近來(lái)體檢行業(yè)引發(fā)了輿論滔天。體檢該查什么、能查什么？很多人都一頭霧水。甚至在部分人心目中，體檢就是在給自己“找病”，人不生病就不需要體檢。

《2023年中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒顯示》，2022年，我國(guó)進(jìn)行健康體檢已達(dá)到5億人次。國(guó)民的健康意識(shí)較以往已經(jīng)有了大幅提高。

然而，很多人即使愿意掏錢體檢，也難免一頭霧水：面對(duì)上百個(gè)體檢套餐，只覺(jué)得眼花繚亂，最后往往盲買了一套后，一通檢查流程走完，卻并不清楚做了多少項(xiàng)目、能防什么病，更不清楚體檢之后還能做什么。一紙充滿術(shù)語(yǔ)的報(bào)告，看又看不懂，只給消費(fèi)者留下“體檢無(wú)用”的錯(cuò)覺(jué)。

但體檢并非無(wú)用。根據(jù)美年健康最新發(fā)布的《2024年度健康體檢大數(shù)據(jù)藍(lán)皮書》，檢出率排在前十位的如超重或肥胖、甲狀腺結(jié)節(jié)、脂肪肝、乳腺結(jié)節(jié)等健康風(fēng)險(xiǎn)，其中九項(xiàng)都來(lái)自于便宜的常規(guī)體檢項(xiàng)目。

美年健康集團(tuán)創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)俞熔曾指出：價(jià)格不是疾病和健康風(fēng)險(xiǎn)檢出率的決定因素，即使只做最基本的年度健康體檢套餐，對(duì)疾病發(fā)現(xiàn)和健康風(fēng)險(xiǎn)篩查意義也是十分重大的。

問(wèn)題究竟出在哪里？

1+X避免“千人一方”

今年體檢之所以面臨爭(zhēng)論，有一點(diǎn)被長(zhǎng)期忽視了：人們體檢時(shí)，到底有沒(méi)有選對(duì)合適的項(xiàng)目？

實(shí)際上，每個(gè)人需要檢查的項(xiàng)目都是不同的。因年齡性別、遺傳背景、生活及工作環(huán)境的不同，健康風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有明顯的個(gè)體差異。比如女性得結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)更高；男性則受體重指數(shù)增高、骨量減少的困擾更多，肝臟問(wèn)題尤為集中。

體檢行業(yè)傳統(tǒng)的套餐模式，很難對(duì)個(gè)體健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行針對(duì)性的預(yù)警。換句話說(shuō)，真正導(dǎo)致“體檢查不出來(lái)”的原因是，絕大部分人接受的是“粗放式的體檢”。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)前任主任委員曾強(qiáng)教授表示，基于“1+X”框架的個(gè)體化體檢，可以避免“千人一方”，提高檢出率。

“1+X”體檢項(xiàng)目設(shè)計(jì)框架是中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)在《健康體檢基本項(xiàng)目專家共識(shí)（2022）》中提出的?！?”是指基本體檢項(xiàng)目，如身高體重、血常規(guī)、常規(guī)心電圖檢查等初步篩查健康風(fēng)險(xiǎn)；“X”則是專項(xiàng)體檢項(xiàng)目，主要針對(duì)不同個(gè)體的患病風(fēng)險(xiǎn)精確篩查。

事實(shí)上，“1+X”的體檢模式已經(jīng)在很多公立醫(yī)院落地。

比如銀川市第一人民醫(yī)院在基礎(chǔ)體檢套餐之上，為不同人群標(biāo)出相應(yīng)的慢性病風(fēng)險(xiǎn)篩查項(xiàng)目，如中老年人可以著重心腦血管和骨關(guān)節(jié)疾病的篩查；長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)、過(guò)度運(yùn)動(dòng)人群則對(duì)應(yīng)頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)的影像檢查。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)一附院還會(huì)針對(duì)個(gè)人患病史和生活習(xí)慣來(lái)制定體檢方案，例如偏好紅肉和加工肉類、大量飲酒、肥胖需要加強(qiáng)結(jié)直腸癌的篩查等。

去體檢要做什么項(xiàng)目？怎么收費(fèi)？一目了然。人們既能獲得高效的體檢體驗(yàn)，也清楚每一項(xiàng)檢查對(duì)應(yīng)怎樣的健康風(fēng)險(xiǎn)。收費(fèi)透明、體檢有了反饋，公眾對(duì)體檢行業(yè)的信任根基才能一步步扎根扎實(shí)。

全生命周期的個(gè)性健康管理

可以確定的是：個(gè)性化健康管理服務(wù)，是中國(guó)體檢行業(yè)進(jìn)化的出路。靈活性、創(chuàng)新性更強(qiáng)的民營(yíng)體檢機(jī)構(gòu)已然走在了浪潮前端。

2024年開始，美年健康就對(duì)“1+X”方案進(jìn)行了全面實(shí)踐，比如在個(gè)性化定制體檢服務(wù)中，用戶需要先填寫個(gè)人問(wèn)卷，包含體檢頻次、自身和家族的患病史、用藥歷史，以及抽煙、喝酒、睡眠、運(yùn)動(dòng)頻率、久坐時(shí)間、心理健康等。人工智能對(duì)此進(jìn)行全面分析，而后生成定制體檢方案，并提示可能的健康風(fēng)險(xiǎn)。

這樣生成的“X”專項(xiàng)體檢項(xiàng)目，參考了國(guó)內(nèi)臨床?？祁I(lǐng)域篩查指南或共識(shí)，綜合了循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的評(píng)估分級(jí)、臨床檢測(cè)靈敏度等多項(xiàng)因素，最終結(jié)合用戶個(gè)人情況生成健康管理方案。面向團(tuán)體客戶，美年健康也會(huì)根據(jù)其所在地區(qū)、行業(yè)和崗位構(gòu)成，綜合歷年體檢結(jié)果自動(dòng)生成團(tuán)檢方案，包括針對(duì)不同崗位、不同性別、不同年齡的多樣化體檢套餐。

要指出的是：個(gè)性化體檢，遠(yuǎn)不僅限于體檢方案的個(gè)性化設(shè)計(jì)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)前任主任委員曾強(qiáng)表示，體檢的最終目標(biāo)不僅是發(fā)現(xiàn)疾病，更是早期干預(yù)、持續(xù)跟蹤和健康改善。檢后管理不僅是為受檢者提供個(gè)體化的健康管理方案，更有責(zé)任給受檢者解讀體檢異常指標(biāo)的意義。

根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)健康管理學(xué)會(huì)《健康體檢重要異常結(jié)果管理專家共識(shí)》，體檢重要異常分為A、B類進(jìn)行管理，即檢后進(jìn)行臨床干預(yù)，以及需要進(jìn)一步檢查和臨床診斷或治療兩種。美年健康在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加了C類：根據(jù)地方疾病譜情況，設(shè)立了本地重要異常C類標(biāo)準(zhǔn)，以此實(shí)現(xiàn)ABC三類管理覆蓋，最大化實(shí)施對(duì)用戶健康風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)測(cè)與護(hù)航。

數(shù)據(jù)顯示，2022至2024年，美年健康A(chǔ)、B類重要異常檢出率從5.09%持續(xù)上升至9.52%。2023年至2025年7月，美年健康A(chǔ)、B類重要異常檢出近440萬(wàn)例，所有達(dá)到B類重要異常的用戶，分院客服醫(yī)生都在24小時(shí)內(nèi)通知到用戶，及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步診斷治療，得到及時(shí)救治。

一步步的探索中，美年健康正在將這一切烙印在企業(yè)文化中。2025年是美年健康的“客戶服務(wù)年”。9月1日，美年健康在上海舉辦了客戶服務(wù)日活動(dòng)，提出提供個(gè)性化體檢方案、檢前預(yù)約、檢中導(dǎo)診、檢后管理、AI賦能精準(zhǔn)篩查、報(bào)告解讀等升級(jí)客戶服務(wù)的十大舉措，致力于推進(jìn)體檢服務(wù)向個(gè)性化、數(shù)智化升級(jí)。

定制≠高價(jià)

定制化體檢固然好，會(huì)不會(huì)很貴？

美年健康集團(tuán)董事長(zhǎng)俞熔表示，醫(yī)療健康有一個(gè)“不可能三角形”，即高質(zhì)量、低成本和可觸達(dá)。過(guò)去受制于效率和成本，這三者很難同時(shí)實(shí)現(xiàn)。在他看來(lái)，AI有望擊破這個(gè)“不可能三角形”的困局。

2025年是公認(rèn)的“中國(guó)AI+醫(yī)療元年”，主要應(yīng)用方向之一就是AI診斷，例如肺結(jié)節(jié)的篩查診斷。如今，AI也被應(yīng)用在了臨床專病輔助決策、病例生成、健康管理等各個(gè)方面。面對(duì)龐大的檢查需求，體檢行業(yè)是最適合也最需要AI應(yīng)用的場(chǎng)景。

例如美年健康在業(yè)界率先應(yīng)用的CT肺結(jié)節(jié)檢查與AI結(jié)合，減少了漏診，最終肺結(jié)節(jié)檢出率從30%左右提升到60%以上。檢后環(huán)節(jié)，美年健康借助人工智能與多學(xué)科專家、健康管理師共同協(xié)作，為用戶提供24小時(shí)全程、專屬的健康管理服務(wù)。值得一提的是，這樣的AI與人協(xié)同“作戰(zhàn)”，最終給消費(fèi)者帶來(lái)的是：超聲報(bào)告的細(xì)致、精確程度進(jìn)一步提升，從只描述結(jié)節(jié)，升級(jí)為對(duì)結(jié)節(jié)的癌癥風(fēng)險(xiǎn)精準(zhǔn)評(píng)估。

對(duì)已經(jīng)確診的癌癥患者，美年健康也開發(fā)了萬(wàn)人癌癥管理系統(tǒng)，持續(xù)監(jiān)測(cè)高風(fēng)險(xiǎn)用戶的健康狀態(tài)，確?；颊吣芗皶r(shí)得到救治。最終，這些利用AI進(jìn)行的健康體檢服務(wù)，成本不會(huì)轉(zhuǎn)嫁給消費(fèi)者，反而讓診斷篩查更加高效，醫(yī)生與用戶溝通也更加順暢，提升健康管理的質(zhì)量。

以美年健康胸部篩查為例，用戶完成一次胸部低劑量CT檢查后，美年健康利用AI技術(shù)精準(zhǔn)定位肺部結(jié)節(jié)，實(shí)現(xiàn)毫米級(jí)結(jié)節(jié)的精準(zhǔn)篩查，同時(shí)人工智能還會(huì)在冠脈鈣化積分、骨密度、食道占位性病變和胰腺占位性病變各個(gè)方面進(jìn)行輔助識(shí)別，實(shí)現(xiàn)了胸部CT的一掃多篩，提高了風(fēng)險(xiǎn)篩查的廣度，減輕用戶負(fù)擔(dān)。

數(shù)據(jù)顯示，2023年到2025年7月，美年健康檢出癌癥確診人數(shù)為262782例，這些客戶大部分都是早期發(fā)現(xiàn)，得到了及時(shí)救治。

在業(yè)界看來(lái)，體檢1.0時(shí)代是傳統(tǒng)套餐模式，個(gè)性化體檢則代表著2.0時(shí)代，而AI與個(gè)體化體檢結(jié)合，象征著體檢3.0時(shí)代的到來(lái)，也宣告了中國(guó)個(gè)性化體檢進(jìn)入深化階段。美年健康利用人工智能進(jìn)行的探索，正是其中的縮影。

隨著AI在健康體檢的應(yīng)用越來(lái)越縱深與全面，體檢服務(wù)有望達(dá)成高質(zhì)量、可及性、普惠性合一的“新三角”。

俞熔介紹，2024年，美年健康牽頭承擔(dān)了“健康體檢大數(shù)據(jù)云平臺(tái)構(gòu)建”的項(xiàng)目，希望將美年健康以前積累的海量體檢數(shù)據(jù)與公立三甲醫(yī)院的數(shù)據(jù)進(jìn)行整合分析和整理，實(shí)現(xiàn)整個(gè)健康大數(shù)據(jù)云平臺(tái)的構(gòu)建。

今年4月，美年健康與華西醫(yī)院以及江蘇省人民醫(yī)院等公立醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)，共同推出了個(gè)體化體檢AI智能體，確保3.0體檢的實(shí)踐成果能有更廣闊的落地空間。

事實(shí)上，體檢行業(yè)的終極愿景是：老百姓看病的信息數(shù)據(jù)沒(méi)有了壁壘，血壓血脂、影像檢查的一切健康數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)互通，人人都能享有普惠、高效、高質(zhì)的健康管理。長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，這樣的數(shù)據(jù)積累對(duì)于臨床研究、新藥開發(fā)有著重要的意義。一朝若真的實(shí)現(xiàn)，必將給醫(yī)療健康行業(yè)帶來(lái)全面的升維進(jìn)化。

在中國(guó)體檢行業(yè)3.0的未來(lái)，是一片廣闊的藍(lán)海。

撰稿丨楊曦霞

編輯丨江蕓 賈亭

運(yùn)營(yíng)｜李木子

插圖｜視覺(jué)中國(guó)

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