9月起,2026年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費渠道已經(jīng)開通了,也就是我們以前常說的新農(nóng)合可以開始交錢了,那么去年是400元,今年能是多少錢呢?如果與職工醫(yī)保相比,是否劃算呢?
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是在2016年的時候由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合醫(yī)保整合在一起,成為了一種統(tǒng)一的醫(yī)保制度,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?,F(xiàn)在不僅是農(nóng)村戶口的可以參保繳費,只要是沒有參加職工醫(yī)保的非農(nóng)村戶口人員也可以參加了,一般就是新生兒,未成年人或者失業(yè)人員。每年都是9月份開始繳費,一直到12月份。目前已經(jīng)有城市公布了2026年的繳費標(biāo)準(zhǔn),珠海算是今年發(fā)布的比較早的,有兩個繳費標(biāo)準(zhǔn),城鄉(xiāng)居民是539元,學(xué)生和未成年是404元;浙江麗水是統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),都是每人590元。
那么城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和職工醫(yī)療保險有什么區(qū)別呢?城鄉(xiāng)居民保險是否會更劃算些呢?小編認(rèn)為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險有兩個比較明顯的特點:
1、一年一交,不交不保:城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險是采取的按年繳費制度,比起職工醫(yī)療保險按月繳費更加方便,并且繳費后直接保障的是一年的醫(yī)療報銷待遇;
2、個人繳費+財政補貼的繳費方式:同樣是醫(yī)療保險,都可以用于看病住院等醫(yī)療費用報銷,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險有財政補貼,個人每年繳費幾百元也能享受同樣的報銷待遇,并且對于特殊困難家庭還可以全額免繳或給予減免部分費用,繳費的壓力小。
并且新農(nóng)合在2016年完成合并后可參保覆蓋人群更加全面了,不僅農(nóng)村戶籍的可以參保,還有非農(nóng)村戶籍的城鎮(zhèn)居民也可參加,那么職工醫(yī)保又有什么特點呢?首先就是職工醫(yī)保是有個人賬戶的,在單位參保的每個月都有“小藥錢”能打進(jìn)個人賬戶,靈活就業(yè)人員則沒有;職工醫(yī)保是按月繳費的,即使中間斷繳過,只要三個月內(nèi)能重新繳費也不會影響報銷待遇;并且在達(dá)到累計繳費年限要求時,可辦理醫(yī)保退休,以后享受終身醫(yī)保報銷待遇。還有就是職工醫(yī)保的報銷待遇稍高些,我們可以參考珠海的居民醫(yī)保和職工醫(yī)保報銷情況,如下:
很多人對于近幾年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費上漲不是很理解,也有就放棄不繳費了,但是之前新農(nóng)合斷繳可能影響比較小,現(xiàn)在不是了,如果斷繳的話有兩個比較明顯的影響:
1、斷繳后當(dāng)年的全部就醫(yī)費用都需要自理,即使重新補繳了,也會有三個月的等待期,比如說12月份前沒有交錢,在2月份的時候補繳了,那么在繳費后的三個月內(nèi)即使生病了,也不能有報銷待遇了;
2、如果沒有在9月-12月正常繳費,過后還想再繳費的話就不能享受財政補貼了,需要個人支付所有的費用,很不劃算。
其實醫(yī)保對于我們來說就相當(dāng)于上了一份給自己兜底的保險,不一定今年就一定得生病用到醫(yī)保,但是一旦有特殊情況生病了醫(yī)保還是會起到很多作用的,去年是400元,估計今年在420元-430元之間的概率很大,咱們不能為了省幾百元而去放棄報銷保障。那么這兩種醫(yī)療保險方式哪種更劃算呢?為什么很多人在辦理醫(yī)保退休時,選擇職工醫(yī)保停保而轉(zhuǎn)交城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險呢?
在辦理退休的過程中,大家都比較關(guān)注的是養(yǎng)老保險最低繳費年限的要求,而沒有注意到醫(yī)療保險也是有累計繳費年限要求的,所以很多人都是只選擇繳納了養(yǎng)老保險而沒有繳納醫(yī)療保險,這樣在辦理退休時才發(fā)現(xiàn),女性退休人員是要求20-25年的累計繳費年限,男性退休人員一般是要求30年的累計繳費年限,而養(yǎng)老保險最低繳費年限才要求15年,相差的特別多。
而醫(yī)療保險是可以選擇一次性補繳的,補繳的費用根據(jù)當(dāng)年的繳費基數(shù)來確定,一般靈活就業(yè)身份的補繳要低于在職的補繳費用,但也是一筆不小的錢,比如小編的同事,累計繳費年限就20年,醫(yī)療保險想要退休就得補繳5年的費用,也就是60個月,假設(shè)每個月補300元,那也是需要18000元,即使補完錢就能享受終身醫(yī)保報銷待遇了,也很少有人愿意補繳了,不如轉(zhuǎn)交新農(nóng)合,一年一交,費用也不算是特別高,這樣看病也有保障了。所以不管哪種醫(yī)保方式,對于我們來說都是有利的,就看個人情況適合哪種了。
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