據(jù)媒體報道，張女士近日被14歲女兒小敏(化名)的“怪病”困擾不已——只要一讀書就發(fā)燒，無論是學(xué)校還是輔導(dǎo)班;可一旦休息，孩子又恢復(fù)如常，完全像個沒事人。

這一切始于四個月前。每到下午兩點左右，張女士就常接到學(xué)校老師的電話，說小敏發(fā)燒接近38℃，建議就醫(yī)。但奇怪的是，一帶回家，孩子的體溫便迅速恢復(fù)正常，反復(fù)測量均在合理范圍內(nèi)。

是裝病，還是另有隱情？

為查明原因，張女士帶女兒輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，血液、影像、炎癥指標(biāo)查了個遍，卻始終找不到感染證據(jù)。病歷上“發(fā)熱待查”四個字讓她倍感無力，只好時刻陪在孩子身邊，成了體溫的“實時監(jiān)測員”。

隨著開學(xué)臨近，焦慮不已的張女士帶小敏來到寧波市北侖區(qū)第二人民醫(yī)院中醫(yī)科嘗試求治。該院中醫(yī)科主任童奎驊接診后發(fā)現(xiàn)，孩子脈細(xì)弦、舌淡苔白膩，屬于典型的肝郁脾虛兼有痰濕體質(zhì)。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看，這也被稱為“焦慮軀體化”，是一種以身體癥狀為表現(xiàn)的焦慮障礙，通常沒有器質(zhì)性病變。

這么小的孩子，能有什么心事？

面對張女士的困惑，童奎驊打了一個生動的比喻：青少年情緒中樞尚未完全成熟，當(dāng)學(xué)業(yè)壓力與家庭期待不斷疊加，會持續(xù)激活其壓力調(diào)控系統(tǒng)(下丘腦—垂體—腎上腺軸)，導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高。“就像開車時一直深踩油門，基礎(chǔ)代謝率大幅提升，核心體溫可能出現(xiàn)0.3~1℃的漂移。”午后人體自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力減弱，交感神經(jīng)過度興奮，從而抑制胃腸蠕動、釀生痰濕，容易出現(xiàn)頭暈、乏力乃至低熱。

在進(jìn)一步了解家庭互動方式后，童奎驊發(fā)現(xiàn)，張女士本人容易焦慮，與女兒溝通時常用“你必須”“你應(yīng)該”這類指令性語言?！扒榫w在餐桌、書桌和客廳之間不斷折射，最終通過孩子的體溫‘爆發(fā)’出來?！彼硎?，小敏并非個例，今年暑假該院已接診多例“上學(xué)就發(fā)燒”的孩子，年齡多在12~15歲之間，多處于小升初或初升高的過渡階段。

對于這類情況，僅靠藥物難以“退燒”。因此，在開具調(diào)理中藥之后，童奎驊也給張女士開出一劑“心方”：要學(xué)會管理自身情緒，避免將焦慮傳遞給孩子?！懊刻祜埡笈闩畠荷⑸⒉?，聊些與成績無關(guān)的話題；周末多去戶外活動，把焦慮‘代謝’出去?！?/strong>

經(jīng)過一段時間的綜合調(diào)理，近日復(fù)查時，小敏的情況已明顯好轉(zhuǎn)，情緒也更穩(wěn)定。

童奎驊借此提醒廣大家長：“新學(xué)期即將開始，請不要只盯著成績。逼得太緊，孩子反而可能出現(xiàn)連鎖身心反應(yīng)。”若孩子出現(xiàn)不明原因低熱，可先做一份“情緒體檢”：注意體溫是否在上學(xué)、考試等節(jié)點升高;觀察有無食欲下降、夜醒、咬指甲等細(xì)微信號;反思日常溝通是否過于強勢。如情況高度吻合，可先嘗試為孩子情緒減負(fù)，必要時及時就醫(yī)。