8月30日上午，在興縣人民醫(yī)院介入導(dǎo)管室內(nèi)，山西省人民醫(yī)院心內(nèi)科齊杰教授與興縣人民醫(yī)院心內(nèi)科、介入科密切協(xié)作，成功為因“竇性停搏” 命懸一線的76歲女患者植入了永久雙腔起搏器，及時阻斷了潛在的致命風(fēng)險。

頭暈十日查病因，動態(tài)心電揪“元兇”

據(jù)患者的家屬介紹，10天前老人無明顯誘因出現(xiàn)心臟憋痛、不間斷頭暈癥狀，起初以為是“年紀(jì)大了氣血不足”，后來出現(xiàn)了站立時眼前發(fā)黑、乏力等情況。家屬帶著老人前往興縣人民醫(yī)院心內(nèi)科就診，接診醫(yī)生呂利華詳細(xì)詢問病史后，立即安排老人進(jìn)行24 小時動態(tài)心電圖檢查。

檢查結(jié)果讓所有人都捏了一把汗：動態(tài)心電圖顯示，老人24 小時內(nèi)發(fā)生竇性停搏25 次，最長一次停搏時間達(dá)到4.5 秒?！案]性停搏超過3 秒就屬于高危情況，4.5 秒的停搏隨時可能導(dǎo)致患者暈厥、猝死?！?呂利華醫(yī)生解釋道，老人的頭暈、黑矇正是竇性停搏導(dǎo)致腦部供血不足引起的，必須盡快植入心臟起搏器才能有效預(yù)防嚴(yán)重后果。

考慮到手術(shù)的復(fù)雜性和老人的身體狀況，興縣人民醫(yī)院隨即啟動了“醫(yī)聯(lián)體專家協(xié)作” 機(jī)制，緊急聯(lián)系山西省人民醫(yī)院心內(nèi)科專家齊杰教授前來指導(dǎo)并主刀手術(shù)。

跨省協(xié)作顯擔(dān)當(dāng)，精準(zhǔn)介入保平安

8月30日上午，齊杰教授抵達(dá)興縣人民醫(yī)院后，他第一時間查閱老人的病歷資料，結(jié)合心電圖、心臟超聲等檢查結(jié)果，與心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)、介入科團(tuán)隊(duì)共同制定了詳細(xì)的手術(shù)方案—— 為老人植入永久雙腔起搏器，通過起搏器發(fā)出的電脈沖，維持心臟正常的跳動節(jié)律。

8月30日10 時，手術(shù)正式開始。齊杰教授主刀，呂利華醫(yī)生擔(dān)任副手，在介入科團(tuán)隊(duì)的配合下，手術(shù)有條不紊地進(jìn)行。醫(yī)生首先在老人右鎖骨下方做一個約3 厘米的切口，分離皮下組織建立囊袋，隨后通過靜脈穿刺將電極導(dǎo)線送入心臟右心房和右心室，精準(zhǔn)固定在心肌壁上。在確認(rèn)電極位置準(zhǔn)確、參數(shù)正常后，將小巧的起搏器主機(jī)植入囊袋內(nèi)，最后逐層縫合切口。

整個手術(shù)過程歷時1小時，全程出血少、創(chuàng)傷小。手術(shù)結(jié)束后，起搏器立即開始工作，老人的心率從術(shù)前的40 次/ 分左右恢復(fù)至60 次/ 分的正常范圍，頭暈癥狀明顯緩解。

醫(yī)聯(lián)體搭建橋梁，基層患者享優(yōu)質(zhì)服務(wù)

“這次手術(shù)的成功，得益于醫(yī)聯(lián)體機(jī)制的高效運(yùn)轉(zhuǎn)?！?興縣人民醫(yī)院院長王強(qiáng)表示，自山西省人民醫(yī)院托管以來，通過專家下沉、遠(yuǎn)程會診、技術(shù)培訓(xùn)等方式，顯著提升了基層醫(yī)院的診療能力。此次齊杰教授快速響應(yīng)、現(xiàn)場指導(dǎo)手術(shù)，不僅為患者贏得了寶貴的治療時間，也為基層醫(yī)護(hù)人員提供了難得的實(shí)戰(zhàn)學(xué)習(xí)機(jī)會。

來源：興縣人民醫(yī)院