杠鈴片的撞擊聲、跑步機(jī)的嗡鳴、力竭時(shí)的嘶吼，勾勒出城市健身房的熱血畫(huà)卷。8月19日晚7點(diǎn)，福田區(qū)一家品牌連鎖健身房里迎來(lái)了一天中最熱鬧的時(shí)刻。跑步機(jī)上的年輕人在揮汗如雨，器械區(qū)內(nèi)，訓(xùn)練者面容緊繃，通紅的臉上寫(xiě)滿堅(jiān)持。在深圳，走進(jìn)健身房已成為越來(lái)越多年輕人的日常選擇，他們借助力量訓(xùn)練與有氧運(yùn)動(dòng)，釋放一天的壓力，也在汗水中一步步塑造著更理想的自己。

然而，在這充滿活力的場(chǎng)景背后，一連串令人心痛的事件正在引發(fā)思考。近期，多位職業(yè)運(yùn)動(dòng)員和健身人士接連發(fā)生心臟意外，有些甚至不幸離世。這些事件令人困惑：為什么看起來(lái)最健康的人，心臟卻會(huì)突然出現(xiàn)問(wèn)題？當(dāng)我們?cè)谧非蟾鼜?qiáng)壯的身體時(shí)，該如何保護(hù)那顆持續(xù)跳動(dòng)的心臟？

▲ 8月19日晚7點(diǎn)，福田區(qū)某健身房?jī)?nèi)爆滿

“強(qiáng)壯”的外表可能隱藏著脆弱的心

8月8日，全國(guó)健美運(yùn)動(dòng)健將、中山大學(xué)體育部副教授劉一陽(yáng)因心肌梗死不幸去世，年僅36歲。這位教育學(xué)博士長(zhǎng)期高強(qiáng)度訓(xùn)練，生前正積極備戰(zhàn)香港健美比賽，卻猝然離世，引發(fā)廣泛惋惜。僅兩天后，26歲的足球運(yùn)動(dòng)員胡靖在中甲比賽中碰撞后突發(fā)心臟驟停，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)AED和緊急搶救才恢復(fù)意識(shí)，職業(yè)生涯險(xiǎn)告終結(jié)。8月17日，蔡少芬首次公開(kāi)回應(yīng)丈夫張晉突發(fā)心臟病的詳細(xì)經(jīng)過(guò)和現(xiàn)狀，談及丈夫突發(fā)心臟病發(fā)作的細(xì)節(jié)她不由落淚……

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院深圳醫(yī)院心內(nèi)科、心臟康復(fù)科主任醫(yī)師張瑜解釋道：“這些意外大多與急性心肌梗死有關(guān)，這是心源性猝死最常見(jiàn)的原因，占到猝死人群的50%以上?！?/p>

她打了個(gè)生動(dòng)的比方：心臟的血管就像家里的水管，用久了可能會(huì)“生銹”（醫(yī)學(xué)上稱為動(dòng)脈粥樣硬化）。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，血壓突然升高，心率加快，可能導(dǎo)致這些“銹斑”脫落，形成血栓堵塞血管，從而切斷心肌的血液供應(yīng)，最終造成不可逆的心肌壞死。

那么，為什么經(jīng)常鍛煉的人反而容易出現(xiàn)這種情況？張瑜指出，專業(yè)運(yùn)動(dòng)員和健美愛(ài)好者的訓(xùn)練強(qiáng)度遠(yuǎn)超常人，這會(huì)給心血管系統(tǒng)帶來(lái)巨大負(fù)擔(dān)。特別是健美選手賽前常用的脫水、減脂等方法，會(huì)使血液變得粘稠，大大增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。

“很多人看起來(lái)肌肉發(fā)達(dá)、身體強(qiáng)壯，但這可能是一種健康假象。”張瑜提醒道，“一些潛在的心血管問(wèn)題如果沒(méi)有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，在極端情況下就可能引發(fā)嚴(yán)重后果?！?/p>

找到“適度”與“過(guò)度”的界限

在健身房里，記者見(jiàn)到了教練李偉（化名）。剛結(jié)束訓(xùn)練的他擦著汗說(shuō)：“圈里確實(shí)經(jīng)常聽(tīng)到這類消息，挺讓人擔(dān)心的?！?/p>

不遠(yuǎn)處，健身愛(ài)好者李楠（化名）正在進(jìn)行大重量臥推。80公斤的杠鈴壓得他面部充血泛紅，頸動(dòng)脈劇烈搏動(dòng)?！拔矣X(jué)得還能再加５公斤！”做完一組后，他興奮地說(shuō)。像許多健身愛(ài)好者一樣，李楠追求“更大、更強(qiáng)”的訓(xùn)練效果，這是他堅(jiān)持健身的第三年。

“這種想法其實(shí)很危險(xiǎn)，”李偉指出，“許多健身愛(ài)好者認(rèn)為只有‘大重量才能增肌’‘力竭才有效’，因此不斷給自己增加重量?！彼忉屨f(shuō)，一方面，臥推如果沒(méi)有保護(hù)，上大重量容易被壓傷，十分危險(xiǎn)；另一方面，因?yàn)樯狭舜笾亓?，?huì)導(dǎo)致胸部、肩膀、手臂等部位疼痛?！八麄儼研赝串?dāng)作訓(xùn)練到位的標(biāo)志，把呼吸困難視為正常反應(yīng)?！?/p>

▲健身房?jī)?nèi)正在使用啞鈴鍛煉的大叔

張瑜表示，運(yùn)動(dòng)確實(shí)是一把雙刃劍?！安贿\(yùn)動(dòng)和過(guò)量運(yùn)動(dòng)都對(duì)心臟不好。長(zhǎng)期超負(fù)荷訓(xùn)練可能導(dǎo)致心肌纖維化、心肌肥厚，反而增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。”

那么如何區(qū)分適量運(yùn)動(dòng)和過(guò)度運(yùn)動(dòng)？深圳前海泰康醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師周圣華解釋說(shuō)：“適量運(yùn)動(dòng)是在身體機(jī)能與健康狀況耐受范圍內(nèi)，通過(guò)科學(xué)強(qiáng)度、頻率、持續(xù)時(shí)間所進(jìn)行的身體活動(dòng)。而過(guò)度運(yùn)動(dòng)是超過(guò)了自身修復(fù)能力，導(dǎo)致生理或心理出現(xiàn)負(fù)面狀態(tài)?！边@個(gè)界限因人而異，需要健身愛(ài)好者細(xì)心體會(huì)和把握，而不是盲目追隨網(wǎng)絡(luò)上的訓(xùn)練計(jì)劃或模仿專業(yè)運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練強(qiáng)度。

▲正在使用固定器械練腿的女子

周圣華推薦了幾個(gè)簡(jiǎn)單實(shí)用的判斷方法：

第一，最直觀的是“談話測(cè)試”：運(yùn)動(dòng)時(shí)若能輕松交談甚至唱歌，屬于低強(qiáng)度；若能正常說(shuō)話但無(wú)法唱歌，是效果最佳的中等強(qiáng)度，也是大眾健身的主流選擇；若呼吸急促到無(wú)法完整說(shuō)話，則意味著已進(jìn)入高強(qiáng)度范圍。

第二，關(guān)注身體的恢復(fù)情況：如果運(yùn)動(dòng)完48小時(shí)仍然感覺(jué)很疲乏，或者睡眠質(zhì)量下降，都是過(guò)度運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn)。

第三，注意危險(xiǎn)信號(hào)：運(yùn)動(dòng)過(guò)程中或者運(yùn)動(dòng)后，出現(xiàn)心慌、胸悶甚至胸痛，那有可能是心臟早期預(yù)警信號(hào)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

此外，過(guò)度運(yùn)動(dòng)往往還會(huì)出現(xiàn)其他警示信號(hào)：靜息心率明顯增高、運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)下降、食欲消化變化以及免疫力變?nèi)醯取！斑@些信號(hào)都不容忽視，需要引起重視并相應(yīng)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。”周圣華強(qiáng)調(diào)。

守住科學(xué)健身的“生命線”

訓(xùn)練結(jié)束后，李楠對(duì)著鏡子打量自己三年來(lái)的訓(xùn)練成果。為了增肌，他從第二年開(kāi)始使用蛋白粉和肌酸等補(bǔ)劑，并保持每周４～５次訓(xùn)練節(jié)奏，同時(shí)嚴(yán)格控制飲食。

對(duì)此，周圣華提醒：“在沒(méi)有專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生指導(dǎo)的情況下，自行盲目服用大量蛋白粉或補(bǔ)劑來(lái)增肌的做法存在健康隱患。”他強(qiáng)調(diào)，長(zhǎng)期的高蛋白飲食如果伴隨著高飽和脂肪和高膽固醇的攝入（如過(guò)多攝入肥肉、全脂奶制品），確實(shí)會(huì)增加總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平，從而提升動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。

▲正在練腿的健身愛(ài)好者

他建議普通健身愛(ài)好者不應(yīng)一味追求高蛋白，而應(yīng)關(guān)注均衡營(yíng)養(yǎng)。“蛋白質(zhì)攝入應(yīng)適量，并在運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充。選擇上應(yīng)優(yōu)先考慮優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源（如瘦肉、魚(yú)蝦、蛋奶、大豆制品等），并注意控制整體脂肪攝入。”對(duì)于絕大多數(shù)能通過(guò)日常飲食滿足需求的人來(lái)說(shuō)，天然食物是比蛋白補(bǔ)劑更安全、更綜合的選擇。

對(duì)于有長(zhǎng)期進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練（如馬拉松、足球比賽等）計(jì)劃的人群，張瑜建議最好預(yù)先接受心臟醫(yī)學(xué)評(píng)估，以排除潛在風(fēng)險(xiǎn)。周圣華推薦以下三項(xiàng)核心檢查：

第一，心臟超聲：查看心臟結(jié)構(gòu)和功能是否正常；

第二，冠脈CT：檢查血管是否有“銹斑”或狹窄；

第三，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖：捕捉日?；顒?dòng)中可能出現(xiàn)的異常心律。

“除了這些檢查，普通健身愛(ài)好者還應(yīng)該注意一些基本的防護(hù)措施，”周圣華補(bǔ)充道，“避免空腹長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；務(wù)必進(jìn)行充分熱身；疲勞時(shí)不要硬撐；有氧和無(wú)氧運(yùn)動(dòng)應(yīng)該交替進(jìn)行。”周圣華還特別指出了最常見(jiàn)的三個(gè)危險(xiǎn)誤區(qū)：

一是劇烈運(yùn)動(dòng)后立即喝冰水或洗冷水澡：劇烈運(yùn)動(dòng)后血管擴(kuò)張，突然接觸冷水會(huì)導(dǎo)致血管驟然收縮，血壓急劇升高，大大增加心臟負(fù)擔(dān)；

二是酒后運(yùn)動(dòng)：酒精本身就會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，與運(yùn)動(dòng)疊加后風(fēng)險(xiǎn)更大；

三是忽視熱身：充分熱身能讓心血管系統(tǒng)逐漸適應(yīng)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，減少突發(fā)心臟事件的風(fēng)險(xiǎn)。

“這些行為在健身人群中相當(dāng)普遍，”周圣華強(qiáng)調(diào)，“運(yùn)動(dòng)的根本目的是提升生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命，絕不能因盲目追求運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度而忽視心臟健康，最終導(dǎo)致健康損害，得不償失。”

夜色漸深，健身房的喧囂仍未散去，器械的撞擊聲與訓(xùn)練者的喘息聲交織不息。而在關(guān)于劉一陽(yáng)離世報(bào)道的評(píng)論區(qū)，一條高贊評(píng)論引發(fā)深思：“我是一名從事健身行業(yè)十年的教練，這里給大家說(shuō)一句真心話，健身一定要科學(xué)，量力而行，不要超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，健身顧名思義健康才是首要，形體在之后。”在追求更強(qiáng)體魄的道路上，如何傾聽(tīng)身體發(fā)出的警報(bào)，或許比突破極限更重要。

▲某社交平臺(tái)上關(guān)于 劉一陽(yáng)離世消息的引發(fā)網(wǎng)友廣泛共鳴的一條評(píng)論

深圳晚報(bào)記者 林濤 文/圖