近日，很多地方的村民都在議論新農(nóng)合的繳費問題。就在不久之前，國家醫(yī)保局發(fā)布了《2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作指導(dǎo)意見》，2025年新農(nóng)合個人繳費標(biāo)準(zhǔn)將從2024年的350元調(diào)整至400元，增幅約14.3%。此外，國家對每個參保人提供的財政補貼，也將不少于670元。

實際上，從2016年開始，新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（簡稱“居民醫(yī)?！保?，但很多農(nóng)村居民仍習(xí)慣稱之為“新農(nóng)合”。我國之所以每年都要上調(diào)新農(nóng)合的繳費標(biāo)準(zhǔn)，主要有以下幾方面的原因：

一個是，我國已經(jīng)進(jìn)入到老齡化社會，特別是農(nóng)村地區(qū)特別嚴(yán)重。2024年底發(fā)布的《中國人口老齡化發(fā)展報告》顯示，農(nóng)村60歲以上老年人口比例已達(dá)23.7%，比城市高4.2個百分點。隨著農(nóng)村老人醫(yī)療需求更大，醫(yī)保支出相應(yīng)增加。

另一個是，醫(yī)藥費用價格每年都會有所上升。根據(jù)《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)，近年來醫(yī)藥費用年增幅在8%左右，2021年與2011年相比，全國次均住院費用由6632元上漲到11003元，十年間漲幅約66%。如果不提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)?；痣y以為參保人提供有效保障。

不僅如此，新農(nóng)合每年在醫(yī)療保障方面都會有很大的提升，這就導(dǎo)致了新農(nóng)合的繳費標(biāo)準(zhǔn)也要相應(yīng)上調(diào)。而2025年的新農(nóng)合醫(yī)療待遇主要有以下三個方面的提升：第一，報銷的范圍有所擴(kuò)大。根據(jù)醫(yī)保局2025年4月發(fā)布的藥品目錄調(diào)整公告，2025年新增了187種藥品納入報銷范圍。其中就包括了多種抗癌藥品，以及多種常見的慢性病藥品。這意味著，參保農(nóng)民購買藥品的費用支出將會進(jìn)一步下降。

第二，報銷比例提升。根據(jù)醫(yī)保局發(fā)布的2025年《全國居民醫(yī)保待遇保障指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》：今年居民醫(yī)保的住院費用政策范圍內(nèi)報銷比例將從去年70%提高到75%。比如，村民王大爺在今年5月份因患腦梗需要住院治療，一次花掉住院費是3萬元。

如此算來，王大爺可以報銷2.25萬。而如果按照去年70%的報銷比例，王大爺只能報銷2.1萬元。這樣今年要比去年多報1500元。此外，今年門診報銷比例也從2024年的50%，提高到55%。參保人員看門診的支出壓力也明顯減少了。

第三，跨省異地就醫(yī)成為可能。現(xiàn)在很多農(nóng)村居民進(jìn)城打工或者居住，他們?nèi)绻诔抢锷∽≡?，可以在?dāng)?shù)剡M(jìn)行報銷，就不必再回原籍。根據(jù)醫(yī)療保障局2025年4月發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，全國已經(jīng)有1.1萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通了異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，覆蓋了所有地級市和95%的縣級行政區(qū)。這樣一來，參保人員不僅可以節(jié)省大量返鄉(xiāng)報銷的時間，而且還能避免占用大量資金。

值得一提的是，關(guān)于新農(nóng)合繳費時間，全國大多數(shù)地區(qū)的集中繳費期為每年9月1日至12月31日，參保后的醫(yī)保待遇享受期為次年1月1日至12月31日。而鑒于外出務(wù)工人員春節(jié)期間集中返鄉(xiāng)的實際情況，部分地區(qū)允許該群體的籌資時間延長到次年2月底。

而對于今年新農(nóng)合集中繳費期的臨近，有不少村民提出：60歲以上老人能否可以免繳新農(nóng)合？而經(jīng)過我們的查證，目前我國范圍內(nèi)并無針對60歲以上老人免繳新農(nóng)合的政策。也就是說，現(xiàn)在60歲以上的農(nóng)村老人并不能因為年齡的原因而自動免除繳費義務(wù)。

不過，在全國范圍內(nèi)有以下這四類特殊群體可以享受到新農(nóng)合繳費的減免政策：①對于低保對象、特困人群、孤兒等可以享受全額資助；②對于有殘疾人、重度殘疾人的家庭成員，可減免50%的個人繳費。

③納入農(nóng)村低收入監(jiān)測范圍的邊緣戶可減免30%的新農(nóng)合。④2025年還新增了對農(nóng)村計生特殊家庭成員的繳費優(yōu)惠，可減免40%的個人繳費。這樣一來，特殊人群繳納新農(nóng)合的壓力減輕了。為此，建議那些符合條件的人員向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門咨詢具體的政策。

新農(nóng)合繳費新標(biāo)準(zhǔn)，每人每年400元，60歲以上的人能免繳嗎？根據(jù)調(diào)查結(jié)果，在國內(nèi)并無針對60歲以上老人可免交新農(nóng)合的政策。不過，也有4類特殊群體可以享受到新農(nóng)合繳費的減免。比如，對于低保對象、特困人群、孤兒是可以免繳社保。而對于有殘疾人、重度殘疾的家庭成員，以及納入農(nóng)村低收入監(jiān)測范圍的邊緣戶等都是可以享受減免政策。而對于符合條件的人群，可以去咨詢一下相關(guān)政策，這樣才能享受到新農(nóng)合對特殊人群的減免政策。