在很多人的認(rèn)知里,痔瘡似乎是“無(wú)傷大雅”的小毛病,甚至有人開(kāi)玩笑說(shuō)“十人九痔”,于是當(dāng)身體出現(xiàn)不適時(shí),往往簡(jiǎn)單地歸結(jié)為痔瘡,但事實(shí)遠(yuǎn)沒(méi)有這么單一,痔瘡固然常見(jiàn),卻并不是所有的肛腸異常都能用“痔瘡”來(lái)解釋?zhuān)羰且晃逗鲆暬蜃晕野参浚菀椎⒄`其他更復(fù)雜的肛腸疾病,醫(yī)生提醒,身體的一些表現(xiàn)雖然可能和痔瘡有關(guān),但背后也可能隱藏其他問(wèn)題,需要盡早檢查才能安心。
三個(gè)容易被忽視的肛腸信號(hào)
首先,最典型的就是便血,很多人一看到紙上有鮮紅血跡,就立刻聯(lián)想到痔瘡,事實(shí)上,痔瘡引起的便血常表現(xiàn)為鮮紅色,量多量少不一,但如果便血反復(fù),甚至顏色偏暗,或者伴隨血塊,那就不能只歸咎于痔瘡,也可能與直腸息肉甚至腫瘤有關(guān)。
其次是肛門(mén)腫物脫出,內(nèi)痔在發(fā)展到一定階段時(shí)會(huì)有脫出表現(xiàn),但若總感覺(jué)肛門(mén)有異物、隆起難以回納,或者伴隨硬結(jié)和持續(xù)疼痛,就要警惕是否存在直腸腫塊或嚴(yán)重炎癥。
第三是肛門(mén)瘙癢與分泌物增多,不少人認(rèn)為這只是“清潔不到位”,但若頻繁出現(xiàn)瘙癢、潮濕,還伴隨分泌物,可能提示肛周皮膚長(zhǎng)期受刺激,也可能與肛瘺、肛周膿腫相關(guān),痔瘡固然是一個(gè)可能,但絕不是唯一答案。
痔瘡背后的血管與組織機(jī)制
當(dāng)我們跳出日常癥狀,從機(jī)制層面理解痔瘡,就能更清楚地認(rèn)識(shí)它與其他疾病的差異,痔瘡的發(fā)生,本質(zhì)上與肛門(mén)直腸區(qū)血管叢壓力異常和支持組織退變有關(guān),當(dāng)直腸靜脈回流受阻、局部壓力升高時(shí),血管擴(kuò)張、曲張,再加上周?chē)С掷w維松弛,就形成了痔核。
這一過(guò)程往往是緩慢的,早期可能只表現(xiàn)為輕微便血或偶發(fā)腫物,但如果反復(fù)受刺激,痔核會(huì)逐漸增大,進(jìn)而影響排便、引起脫出,與之不同的是,其他肛腸疾?。ㄈ绺亓?、直腸癌)雖然也可能表現(xiàn)出類(lèi)似癥狀,但機(jī)制完全不同:肛裂是黏膜撕裂,直腸癌則是細(xì)胞異常增殖,這就是為什么單憑表面表現(xiàn)很容易誤判,醫(yī)生之所以強(qiáng)調(diào)“檢查”,就是為了通過(guò)直腸指檢、肛門(mén)鏡或結(jié)腸鏡,區(qū)分這些病變,從根源上明確問(wèn)題。
小標(biāo)別怕檢查,早發(fā)現(xiàn)才安心
很多人諱疾忌醫(yī),覺(jué)得肛腸檢查尷尬,其實(shí)真正尷尬的,是因?yàn)橥涎佣e(cuò)過(guò)了早期干預(yù)時(shí)機(jī),換個(gè)思路,檢查不是“揭短”,而是給自己一份安心。
第一,小病不拖成大病,痔瘡早期通過(guò)飲食、藥物干預(yù)即可改善,但若拖到晚期反復(fù)脫出,甚至影響生活質(zhì)量,就可能不得不考慮手術(shù)。
第二,鑒別潛在風(fēng)險(xiǎn),便血并非痔瘡的“專(zhuān)利”,通過(guò)檢查排除息肉、炎癥或惡性病變,比盲目自我診斷更可靠。
第三,改善生活習(xí)慣,檢查不僅是確認(rèn)病因,更是一次“提醒”,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果給出個(gè)體化的建議,如調(diào)整排便習(xí)慣、改善久坐、增加膳食纖維,這些改變往往比治療更具長(zhǎng)遠(yuǎn)價(jià)值。
肛腸疾病表面癥狀相似,卻可能隱藏完全不同的本質(zhì),痔瘡固然常見(jiàn),但便血、脫出、瘙癢這些表現(xiàn)并不都是痔瘡專(zhuān)屬,醫(yī)生提醒:一旦發(fā)現(xiàn)異常,不要抱著“沒(méi)事”的心態(tài)拖延,及時(shí)檢查不僅能明確問(wèn)題,還能避免小病拖成大病,肛腸健康,說(shuō)到底,是日常生活質(zhì)量的守護(hù)者,別讓諱疾心理成為真正的負(fù)擔(dān)。
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