一、民營(yíng)醫(yī)院特點(diǎn)與信息化需求
民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院相比有幾個(gè)顯著的特點(diǎn):數(shù)量多,體量小,收入不是很高,業(yè)務(wù)相對(duì)簡(jiǎn)單等等。
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另外一方面,民營(yíng)醫(yī)院還有自己的一些特色,比如集團(tuán)化、連鎖化方面比公立醫(yī)院更普遍,同時(shí)由于自負(fù)贏虧、所以也更加看重獲客與服務(wù)能力等。由于這些特點(diǎn),民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化就會(huì)有與公立醫(yī)院不同的特點(diǎn)與需求,我總結(jié)大致有以下三方面特色要求:
(1)功能適用,性價(jià)比高:功能不用太復(fù)雜,但也要能滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展要求。另外由于資金有限,性價(jià)比一定要高。
(2)應(yīng)用便捷、維護(hù)方便:由于業(yè)務(wù)相對(duì)簡(jiǎn)單,因此應(yīng)用一定要便捷。另外由于技術(shù)力量有限,維護(hù)一定要方便,成本要低。
(3)有民營(yíng)特色,如支持集團(tuán)和連鎖模式,營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)一體化等。由于民營(yíng)醫(yī)院自負(fù)盈虧,他們更加關(guān)注營(yíng)收與服務(wù),系統(tǒng)要能夠支持拓客與相關(guān)服務(wù)與反饋功能,同時(shí)能夠支持集團(tuán)或連鎖服務(wù)等。
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二、民營(yíng)醫(yī)院信息化問(wèn)題
當(dāng)前民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)受限于自身財(cái)務(wù)情況,所以不可能做大的信息化投入,在信息化方面會(huì)就面臨“選擇困難”。
第1種,如果照搬公立醫(yī)院的系統(tǒng),優(yōu)點(diǎn)是功能強(qiáng)大,但價(jià)格昂貴,維護(hù)成本也很高。另一方面雖然系統(tǒng)強(qiáng)大,但許多面向公立醫(yī)院的系統(tǒng)一般還不支持集團(tuán)和連鎖經(jīng)營(yíng),也沒(méi)有很強(qiáng)的營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)功能,反而不太符合要求。
第2種,選一些專(zhuān)門(mén)為民營(yíng)機(jī)構(gòu)服務(wù)的公司,但這些公司產(chǎn)品質(zhì)量良莠不齊。有些醫(yī)院為了節(jié)省費(fèi)用,選了一些很小規(guī)模的公司提供相關(guān)產(chǎn)品,價(jià)格雖然很便宜,但功能技術(shù)落后,擴(kuò)展也很不方便,無(wú)法支撐醫(yī)院發(fā)展的需要。更有甚者,過(guò)兩年人也找不到了,得不償失。
所以總的來(lái)講,今天民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)想要選擇一套既能滿足自身業(yè)務(wù)要求,技術(shù)又先進(jìn)且價(jià)廉物美,同時(shí)又能夠體現(xiàn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色要求的一套系統(tǒng),還真不是一件容易的事情。
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三、如何打造適合民營(yíng)醫(yī)院HIS系統(tǒng)
民營(yíng)醫(yī)院在選型過(guò)程中有什么注意事項(xiàng)呢,或者是什么樣的系統(tǒng)是一個(gè)比較適合民營(yíng)機(jī)構(gòu)的呢,本人整理了幾條對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院特別需要關(guān)注的內(nèi)容。
1.技術(shù)適中,功能匹配
資金多少與技術(shù)是否先進(jìn)沒(méi)有必然的關(guān)系,廠家在系統(tǒng)研發(fā)方面確實(shí)投入大,若產(chǎn)品成熟,可以賣(mài)給許多家醫(yī)院,攤薄研發(fā)成本。
所以醫(yī)院在選型時(shí)技術(shù)不能太落后。如果是新建系統(tǒng),要能滿足新一代HIS系統(tǒng)的基本要求。技術(shù)太落后,首先維護(hù)人員不好招聘,另外用了沒(méi)幾年系統(tǒng)可能就得升級(jí),導(dǎo)致浪費(fèi)。另外功能不一定很強(qiáng)大,但一定要能夠支撐醫(yī)院業(yè)務(wù)和發(fā)展需求。
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2.輕
民營(yíng)醫(yī)院由于投入有限、信息管理人員數(shù)量水平也不是很強(qiáng)。所以在滿足新一代HIS系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,能夠盡量的“輕”。這里的“輕”既包括系統(tǒng)設(shè)計(jì)、也包括技術(shù)架構(gòu)、應(yīng)用部署等。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)量一般遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于公立醫(yī)院、業(yè)務(wù)科室也沒(méi)這么多、信息科的維護(hù)人員、水平都有限。所以系統(tǒng)一定要好用、好維護(hù),不能過(guò)于笨重。
3.一體化
系統(tǒng)多接口就多、交互就復(fù)雜。所以對(duì)于業(yè)務(wù)量不是很大的中小民營(yíng)醫(yī)院來(lái)講,要一體化設(shè)計(jì),特別是業(yè)務(wù)緊密的系統(tǒng)、比如HIS系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)和HRP系統(tǒng)。廠家也盡量少、沒(méi)必要的情況下,盡量不要多廠家,HIS系統(tǒng)一個(gè)廠家、電子病歷系統(tǒng)一個(gè)廠家、HRP一個(gè)廠家,這樣后續(xù)在集成上是個(gè)大問(wèn)題,業(yè)務(wù)是否復(fù)雜暫且不說(shuō)、光接口費(fèi)都?jí)蜥t(yī)院承受的了。
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4.支持集團(tuán)化/連鎖化
民營(yíng)醫(yī)院一個(gè)特點(diǎn)是集團(tuán)化、連鎖化、所以如果我們是一家連鎖機(jī)構(gòu)或者有計(jì)劃開(kāi)分部的那系統(tǒng)必須要考慮支持集團(tuán)化模式。
支持集團(tuán)化或連鎖化有很多好處。首先是資源共享,比如可以只要一個(gè)數(shù)據(jù)中心、一套服務(wù)器、一幫維護(hù)人員即可,這樣既便于維護(hù),也可以極大地降低成本。其次是便于擴(kuò)張,新開(kāi)一家醫(yī)院、新開(kāi)一套帳戶即可,快速地實(shí)現(xiàn)管理輸出。下一步是一體化的管理和服務(wù),通過(guò)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)信息共享、統(tǒng)一服務(wù)、統(tǒng)一宣傳、統(tǒng)一管理等等。
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四、民營(yíng)醫(yī)院一體化HIS系統(tǒng)應(yīng)用實(shí)踐
以下是我們?cè)趯?shí)踐中設(shè)計(jì)的中小型民營(yíng)醫(yī)院的一體化HIS系統(tǒng)方案,該系統(tǒng)主要針對(duì)的是業(yè)務(wù)量不是很大,信息化投資也比較有限的醫(yī)院。系統(tǒng)目標(biāo)是希望能夠打造一個(gè)技術(shù)與時(shí)代同步、價(jià)格較低、功能適用、維護(hù)便捷的一套滿足中小民營(yíng)醫(yī)院使用的系統(tǒng)。
整個(gè)系統(tǒng)考慮民營(yíng)醫(yī)院特點(diǎn),主要包括幾個(gè)方面功能:
(1)面向院內(nèi)醫(yī)護(hù)、行政和客戶服務(wù)人員:包括HIS系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、HCRM等,支持日常業(yè)務(wù)工作開(kāi)展與客戶服務(wù)工作。
(2)面向患者:提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)在線服務(wù),拓展服務(wù)空間。
(3)面向合作醫(yī)療機(jī)構(gòu):提供轉(zhuǎn)診會(huì)診系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程協(xié)作功能。
(4)面向管理者:提供實(shí)時(shí)在線全院業(yè)務(wù)分析查詢系統(tǒng),提高管理者的決策水平。
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整個(gè)系統(tǒng)的設(shè)計(jì),充分考慮民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特點(diǎn),主要有以下幾個(gè)特性:
(1)支持集團(tuán)化/連鎖化。滿足民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多醫(yī)院要求。
(2)一體化設(shè)計(jì)。包括HIS系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、行政后勤、HCRM、綜合分析、遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等系統(tǒng)的一體化設(shè)計(jì),降低成本,降低復(fù)雜性。
(3)民營(yíng)醫(yī)院特色功能。包括互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院(拓客)、HCRM(患者服務(wù))、轉(zhuǎn)診會(huì)診等功能。實(shí)現(xiàn)線上線下一體化、院前院中院后一體化、醫(yī)療+健康服務(wù)一體化。
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