醫(yī)生提醒：“遇到突發(fā)單眼無痛性失明，尤其是伴有動(dòng)脈硬化性基礎(chǔ)疾病的患者，務(wù)必在72小時(shí)內(nèi)盡早就診，切莫錯(cuò)過最佳救治時(shí)機(jī)。”

此外，有基礎(chǔ)病患者應(yīng)積極管理高血壓、高血脂、糖尿病，維持健康體重；多吃蔬菜水果，保持清淡飲食；保證充足睡眠；當(dāng)下氣溫炎熱，建議大家多飲水，適當(dāng)活動(dòng)，避免在空調(diào)房間內(nèi)久臥久坐；保持樂觀情緒，防止因情緒激動(dòng)、精神創(chuàng)傷導(dǎo)致血管突發(fā)痙攣。

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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：陳坤

通訊員：歐陽璋

編輯：兜兜 實(shí)習(xí)生：林夢(mèng)瀅

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