一個十分不妙的消息：

據(jù)說幾乎絕跡的“臭蟲”（床虱）又回來了……

最近，有不少網(wǎng)友發(fā)帖訴苦說自己出門坐火車或是住酒店時，身上被咬了一串紅腫、發(fā)癢的包，還有人在床墊縫隙里發(fā)現(xiàn)棕褐色的小蟲子，后來確認(rèn)是床虱。

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

這不禁讓大家陷入擔(dān)憂：出差旅行住酒店，外面的床還能安心睡嗎？公共場所的椅子還能放心坐嗎？萬一不幸被臭蟲叮咬，又該怎么處理？

先不要擔(dān)心，下面，我們就來詳細(xì)了解這種小蟲子，幫助大家識別、預(yù)防和處理它們。

臭蟲是什么

臭蟲，也叫床虱、壁虱，是昆蟲綱、半翅目、臭蟲科的無翅昆蟲，小小的，紅棕色，成蟲大概是蘋果籽大小，為5到7毫米。

臭蟲。圖片來源：https://thek9pi.com/2021/09/13/bed-bug-fact/

它們的主要食物是新鮮血液，主要吸人血的種類是溫帶臭蟲和熱帶臭蟲。平時，它們的身體是扁平、卵圓形的，如果剛吸過血，就會變得紅褐色、圓鼓鼓的、也更為細(xì)長。

吸血中的臭蟲。來源：https://sprudge.com/bay-area-starbucks-has-bed-bugs-find-out-where-36752.html

臭蟲的生命力很頑強，可以不進食存活數(shù)月甚至一年，但如果想要繼續(xù)交配和產(chǎn)卵，雄性和雌性臭蟲都必須至少每14天吸血一次。

另外，臭蟲不能飛也不能跳，但可以快速爬行，它們是公認(rèn)的衛(wèi)生害蟲。雖然不像蚊子那樣會傳播登革熱、基孔肯雅熱等疾病，但是會引起皮膚的反應(yīng)。它們叮咬皮膚后，一般會排成一串或者一簇，表現(xiàn)為紅色疙瘩（中央可能還有小點或小水皰），奇癢，常見部位是臉、脖子、手臂、腰部等部位。

下面的照片就是典型的臭蟲叮咬。

臭蟲叮咬。圖片來源：https://www.healthline.com/health/bed-bug-bites

早在20世紀(jì)40~50年代，臭蟲曾是主要的衛(wèi)生害蟲，隨著化學(xué)殺蟲劑的應(yīng)用以及人們衛(wèi)生意識的增強和對防控臭蟲的逐漸重視，臭蟲逐漸在世界范圍內(nèi)銷聲匿跡。不幸的是，學(xué)者表示，近20年來，隨著國際旅游貿(mào)易的往來密切、二手物品的交易頻繁以及不規(guī)范防治所導(dǎo)致的抗藥性加劇，臭蟲呈現(xiàn)“死灰復(fù)燃”態(tài)勢。

有趣的是，為了應(yīng)對臭蟲的侵害，2018年有60多位國際專家參與編寫了一本460頁的“臭蟲之書”——《現(xiàn)代臭蟲生物學(xué)與管理進展》，具有相當(dāng)?shù)膶W(xué)術(shù)價值和實踐指導(dǎo)意義。

“臭蟲之書”

接下來，我們繼續(xù)聊聊，如何應(yīng)對臭蟲。

如何消滅臭蟲

要想消滅臭蟲，首先要知道它們的生活習(xí)性。

由于生理結(jié)構(gòu)的限制，臭蟲主動擴散的距離很短，僅為幾米到幾十米。但它們很擅長“搭便車”——跟著家具、床品、行李、箱子、衣物等等，擴散到新地點，起到長距離傳播。

我國的學(xué)者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近年來臭蟲侵害環(huán)境類型呈現(xiàn)多樣化趨勢，尤以工廠宿舍、建筑工地、賓館、老舊小區(qū)居民戶、學(xué)校宿舍、旅客列車報道多見，大部分場所具有人流量大，臨時居住即走，或者環(huán)境衛(wèi)生狀況較差等特點。

總之，有人的地方、人多的地方，就可能會有臭蟲生存。它們是藏匿高手，不管環(huán)境干凈還是骯臟，只要有溫暖的宿主和充足的藏身之處就行。

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另外，判斷有沒有臭蟲，還可以觀察有沒有銹色或焦油狀斑點。因為，大約20%的成年臭蟲和大型若蟲在進食時會排出之前的殘留物，就像開頭第一張圖片展示的那樣。

想要消滅臭蟲，目前有物理防治、生物防治、化學(xué)防治等多種防治方法，其中化學(xué)防治仍是控制臭蟲的重要手段。不過，實際操作上，綜合使用的效果是最好的。

1

大掃除

對床墊、床架、家具、地板以及其他臭蟲可能藏身的裂縫和縫隙進行吸塵，都是重點區(qū)域，每次吸塵后立即密封吸塵袋并丟棄到室外垃圾桶。如果某些物品（如床墊或沙發(fā)）被嚴(yán)重感染且無法徹底清除，則可以妥善丟棄。

還可以用硅膠填縫劑密封墻壁、家具上的裂縫和縫隙，這樣可以消除臭蟲的藏身之處，迫使它們暴露出來。

另外，將所有床上用品、亞麻布、窗簾和衣物用熱水清洗，并高溫烘干（因為臭蟲可以在低至7°C的溫度下生存并保持活躍，但當(dāng)溫度達(dá)到45°C時會死亡）。

極端的操作還包括：將無法立即處理的物品（如書籍、電子產(chǎn)品）放入密封的塑料袋或儲物箱中，密封放置長達(dá)一年，以確保所有活著的臭蟲都死亡。

2

噴殺蟲劑

我國有學(xué)者對溫帶臭蟲抗藥性測定發(fā)現(xiàn)，菊酯類（例如擬除蟲菊酯）、氨基甲酸酯類和有機氯類對臭蟲的有效性較低，推薦臭蟲的化學(xué)防治過程中應(yīng)首選煙堿類和苯基吡唑類等藥物。這類藥物的主要機制是通過神經(jīng)毒性作用殺死臭蟲，抑制其繁殖和吸血行為。

因此，可以優(yōu)先采購煙堿類和苯基吡唑類等產(chǎn)品。擬除蟲菊酯也行，但有耐藥的風(fēng)險。

不過，要是臭蟲很嚴(yán)重，殺滅它們可能是一個復(fù)雜且耗時的過程，需要數(shù)周甚至數(shù)月。如果力不從心，建議尋找專業(yè)的滅蟲服務(wù)公司。

如果是租住的房屋，發(fā)現(xiàn)臭蟲后建議立即通知房東，可能鄰近的單元也需要檢查和處理。

此外，如果要決定自行滅蟲，一定不要使用一些偏方，比如使用酒精、汽油等易燃有害物質(zhì)（危險），或者使用粘性捕蟲器、煙熏、蚊香、驅(qū)蚊噴霧（對臭蟲無效）。

最后，完成初期清潔和控制后，最好是每隔幾天仔細(xì)檢查還是否有臭蟲的跡象。如果再次發(fā)現(xiàn)，可能要重新除蟲，甚至嘗試別的方法。

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如何預(yù)防和治療臭蟲叮咬

預(yù)防是最好的保護，在日常生活中，可以這樣做：

• 盡量遮蓋皮膚：臭蟲不太愛鉆進衣服下面，所以穿著能覆蓋大部分皮膚的睡衣可能會有一定幫助。
• 仔細(xì)檢查二手物品：在把二手床上用品、床墊和軟墊家具帶回家之前，務(wù)必仔細(xì)檢查。
• 減少雜物：家里雜物越少，臭蟲的藏身之處就越少。
• 使用床墊和彈簧床墊保護套：使用防臭蟲的保護套將床墊和彈簧床墊完全包裹起來，這樣可以消除很多藏身點，并困住里面的臭蟲，使其死亡。順便提一下，淺色的保護套更容易發(fā)現(xiàn)臭蟲。
• 經(jīng)常吸塵：定期吸塵，特別是縫隙和裂縫，可以清除那些搭便車的臭蟲。吸塵后立即密封吸塵袋，并扔到室外垃圾桶。
• 高溫清洗烘干：用50℃左右的熱水清洗床上用品、窗簾和衣物，并用高溫烘干至少20分鐘，可以殺死臭蟲及其蟲卵。

如果被臭蟲咬了，大多數(shù)情況下，輕微的臭蟲叮咬無需特殊治療，通常在1~2周內(nèi)會自行消退。但如果紅腫、瘙癢很厲害，則建議采取下面的措施來緩解癥狀：

• 用肥皂/香皂水清洗叮咬部位；
• 瘙癢厲害時可以臨時冷敷或者隔著毛巾冰敷降溫止癢；
• 涂抹含有糖皮質(zhì)激素的藥膏，例如糠酸莫米松乳膏，用到發(fā)紅、疙瘩、瘙癢消失；
• 腫脹、發(fā)硬、水皰明顯時，甚至還可以疊加口服的抗組胺藥，例如西替利嗪、氯雷他定。要是遇到自己無法處理的情況，則需要及時看皮膚科醫(yī)生。

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外出游玩的注意事項

如果經(jīng)常外出旅行、出差、回老家，那么在酒店、公寓樓、宿舍、火車、公共汽車等場所遇到臭蟲的風(fēng)險會比較高。如果真有多次出現(xiàn)被臭蟲叮咬的情況，那么以后外出時，可以注意以下幾點（視實際情況）：

1）抵達(dá)房間后立即檢查：入住酒店房間后，先不要把行李攤開。仔細(xì)檢查床墊的縫隙、床頭板和行李架，尋找臭蟲的排泄物（黑點）、血跡、蛻皮和蟲卵。有個手電筒會很有幫助。

2）行李放置：將行李放在桌子或衣柜上，而不是地板或床上。盡量讓行李遠(yuǎn)離床鋪。

3）回家后處理：回到家后，立即將所有旅行衣物直接放入洗衣機清洗，并仔細(xì)檢查行李箱。

4）高溫烘干：有條件的話，可以高溫烘干衣物，這能殺死臭蟲。

5）行李箱存放：將行李箱存放在遠(yuǎn)離臥室的地方。

以上，就是臭蟲防治的方方面面，希望能夠幫助大家消滅這些害蟲~

參考文獻(xiàn)

[1] EPA. Bed Bugs. https://www.epa.gov/bedbugs

[2] How to check for bed bugs — and what to do if you find them. https://www.health.harvard.edu/

[3] AAD. Bedbugs: Diagnosis and treatment. https://www.aad.org/public/diseases/a-z/bed-bugs-treatment

[4] 劉銳，范明秋，姚雋一，等. 上海市臭蟲侵害及處置情況調(diào)查分析. 上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2024，36(5): 453-457.

[5] Bedbugs. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bedbugs/symptoms-causes/syc-20370001

策劃制作

作者丨唐教清 皮膚科主治醫(yī)師 中國科普作家協(xié)會會員

審核丨徐敏 天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師 天津市醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會委員

策劃丨楊雅萍

責(zé)編丨楊雅萍

審校｜徐來 林林