2025年5月15日,客戶王某某因持續(xù)頸部不適就醫(yī),經(jīng)穿刺活檢確診為甲狀腺乳頭狀癌。面對突如其來的病魔,除了身體上的煎熬,高昂的治療費(fèi)用更讓全家陷入焦慮。令王某某意外的是,這場與時間的賽跑中,保險理賠服務(wù)成為最堅(jiān)實(shí)的后盾,保單服務(wù)人員第一時間聯(lián)系客戶,心理疏導(dǎo)與流程指導(dǎo)并行,并提示可通過保險公司"重疾先賠"通道申請理賠,讓客戶在至暗時刻感受保險溫度。
科技賦能,理賠提速
5月29日,王某某正式向公司提交理賠申請,理賠服務(wù)人員通過e店系統(tǒng)上傳案件后,系統(tǒng)即生成核賠結(jié)論——符合惡性腫瘤重度賠付標(biāo)準(zhǔn)。次日上午,36000元理賠款精準(zhǔn)到賬。從報案到賠付僅用不到24小時,較行業(yè)平均時效縮短85%。這背后是保險公司"科技+人文"雙輪驅(qū)動的成果。
案例分析:
快速理賠三大關(guān)鍵點(diǎn)
1.前置服務(wù)精準(zhǔn)觸達(dá):客戶確診后,保單服務(wù)專員第一時間主動聯(lián)系,協(xié)助梳理理賠材料清單,避免因資料缺失延誤進(jìn)度。
2.智能風(fēng)控高效審核:通過線上報案渠道上傳資料,將傳統(tǒng)人工審核時效大大縮短。
3.綠色通道專項(xiàng)響應(yīng):針對甲狀腺癌等高發(fā)重疾,保險公司啟動專項(xiàng)理賠通道,優(yōu)先調(diào)配核保資源,實(shí)現(xiàn)“確診即賠”的承諾。
案例啟示:
保險的溫度,不僅體現(xiàn)在賠付金額,更彰顯于關(guān)鍵時刻的響應(yīng)速度與服務(wù)精度。當(dāng)風(fēng)險來襲,高效的理賠服務(wù)猶如黑暗中的明燈,為每個家庭托起希望。(中國人壽東平支公司 徐冬梅)
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