本文來(lái)自微信公眾號(hào)：黑板洞察，作者：耳東，原文標(biāo)題：《托育產(chǎn)業(yè)升級(jí)戰(zhàn)：一場(chǎng)關(guān)于“0-3歲照護(hù)權(quán)”的再分配》

“我真不是不想生，是實(shí)在沒(méi)人帶?！币晃欢寢尩谋г?，道出了無(wú)數(shù)年輕家庭的現(xiàn)實(shí)焦慮。產(chǎn)假結(jié)束、老人帶不過(guò)來(lái)、保姆難請(qǐng)且價(jià)格高昂、早教機(jī)構(gòu)不接兩歲以下兒童，這樣的難題在許多城市家庭中屢見(jiàn)不鮮。而當(dāng)公共托育服務(wù)缺位，女性不得不在事業(yè)和育兒之間做出犧牲，最終影響的，不只是一個(gè)家庭的生活質(zhì)量，更是一個(gè)國(guó)家的人口結(jié)構(gòu)與社會(huì)活力。

在國(guó)家層面推動(dòng)“優(yōu)化生育政策”“構(gòu)建生育友好型社會(huì)”的大背景下，0—3歲嬰幼兒的托育服務(wù)體系成為支撐政策落地的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。本文將立足全國(guó)視角，通過(guò)政策目標(biāo)與現(xiàn)實(shí)對(duì)比、托育供給與需求結(jié)構(gòu)分析、地方典型實(shí)踐、國(guó)際經(jīng)驗(yàn)借鑒等多個(gè)維度，系統(tǒng)梳理我國(guó)0—3歲托育服務(wù)發(fā)展面臨的痛點(diǎn)與破局路徑。

現(xiàn)狀全景：需求高漲，供給失衡，0—3歲托育困局浮現(xiàn)

我國(guó)0—3歲嬰幼兒家庭的托育需求正在快速上升。國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)0—3歲嬰幼兒數(shù)量超過(guò)4000萬(wàn)，每年新增出生人口中約80%為0—3歲托育潛在服務(wù)對(duì)象。根據(jù)《我國(guó)0—3歲幼兒托育服務(wù)狀況及“十四五”供需趨勢(shì)》研究，目前全國(guó)0—3歲兒童平均入托率僅為4.29%，與OECD國(guó)家平均34.5%的水平相比差距顯著。

托育服務(wù)的區(qū)域差異和收入差異尤為突出。數(shù)據(jù)顯示，一線(xiàn)城市高收入家庭子女的入托率超過(guò)10%，而中西部農(nóng)村地區(qū)的托育覆蓋率則不足2%。上海、深圳等城市的入托率已接近10%，但普惠資源仍相對(duì)稀缺，托育價(jià)格普遍高昂，家庭月均托育支出在1500元至3500元之間，低收入家庭幾乎無(wú)力承擔(dān)。調(diào)查顯示，托育支出占家庭收入比重超過(guò)14%，對(duì)于低收入群體，這一比例甚至可達(dá)27%。

在年齡結(jié)構(gòu)上，2歲成為入托的“分水嶺”。24個(gè)月以下嬰幼兒入托率顯著偏低，說(shuō)明服務(wù)體系在“照護(hù)”階段存在明顯短板。多數(shù)托育機(jī)構(gòu)傾向于接收已具備一定自主能力的兒童，真正意義上的“全日制嬰幼照護(hù)”服務(wù)仍屬稀缺資源。

結(jié)構(gòu)失衡：服務(wù)模式散亂，人才體系薄弱，制度供給不足

面對(duì)旺盛的需求，當(dāng)前我國(guó)托育服務(wù)體系卻難以匹配。一方面，托育機(jī)構(gòu)的服務(wù)模式多元但良莠不齊，主要可分為家庭式、社區(qū)式、企業(yè)式、機(jī)構(gòu)式四大類(lèi)。

家庭式托育靈活便利，但存在安全隱患大、監(jiān)管困難等問(wèn)題；社區(qū)式托育價(jià)格較為親民，是當(dāng)前政策重點(diǎn)扶持方向之一，但因空間資源緊張、人手不足，服務(wù)能力有限；企業(yè)式托育以員工福利為導(dǎo)向，具備一定公益屬性，但發(fā)展依賴(lài)企業(yè)自身投入；而機(jī)構(gòu)式托育在設(shè)施、管理等方面更為專(zhuān)業(yè)，但價(jià)格偏高、入托門(mén)檻較高。

在制度建設(shè)上，目前托育服務(wù)仍處于多部門(mén)管理、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的局面。托育機(jī)構(gòu)在登記注冊(cè)、運(yùn)營(yíng)資質(zhì)、課程設(shè)置、人員培訓(xùn)等方面缺乏清晰標(biāo)準(zhǔn)，行業(yè)準(zhǔn)入門(mén)檻低、退出機(jī)制不健全，難以有效保障服務(wù)質(zhì)量。

更關(guān)鍵的是人才瓶頸。調(diào)研顯示，絕大多數(shù)托育機(jī)構(gòu)存在專(zhuān)業(yè)照護(hù)人員短缺、從業(yè)人員待遇偏低、流動(dòng)性大等問(wèn)題。目前全國(guó)設(shè)立“嬰幼兒托育服務(wù)與管理”專(zhuān)業(yè)的高校數(shù)量有限，且?guī)熧Y力量薄弱，與傳統(tǒng)“學(xué)前教育”專(zhuān)業(yè)相比，該專(zhuān)業(yè)在課程內(nèi)容、就業(yè)渠道、社會(huì)認(rèn)可度上仍處弱勢(shì)地位。據(jù)《幼兒托育服務(wù)與管理專(zhuān)業(yè)和學(xué)前教育專(zhuān)業(yè)及從業(yè)學(xué)生的對(duì)比》研究，兩類(lèi)專(zhuān)業(yè)在教學(xué)目標(biāo)、課程體系、實(shí)習(xí)實(shí)踐安排、學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)等方面存在顯著差異，反映出高職教育供給與實(shí)際行業(yè)需求的脫節(jié)。

地方實(shí)踐：從“醫(yī)育結(jié)合”到“家門(mén)口的托育”，破解現(xiàn)實(shí)之困

面對(duì)國(guó)家政策推動(dòng)與家庭現(xiàn)實(shí)需求之間的“落差帶”，不少地方政府和機(jī)構(gòu)開(kāi)始探索具有地方特色的托育發(fā)展路徑。

在四川，綿陽(yáng)涪城區(qū)英堡貝托育園嘗試在0—3歲托育中引入心理評(píng)估與行為干預(yù)機(jī)制，對(duì)語(yǔ)言遲緩、注意力不集中等嬰幼兒提供感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練和個(gè)性化教育方案。同時(shí)，游仙區(qū)婦幼保健院推動(dòng)“醫(yī)育結(jié)合”托育服務(wù)，由兒科醫(yī)生、心理專(zhuān)家、營(yíng)養(yǎng)師等多方介入日常托育過(guò)程，形成“診—育”一體的照護(hù)支持體系。

在成都市，政府則推行“1+N”社區(qū)托育模式：以一個(gè)示范性機(jī)構(gòu)帶動(dòng)多個(gè)社區(qū)嵌入式網(wǎng)點(diǎn)聯(lián)動(dòng)發(fā)展，借助街道辦、居委會(huì)場(chǎng)地資源，降低租金成本，提高托育可及性。配套推出運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、場(chǎng)地減免等扶持措施，讓“家門(mén)口的托育”從愿景逐步落地。

在廣州，一些城市更新項(xiàng)目中將普惠托育服務(wù)納入基礎(chǔ)配套規(guī)劃，推動(dòng)“托育點(diǎn)+老年照護(hù)+便民服務(wù)”的綜合社區(qū)運(yùn)營(yíng)，打造社區(qū)共育新生態(tài)。這些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明，只有把托育服務(wù)納入城市治理體系與社區(qū)公共服務(wù)系統(tǒng)，才能真正打通“最后一公里”。

國(guó)際鏡鑒：公共托育是家庭友好社會(huì)的“底座”

放眼全球，發(fā)達(dá)國(guó)家早已將嬰幼兒托育服務(wù)上升為社會(huì)制度的重要組成部分。

在日本，“保育所”“幼稚園”以及融合保教功能的“兒童園”共同構(gòu)成了0—6歲全齡段托育教育體系。日本政府通過(guò)《兒童和育兒支援新制度》，推動(dòng)公私合作，按家庭收入分檔收費(fèi)，鼓勵(lì)女性就業(yè)和生育意愿提升。兒童園在提供延時(shí)照護(hù)、營(yíng)養(yǎng)膳食、行為觀察等方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，具有極強(qiáng)借鑒意義。

而美國(guó)的“托育沙漠”現(xiàn)象則是一面反面鏡鑒。研究指出，美國(guó)約一半家庭居住在無(wú)托育機(jī)構(gòu)或托育服務(wù)嚴(yán)重不足的區(qū)域，女性因缺乏照護(hù)支持而退出勞動(dòng)力市場(chǎng)。這一現(xiàn)象導(dǎo)致“生育率和女性就業(yè)率雙降”，加劇社會(huì)不平等。其核心問(wèn)題在于公共財(cái)政投入不足、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管體系不完善、托育費(fèi)用高昂。

出路與建議：從“補(bǔ)位”走向“兜底”，構(gòu)建中國(guó)特色托育支持體系

構(gòu)建生育友好型社會(huì)的關(guān)鍵，是將托育服務(wù)從“市場(chǎng)補(bǔ)位”真正推向“公共兜底”。為此，亟需在以下幾個(gè)方面著力：

第一，明確托育服務(wù)的基本公共屬性。將0—3歲嬰幼兒照護(hù)納入公共服務(wù)范疇，制定國(guó)家層面的供給標(biāo)準(zhǔn)和普惠資助辦法，逐步構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的基本托育網(wǎng)絡(luò)。

第二，完善人才培養(yǎng)體系與職業(yè)認(rèn)證機(jī)制。擴(kuò)大“嬰幼兒托育服務(wù)與管理”專(zhuān)業(yè)設(shè)置，推動(dòng)職業(yè)教育與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)接軌，建立托育人員等級(jí)認(rèn)定體系，提升從業(yè)吸引力和專(zhuān)業(yè)性。

第三，健全多元參與與監(jiān)管機(jī)制。鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織參與托育服務(wù)供給，推動(dòng)PPP模式在社區(qū)和園區(qū)落地，同時(shí)加強(qiáng)托育機(jī)構(gòu)的備案、準(zhǔn)入、評(píng)估與退出機(jī)制，提升整體服務(wù)質(zhì)量。

第四，創(chuàng)新課程內(nèi)容與服務(wù)形式。支持課程研發(fā)、感統(tǒng)訓(xùn)練、醫(yī)育結(jié)合等方向的創(chuàng)新探索，推動(dòng)“照護(hù)+教育+健康管理”一體化發(fā)展，滿(mǎn)足家庭多樣化需求。

結(jié)語(yǔ)

嬰幼兒托育，不只是家庭之重，更是國(guó)家之責(zé)。隨著生育政策進(jìn)入深水區(qū)，唯有托育體系同步改革、政策配套同步加強(qiáng)，才能真正讓年輕家庭“敢生、愿生、能養(yǎng)”。打通“最后一公里”的不僅是服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，更是一個(gè)社會(huì)對(duì)未來(lái)的信心與承諾。

本文來(lái)自微信公眾號(hào)：黑板洞察，作者：耳東

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