近日，一名鋼筋貫穿顱腦的患者從中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院康復(fù)出院。據(jù)悉，這名患者當(dāng)時突遇機(jī)器故障、被鋼筋貫穿顱腦；中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師楊金福帶領(lǐng)團(tuán)隊歷時4小時手術(shù)，通過雙側(cè)開顱，完整取出了鋼筋，避免了二次傷害。轉(zhuǎn)入湘雅三醫(yī)院神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室一個多月后，這名患者現(xiàn)已康復(fù)出院。

7月18日，湖南某工廠一名工人在作業(yè)過程中突遇機(jī)器故障，被一根數(shù)米長、拇指粗的鋼筋貫穿顱腦，當(dāng)場神志昏迷、四肢痙攣，生命垂危。當(dāng)?shù)丶本群拖廊藛T迅速抵達(dá)現(xiàn)場對患者進(jìn)行施救，但由于鋼筋貫穿位置極為險要、處理難度極大，任何輕微移動都可能造成不可逆的腦損傷甚至死亡。

危急時刻，中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院神經(jīng)外科副主任楊金福主任醫(yī)師火速趕赴當(dāng)?shù)蒯t(yī)院指導(dǎo)救援。在詳細(xì)了解傷情后，他果斷協(xié)調(diào)消防人員將暴露在腦外的兩端鋼筋謹(jǐn)慎切斷，為后續(xù)手術(shù)爭取了寶貴時間。

患者的CT檢查顯示，鋼筋緊貼“生命中樞”腦干后方，并且貫穿整個大腦，導(dǎo)致顱內(nèi)多發(fā)出血、挫裂傷及彌漫性腦腫脹，患者已出現(xiàn)血壓呼吸不穩(wěn)定等腦干功能受損表現(xiàn)?？紤]到患者情況危急、無法轉(zhuǎn)運，楊金福教授與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療團(tuán)隊緊急會診后，果斷決定在當(dāng)?shù)貙嵤┦中g(shù)。

由于腦干周圍血管密布，術(shù)中稍有不慎便可能引發(fā)呼吸心跳驟停，因此該手術(shù)風(fēng)險極高。但楊金福憑借豐富的臨床經(jīng)驗，迅速制定了周密的手術(shù)方案，決定施行雙側(cè)開顱，以最小損傷取出鋼筋，最大限度保護(hù)腦功能。

在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療團(tuán)隊的緊密協(xié)作下，歷經(jīng)4小時緊張手術(shù)，楊金福最終順利將鋼筋完整取出，并且完美避開了重要血管，未對患者造成二次損傷。術(shù)后患者生命體征趨于穩(wěn)定，復(fù)查CT顯示無新發(fā)出血?？紤]到患者原始損傷嚴(yán)重，且仍處于深昏迷狀態(tài)，面臨腦水腫、再出血和顱內(nèi)感染等多重難關(guān)。為持續(xù)搶救，術(shù)后當(dāng)天患者被緊急轉(zhuǎn)入中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室接受進(jìn)一步治療。

在湘雅三醫(yī)院神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室全體醫(yī)護(hù)的精心醫(yī)治和密切監(jiān)護(hù)下，歷經(jīng)一個多月，患者恢復(fù)意識，成功度過腦水腫、再出血和顱內(nèi)感染三大并發(fā)癥難關(guān)，順利出院。

瀟湘晨報記者任彎灣 通訊員劉丹

（來源：瀟湘晨報）