齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn) 張穎
編者按:
在追求健康與康復(fù)的過(guò)程中,每一位患者心中都懷揣著對(duì)醫(yī)術(shù)高超、醫(yī)德高尚醫(yī)生的深切期盼。為了回應(yīng)群眾期盼,幫助群眾更好就醫(yī),2025年,我們聚焦區(qū)域內(nèi)各學(xué)科專(zhuān)家,特別策劃推出“身邊好醫(yī)生”系列報(bào)道。
在日照市中醫(yī)醫(yī)院婦科診室,一位身影穿梭于診室與檢查室之間,她耐心傾聽(tīng)患者訴求,細(xì)致分析病情,用精湛醫(yī)術(shù)為無(wú)數(shù)女性化解宮頸健康危機(jī),她就是日照市中醫(yī)醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師、宮頸專(zhuān)科門(mén)診核心成員袁啟霞。
從醫(yī)多年來(lái),袁啟霞始終以“早篩、早診、早治”為準(zhǔn)則,在宮頸病變?cè)\療領(lǐng)域深耕不輟,用專(zhuān)業(yè)與溫情詮釋著“醫(yī)者仁心”,成為無(wú)數(shù)女性宮頸健康的“堅(jiān)實(shí)防線”。
精研技術(shù):打造“篩查-治療-隨訪”
全鏈條診療體系
“宮頸疾病診療,精準(zhǔn)是關(guān)鍵,規(guī)范是底線?!边@是袁啟霞常掛在嘴邊的話。作為山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)委員、日照市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)婦科分會(huì)副主任委員,她始終緊跟宮頸診療技術(shù)前沿,在宮頸癌預(yù)防、陰道鏡診斷、宮頸Leep刀治療等領(lǐng)域積累了深厚造詣,更牽頭打造了日照市中醫(yī)醫(yī)院婦科宮頸專(zhuān)科門(mén)診的優(yōu)質(zhì)診療平臺(tái)。
如今的宮頸專(zhuān)科門(mén)診,已配備液基細(xì)胞制片技術(shù)(TCT)、28分型HPV DNA檢測(cè)、光學(xué)電子數(shù)碼陰道鏡、高頻電刀(LeeP)等先進(jìn)設(shè)備,形成了一套從早期篩查到精準(zhǔn)治療,再到長(zhǎng)期隨訪的完整診療體系?!盎颊邚膾焯?hào)就診開(kāi)始,我們會(huì)通過(guò)問(wèn)診查體初步評(píng)估,再根據(jù)需求開(kāi)展TCT、HPV檢測(cè)等專(zhuān)科檢查,確診后制定個(gè)性化治療方案,術(shù)后還會(huì)定期隨訪監(jiān)測(cè),形成‘防-篩-診-治’的閉環(huán)?!痹瑔⑾冀榻B,這套體系已幫助眾多患者阻斷了宮頸病變向?qū)m頸癌發(fā)展的進(jìn)程。
面對(duì)特殊病例,袁啟霞總能在規(guī)范與靈活間找到平衡。35歲的王某已婚未育,宮頸活檢顯示“病理CIN3累及腺體”,按常規(guī)需行宮頸冷刀錐切術(shù),但該手術(shù)可能導(dǎo)致宮頸縮短,增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)?!盎颊咦畲蟮男脑甘巧鷤€(gè)健康寶寶,不能讓治療影響她的生育夢(mèng)。”袁啟霞反復(fù)研判病情,與患者深度溝通后,決定實(shí)施宮頸Leep刀治療,術(shù)中精準(zhǔn)控制1.5cm切除深度,既徹底清除病灶,又最大程度保留宮頸功能。術(shù)后經(jīng)每3個(gè)月一次的陰道鏡隨訪和綜合干預(yù),王某術(shù)后1年成功懷孕,如今已順利生下健康寶寶?!翱吹交颊弑е⒆觼?lái),我就覺(jué)得所有的細(xì)致和堅(jiān)持都有意義?!痹瑔⑾颊f(shuō)。
溫情診療:用個(gè)性化方案
化解患者“身心難題”
“很多患者來(lái)的時(shí)候又怕又慌,有的擔(dān)心治不好,有的擔(dān)心影響生育,這時(shí)候光治病不夠,還得‘治心’?!痹瑔⑾际冀K記得郎景和院士的名言——“醫(yī)生給病人開(kāi)出的第一張?zhí)幏绞顷P(guān)愛(ài)”,在診療中,她不僅關(guān)注患者的病情,更在意她們的心理狀態(tài)和實(shí)際需求,用個(gè)性化方案為患者卸下“心理包袱”。
24歲的葉某未婚未育,查出HPV16陽(yáng)性且活檢提示“病理CINI”,初診時(shí)她因擔(dān)心病情惡化、影響未來(lái)生活,焦慮得整夜失眠。袁啟霞沒(méi)有急于制定治療方案,而是先幫她理清認(rèn)知:“CINI是輕度病變,年輕患者里80%能自行逆轉(zhuǎn),不用急著手術(shù),保守觀察就行?!彪S后,她為葉某量身定制方案:每半年復(fù)查T(mén)CT和HPV,配合干擾素局部治療;同時(shí)給出生活建議——戴避孕套、戒煙、不服用避孕藥、改善作息?!艾F(xiàn)在年輕人熬夜、吸煙多,這些習(xí)慣會(huì)影響免疫力,不利于病毒清除,必須一起調(diào)整?!痹瑔⑾家淮未文托臏贤?,幫葉某放下恐懼。12個(gè)月后,葉某的病變消退、HPV轉(zhuǎn)陰,重新找回了陽(yáng)光心態(tài)。
“很多患者對(duì)宮頸疾病認(rèn)知不足,容易陷入‘過(guò)度恐慌’或‘忽視病情’兩個(gè)極端。”袁啟霞表示,門(mén)診日常工作中,她會(huì)花大量時(shí)間為患者科普疾病知識(shí),比如HPV感染并非一定會(huì)發(fā)展為宮頸癌、定期篩查的重要性等,用通俗易懂的語(yǔ)言消除患者誤解。同時(shí),針對(duì)不同年齡段患者的需求,她與病理科、腫瘤科、生殖醫(yī)學(xué)科開(kāi)展多學(xué)科協(xié)作,為年輕患者制定“保生育”方案,為老年患者優(yōu)化“防復(fù)發(fā)”策略,讓每一位患者都能感受到專(zhuān)屬的醫(yī)療關(guān)懷。
主動(dòng)擔(dān)當(dāng):
助力實(shí)現(xiàn)“全球消除宮頸癌”目標(biāo)
“作為宮頸專(zhuān)科醫(yī)生,我們的職責(zé)不僅是治療已發(fā)病例,更要推動(dòng)宮頸癌的預(yù)防工作,助力實(shí)現(xiàn)WHO 2030年全球消除宮頸癌的目標(biāo)?!辈稍L中,袁啟霞強(qiáng)調(diào)了宮頸專(zhuān)科醫(yī)生的社會(huì)責(zé)任。她介紹,全球消除宮頸癌戰(zhàn)略提出“90%疫苗接種率、70%篩查覆蓋率”的目標(biāo),而宮頸專(zhuān)科醫(yī)生正是這一目標(biāo)落地的“關(guān)鍵力量”——從青春期HPV疫苗接種咨詢(xún),到育齡期女性篩查干預(yù),再到絕經(jīng)后宮頸病變隨訪,需要構(gòu)建全周期健康管理體系。
在日常診療中,袁啟霞始終將“預(yù)防優(yōu)先”理念貫穿其中。她會(huì)主動(dòng)為適齡女性講解HPV疫苗接種知識(shí),推薦合適的疫苗類(lèi)型;針對(duì)HPV感染患者,她會(huì)詳細(xì)說(shuō)明病毒清除的關(guān)鍵因素,鼓勵(lì)患者提升免疫力、調(diào)整生活習(xí)慣;對(duì)于術(shù)后患者,她嚴(yán)格落實(shí)隨訪制度,通過(guò)定期復(fù)查及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,避免病情復(fù)發(fā)?!皩m頸癌是目前唯一可防可控的癌癥,只要做好‘疫苗接種+定期篩查’,就能大幅降低患病風(fēng)險(xiǎn)?!痹瑔⑾颊f(shuō),她希望通過(guò)自己的努力,讓更多女性重視宮頸健康,主動(dòng)參與到宮頸癌防治中來(lái)。
談及未來(lái),袁啟霞充滿期待:“隨著AI輔助診斷、分子檢測(cè)技術(shù)的升級(jí),宮頸診療會(huì)更加精準(zhǔn)高效。我們也會(huì)持續(xù)研究HPV致癌機(jī)制、新型生物標(biāo)志物,推動(dòng)靶向藥物開(kāi)發(fā)和治療性HPV疫苗臨床應(yīng)用,為患者提供更先進(jìn)的治療方案?!?/p>
袁啟霞表示,未來(lái)將繼續(xù)在“精于醫(yī)術(shù)、成于醫(yī)德、柔于醫(yī)心”的道路上前行,既要做技術(shù)精湛的“宮頸健康守護(hù)者”,也要做溫暖耐心的“患者貼心人”,為日照市女性健康事業(yè)貢獻(xiàn)更多力量。
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