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曾主演《虎膽龍威》系列電影的好萊塢硬漢布魯斯·威利斯，近年來因患上失語癥和額顳葉癡呆，退出了演藝圈專心養(yǎng)病。

據(jù)媒體報(bào)道，近日，布魯斯的太太艾瑪在節(jié)目中透露丈夫最新情況，她稱，因?yàn)檎煞蛐枰獙I(yè)的治療，一家人決定與他分居，讓布魯斯搬入獨(dú)立住宅，接受全天候的專業(yè)照顧。

艾瑪還表示，此前因?yàn)榕掠绊懻煞蛑委?，孩子們和她都不能邀?qǐng)朋友到家里來玩，她直言：“這樣不只是我被孤立，連孩子也被孤立?！?/strong>她稱，與布魯斯分居的決定是為了保護(hù)他們的兩個(gè)女兒：“布魯斯會(huì)希望孩子們住在一個(gè)更符合她們需求的家，而不是只考慮他需求的家。”

布魯斯一家合影

至于布魯斯的最新病情，艾瑪透露：“布魯斯的身體依舊靈活，整體健康很好，只是大腦在慢慢衰退，語言能力在流失。我們已經(jīng)學(xué)會(huì)用新的方式與他交流，這是一種截然不同的溝通?！?/p>

據(jù)悉，布魯斯·威利斯1955年出生，1985年憑《藍(lán)色月光偵探社》獲得艾美獎(jiǎng)劇情類最佳男主角。1998年，布魯斯因主演的電影《世界末日》獲得土星獎(jiǎng)最佳男主角提名。其主演的《虎膽龍威》系列電影票房也大獲成功，被譽(yù)為好萊塢硬漢。

2022年3月，布魯斯因確診失語癥退出演藝圈，2023年2月，布魯斯·威利斯的家人再度發(fā)文稱他病情惡化，確診額顳葉癡呆癥，目前無法治愈。

失語癥和額顳葉癡呆，橙柿互動(dòng)·都市快報(bào)曾多次報(bào)道。

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失語癥的成因是什么？

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任張力三主任醫(yī)師曾在都市快報(bào)的采訪中提到，失語癥狀有很多種類型，“絕大部分人的語言中樞位于左腦半球，包括額葉、顳葉等結(jié)構(gòu)，不同區(qū)域受損，可能引發(fā)不同類型的失語癥狀。比如額葉的Broca區(qū)受損可能引發(fā)運(yùn)動(dòng)性失語，表現(xiàn)為想說的話說不出來、找詞困難等，但能夠理解別人說的話或者看到的文字；如果由顳葉區(qū)域受到損傷引發(fā)，則是感覺性失語，表現(xiàn)為說話流利，但患者并不能理解別人說的話，有時(shí)候甚至聽不懂自己在說什么。其他還有傳導(dǎo)性失語、完全性失語等許多類型。”

張力三表示，這些類型的失語癥狀都是由于大腦語言功能區(qū)的器質(zhì)性損害造成的，“任何疾病，只要影響到語言中樞區(qū)域，就有可能引發(fā)失語癥狀，比如腦血管意外、炎癥、腫瘤、外傷等，只不過區(qū)別在于腦梗等腦血管意外引起的失語癥狀是突然發(fā)生的，而炎癥、腫瘤等引發(fā)的問題則是緩慢進(jìn)展，有個(gè)過程?！?/p>

布魯斯·威利斯的家人此前曾在聯(lián)合聲明里寫道，布魯斯此前一直被健康問題困擾，失語癥對(duì)他的認(rèn)知能力產(chǎn)生了影響。而據(jù)美國媒體報(bào)道，布魯斯·威利斯的失語癥很可能與腦部疾病有關(guān)，會(huì)嚴(yán)重影響他的溝通能力。第二年，布魯斯的家人再次發(fā)表聲明，“布魯斯的病情現(xiàn)在有了進(jìn)展，我們現(xiàn)在有了一個(gè)更具體的診斷結(jié)果：額葉腦萎縮。不幸的是，溝通方面的挑戰(zhàn)只是布魯斯面臨的其中一個(gè)癥狀而已?！?/p>

“有一種癡呆叫額顳葉癡呆，患者會(huì)慢慢表現(xiàn)為情緒有問題、性格改變、行為不受抑制等，同時(shí)還可出現(xiàn)語言方面的障礙，表現(xiàn)為進(jìn)行性非流利性的失語等。因此，嚴(yán)格意義上來說，失語癥并不是一種疾病，而是由疾病帶來的癥狀表現(xiàn)。”張力三說。

北京大學(xué)人民醫(yī)院精神內(nèi)科主任醫(yī)師張兆旭近日接受媒體采訪時(shí)也提到，“失語不是一個(gè)疾病，而是一種癥狀。如果不是太急，是慢慢出現(xiàn)的一個(gè)過程，那就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘，肯定是有誘因的，情緒是第一位的。”張兆旭表示，情緒壓力和感染是誘發(fā)因素，要是立馬診斷、立馬治療，很快就能恢復(fù)，要是神經(jīng)損害超過兩個(gè)星期還沒有全面治療，那就需要康復(fù)鍛煉。

張力三則認(rèn)為，“如果失語癥狀的出現(xiàn)更多地與情緒相關(guān)，那還涉及到精神疾病、心理疾病的領(lǐng)域。大家在電視上能看到有人因?yàn)槁牭截亩鴷灥沟膱?chǎng)景，究竟是多大的壞消息能導(dǎo)致人的暈厥？實(shí)際上，這可能與大腦高級(jí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的自我保護(hù)反射有關(guān)，當(dāng)情緒上受到巨大沖擊，以失去意識(shí)來暫時(shí)逃避、自我保護(hù)。”同樣，從這個(gè)層面上來說，如果長(zhǎng)期壓力巨大、無法排解，處于情緒異常狀態(tài)，也可能出現(xiàn)心理性失語。

額顳葉癡呆是什么病？

額顳葉癡呆是一類相對(duì)少見的癡呆疾病，相比于阿爾茨海默病，額顳葉癡呆的發(fā)病年齡更早，通常在50至60歲之間。由于典型癥狀在開始的時(shí)候難以察覺，常與躁狂抑郁癥、精神分裂或其他精神疾病相混淆，容易被人忽視。

浙江省立同德醫(yī)院老年一科顧成宇介紹，額葉是人體大腦中的最高級(jí)中樞，控制著人體的思維、判斷、決策、行為規(guī)范等高級(jí)功能。額顳葉癡呆患者因?yàn)轭~顳葉萎縮，往往性格固執(zhí)偏激，會(huì)做出“道德敗壞”的舉動(dòng)，引來世俗的偏見和外界的誤解。

顧成宇表示，目前額顳葉癡呆還無法治愈，只能通過藥物、康復(fù)訓(xùn)練等綜合治療控制病情的發(fā)展。所以早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)延緩病情惡化十分重要?！白优枰嚓P(guān)注家中老人的身體、情緒變化。當(dāng)老人出現(xiàn)行為、性格異常，判斷力改變，走路東倒西歪，時(shí)常摔倒等癥狀時(shí)，子女需格外留意，盡早尋求專業(yè)醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行診斷干預(yù)?！?/p>

額顳葉癡呆早期容易誤診

患者性格會(huì)越來越固執(zhí)偏執(zhí)

在浙江省立同德醫(yī)院老年一科顧成宇副主任的門診曾接待了一位54歲的女性患者。

這位阿姨在外地就醫(yī)時(shí)被誤診為“阿爾茨海默病”。因?yàn)闆]有對(duì)癥下藥，病情越來越嚴(yán)重，還因服用藥物出現(xiàn)了暈厥、頭痛等副作用。阿姨的家人說，近段時(shí)間，她總是“疑神疑鬼”，買東西不付錢，隨地大小便。更為無奈的是，她還要求丈夫出去和別的女人生孩子。

顧成宇對(duì)患者進(jìn)行了3.0T磁共振和腰穿腦脊液檢查，最終確診為“額顳葉癡呆”。額顳葉癡呆是一類相對(duì)少見的癡呆疾病，相比于阿爾茨海默病，額顳葉癡呆的發(fā)病年齡更早，通常在50至60歲之間。由于典型癥狀在開始的時(shí)候難以察覺，常與躁狂抑郁癥、精神分裂或其他精神疾病相混淆，容易被人忽視。

另一位額顳葉癡呆患者家屬孫女士也述說了自己母親的經(jīng)歷。孫女士的母親今年63歲，3年前被確診為額顳葉癡呆?！爱?dāng)時(shí)聽到確診消息，我和父親一時(shí)無法接受，母親患病前是個(gè)精明能干的人，剛到享福的年紀(jì)卻得了這種病。雖然一直在吃藥控制，但病情惡化迅速，現(xiàn)在像換了個(gè)人一樣。說話含糊不清，情緒控制力基本為零，稍不順?biāo)囊饩秃湍愠臣?/strong>，曾經(jīng)那么愛美的人如今個(gè)人形象也不在意了，剛換上的衣物不到半天就弄臟，洗澡剪發(fā)也要管著?！?/p>

“母親患病后，曾經(jīng)要好的小姐妹都像躲‘瘟神’一樣與母親不再來往。”長(zhǎng)時(shí)間不與外界接觸，母親的性格也變得越來越固執(zhí)孤僻。為了讓母親的病情不再惡化，白天由父親照顧飲食起居，孫女士每天下班回家便會(huì)陪她出門散步。

病情的不可控性加上外界環(huán)境刺激，讓出門在外的母親更不“安分”。好幾次因?yàn)槟赣H在公共場(chǎng)合做了一些“出格”舉動(dòng)，孫女士不得不向?qū)Ψ劫r禮道歉?！拔椰F(xiàn)在都習(xí)慣了，向他們解釋母親是因病導(dǎo)致行為異常，他們不理解，反而覺得是我在找借口。”孫女士說，遇到一些通情達(dá)理的人，嘟囔幾句就過去了，有時(shí)一些難纏的人嘴上說著狠話，還露出“鄙夷”的眼神。

顧成宇還提到，許多額顳葉癡呆患者的家屬，因?yàn)榇蟊姷牟焕斫夂驼疹櫜』嫉碾p重壓力，往往會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等精神疾病，會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生惡性循環(huán)，加重患者的病情。家屬們同樣要關(guān)注自身的心理健康，學(xué)會(huì)宣泄壞情緒，疏解自身壓力。家屬為患者的康復(fù)提供動(dòng)力，是患者的最強(qiáng)依靠。

橙柿互動(dòng)·都市快報(bào)記者 張慧麗

通訊員 張煜鋅 應(yīng)曉燕 李文芳

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編輯 成嘉 怡

審核 羅祎 王晨郁

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