杭州雖然已經(jīng)立秋

但今年的“秋老虎”來勢(shì)洶洶，熱浪不斷

不斷刷新杭州高溫天的新記錄

熱射病這個(gè)“高溫殺手”頻頻登上熱搜

同是熱射病，結(jié)局卻不同

26歲小伙小林因昏迷、抽搐倒在路邊，被好心市民發(fā)現(xiàn)而送入蕭山中醫(yī)院急診，當(dāng)時(shí)患者呈深昏迷狀態(tài)，體溫高達(dá)41.9℃，并伴隨間斷的抽搐，急診醫(yī)生立即實(shí)施降溫、氣管插管保護(hù)呼吸道、維持生命體征等搶救措施，但該患者在室外日照時(shí)間過長，體溫最終在血液體外循環(huán)幫助下，才得以完全控制，目前仍在ICU繼續(xù)治療中。

無獨(dú)有偶，在10天前，一位武警戰(zhàn)士在當(dāng)日訓(xùn)練時(shí)，突然倒地昏迷，同時(shí)伴有抽搐，當(dāng)時(shí)身旁戰(zhàn)友檢查體溫已高達(dá)41℃，在呼叫120同時(shí)，立即給患者用冰塊體表降溫，并把患者置入臨時(shí)水池中；25分鐘后待該患者送至蕭山區(qū)中醫(yī)院急診時(shí)，體溫已降至38.5℃以下，半小時(shí)后患者蘇醒，目前該名武警戰(zhàn)士已痊愈出院。

兩位相同的熱射病患者

為何結(jié)局天差地別

蕭山區(qū)中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任韓錦表示

高溫暴露時(shí)長、現(xiàn)場(chǎng)降溫速度、體溫控制效率

是“熱射病”搶救的3個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)

熱射病≠普通中暑

50%死亡率的隱形殺手

熱射病不是普通中暑，而是最嚴(yán)重的中暑類型，是體內(nèi)熱量過度蓄積導(dǎo)致的致命性急癥。當(dāng)人體核心體溫突破 40℃，熱射病就已啟動(dòng)“器官摧毀程序”：

• 不是 “曬中暑”，而是身體散熱系統(tǒng)徹底崩潰的致命急癥；

• 大腦神經(jīng)細(xì)胞每超溫 1℃，損傷速度翻倍；

• 超過 42℃持續(xù)2小時(shí)，肝腎功能衰竭風(fēng)險(xiǎn)陡增；

• 50%以上死亡率，比急性心梗更兇險(xiǎn)！

識(shí)別熱射病

這5個(gè)“預(yù)警信號(hào)”要警惕

??核心體溫≥40℃（家用體溫計(jì)可能測(cè)不出，需警惕其他癥狀）；

??意識(shí)障礙：昏迷、抽搐、胡言亂語；

??皮膚異常：灼熱干燥（無汗）或大汗淋漓（警惕前兆）；

??心率驟升：≥130次/分鐘（摸脈搏感覺“要跳出來”）；

??惡心嘔吐+肌肉酸痛：易被誤認(rèn)為“累了”，實(shí)則器官在“報(bào)警”。

急救黃金法則

記住“1234”降溫鐵律

快速撥打120。

快速轉(zhuǎn)移：拖離烈日環(huán)境，移至樹蔭/空調(diào)房（室溫20-25℃最佳）。

第三步

迅速降溫：脫去所有衣物，用冷水噴灑全身，用冰袋（冰凍礦泉水）敷頸部、腋下、腹股溝（大動(dòng)脈處降溫最快）。

第四步

持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫：用電子體溫計(jì)夾腋下，每5分鐘測(cè)一次，30分鐘內(nèi)將體溫降至38.5℃以下。 昏迷者嚴(yán)禁喂水，側(cè)躺防嘔吐窒息。

六個(gè)忠告，謹(jǐn)防熱射病

減少外出：高溫時(shí)段（10:00-16:00）非必要不外出，尤其是老人和戶外工作者。

科學(xué)補(bǔ)水：不要等渴了再喝水。定時(shí)喝水，適量飲用運(yùn)動(dòng)飲料補(bǔ)充電解質(zhì)

合理穿衣：選擇淺色、寬松、透氣的衣物，戴上遮陽帽和太陽鏡。

巧用設(shè)備：善用空調(diào)、電扇降溫，但注意不要直吹，定期開窗通風(fēng)。不要迷信“捂汗”等不科學(xué)的坐月子方式，這曾導(dǎo)致過多起悲劇。

關(guān)注高危人群：確保獨(dú)居老人的居室通風(fēng)涼爽，督促他們喝水。督促從事戶外工作的家人做好防護(hù)，合理安排休息。

循序漸進(jìn)：需要鍛煉的人，應(yīng)逐漸增加強(qiáng)度和時(shí)間，讓身體有適應(yīng)過程。

醫(yī)生提醒：

熱射病是急癥，一旦發(fā)生，每一分鐘都在與死神賽跑。早一分鐘使核心體溫降至38.5℃以下，就多1%的生存可能。高溫下，請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)給戶外工作的家人、獨(dú)居老人，甚至小區(qū)保安——或許你的一個(gè)提醒，就能從死神手里搶回一條命。

來源：蕭山區(qū)中醫(yī)院