近日，解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心骨科醫(yī)學(xué)部脊柱外科在回訪中了解到，曾因腦癱導(dǎo)致嚴(yán)重跛行的18歲女孩，接受張雪松主任團(tuán)隊治療后已經(jīng)能夠正常行走。該科團(tuán)隊介紹，他們利用骨科醫(yī)學(xué)部和國家骨科與運(yùn)動康復(fù)臨床醫(yī)學(xué)研究中心的“科-教-研-醫(yī)”一體化平臺，聚焦戰(zhàn)創(chuàng)傷救治領(lǐng)域創(chuàng)新和研發(fā)多項新技術(shù)，有效提高了守護(hù)官兵和群眾健康的能力水平。

這是一名極其罕見的腦癱后遺癥患者，同時還合并有脊髓灰質(zhì)炎（俗稱小兒麻痹癥），大腦及脊髓神經(jīng)傳導(dǎo)能力受損，大腦中樞的指令不能通過神經(jīng)細(xì)胞傳遞，無法控制下肢，導(dǎo)致嚴(yán)重跛行和行走障礙，治愈希望渺茫?；颊吣矫麃淼浇夥跑娍傖t(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心骨科醫(yī)學(xué)部脊柱外科求醫(yī)。接診后，脊柱外科張雪松主任、劉偉波副主任醫(yī)師、胡凡琦主治醫(yī)師立即安排患者入院。

“由于神經(jīng)細(xì)胞不可再生，大腦脊髓神經(jīng)損傷治療是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一直在攻克的難題。”經(jīng)過科室討論認(rèn)為，傳統(tǒng)治療方式很難見效，重建大腦-脊髓-下肢的神經(jīng)通路是治療的關(guān)鍵，專家團(tuán)隊準(zhǔn)備通過電刺激的方式重建神經(jīng)通路?！巴ㄋ讈碇v，就是在脊髓中植入電極，通過電極釋放電信號刺激，繞過受損的脊髓區(qū)域，直接指導(dǎo)和激活下方的肢體活動?！睆堁┧芍魅谓榻B說。

對此，專家團(tuán)隊為患者量身制定了“脊髓刺激器植入術(shù)”治療方案。術(shù)中，醫(yī)護(hù)人員在導(dǎo)航引導(dǎo)下先對患者病變的神經(jīng)進(jìn)行精準(zhǔn)定位，隨后張雪松主任給患者植入脊髓刺激器，并對相關(guān)神經(jīng)刺激模式進(jìn)行個性化調(diào)試?，F(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員看到，脊髓電極釋放電信號后，患者的雙下肢電監(jiān)測儀即刻采集到刺激和運(yùn)動信號，證明了脊髓電刺激神經(jīng)通路重建方案初步成功。經(jīng)過3個月治療，患者的行走功能顯著改善，跛行癥狀得到有效控制。1年后的隨訪顯示，患者行走功能恢復(fù)良好，達(dá)到預(yù)期治療效果。

據(jù)悉，脊柱外科張雪松主任團(tuán)隊，20余年不斷探索神經(jīng)脊髓損傷的修復(fù)治療策略，取得豐碩成果。針對脊髓損傷后截癱的世界性難題，運(yùn)用“神經(jīng)轉(zhuǎn)位”等系列治療技術(shù)，獲得國家科技進(jìn)步一等獎。在此基礎(chǔ)上，該團(tuán)隊繼續(xù)在脊髓損傷、神經(jīng)損傷領(lǐng)域深耕，進(jìn)行了一系列技術(shù)研發(fā)，形成了干細(xì)胞治療、材料植入、電刺激治療等一系列手段的神經(jīng)脊髓損傷自主治療體系，發(fā)表國內(nèi)外論著30余篇，其中微環(huán)境自適應(yīng)納米藥物通過抑制炎癥級聯(lián)和神經(jīng)細(xì)胞凋亡促進(jìn)脊髓修復(fù)的技術(shù)發(fā)表在國際頂級SCI期刊《AM》（影響因子27.4分）上；課題組發(fā)現(xiàn)牙髓干細(xì)胞來源的外泌體調(diào)控巨噬細(xì)胞極化治療脊髓損傷，該發(fā)現(xiàn)發(fā)表在國際SCI期刊《JNB》（影響因子12.6分）上。

這些突破性成果為眾多神經(jīng)脊髓損傷患者帶來了康復(fù)的希望，未來，脊柱外科團(tuán)隊將繼續(xù)聚焦官兵和群眾健康需求，在神經(jīng)脊髓損傷治療領(lǐng)域持續(xù)探索創(chuàng)新，為更多患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療健康保障。

主管| 解放軍總醫(yī)院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來源 | 第四醫(yī)學(xué)中心

圖文 | 胡凡琦　趙雙林

刊期 | 第2889期

總編：熊　剛

主編：張　奎

編審：張　密　李笑一

編輯：劉超英

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