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科普|雄激素性脫發(fā)的治療之道

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在這個(gè)顏值備受重視的時(shí)代,一頭濃密亮麗的頭發(fā)不僅是健康和個(gè)人魅力的象征,也是自信的源泉。然而,隨著年齡增長(zhǎng),許多人面臨著一個(gè)令人擔(dān)憂的問(wèn)題——雄激素性脫發(fā)(Androgenetic Alopecia, AGA)。其中,男性主要表現(xiàn)為前額、雙側(cè)額角和(或)雙側(cè)鬢角發(fā)際線后移,或頂部進(jìn)行性脫發(fā);女性則主要表現(xiàn)為發(fā)縫處的頭發(fā)彌漫性稀疏、纖細(xì),形成類(lèi)似于“圣誕樹(shù)”樣脫發(fā)外觀。這種常見(jiàn)的脫發(fā)類(lèi)型不僅影響個(gè)人形象,還可能帶來(lái)心理上的壓力。值得慶幸的是,隨著醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步,現(xiàn)在有多種方法可以幫助緩解乃至解決這一問(wèn)題。本文將帶你深入了解幾種主流的治療手段。

1. 微針植發(fā)

微針植發(fā)是一種先進(jìn)的毛發(fā)移植技術(shù),它通過(guò)提取非脫發(fā)區(qū)域的健康毛囊,并將其移植到脫發(fā)區(qū)域。與傳統(tǒng)植發(fā)方法不同,微針植發(fā)無(wú)需切取頭皮條,也不需要縫合和拆線。整個(gè)過(guò)程包括取發(fā)、打孔和種植,是一種微創(chuàng)且僅需局部麻醉的手術(shù)方式。這種方法具有創(chuàng)傷小、疼痛輕微以及術(shù)后恢復(fù)快速的優(yōu)點(diǎn)。相較于非手術(shù)治療方案,微針植發(fā)能夠?qū)崿F(xiàn)更為立竿見(jiàn)影的效果。

2. 藥物治療

藥物治療被視為雄激素性脫發(fā)的一線治療方案。早期應(yīng)用藥物干預(yù)不僅可以有效延緩脫發(fā)的進(jìn)展,還能促進(jìn)部分頭發(fā)的再生。藥物治療主要包括以下兩種:

米諾地爾:男性和女性均適用,可促進(jìn)頭皮血液循環(huán)和延長(zhǎng)毛發(fā)生長(zhǎng)周期來(lái)幫助減緩脫發(fā)速度并促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)。使用時(shí),將藥物均勻涂抹在頭皮上,并按摩約3分鐘,以促進(jìn)藥物吸收。

非那雄胺:僅適用于男性脫發(fā)治療。通過(guò)抑制5α-還原酶的活性,阻止睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮(DHT),從而減輕DHT對(duì)毛囊的負(fù)面影響。

早期使用藥物治療對(duì)于減緩脫發(fā)進(jìn)程至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)脫發(fā)跡象,及時(shí)用藥干預(yù)可以最大程度地保護(hù)現(xiàn)有的毛囊,延緩脫發(fā)進(jìn)程。藥物治療的初步效果通常會(huì)在連續(xù)使用3個(gè)月后顯現(xiàn)出來(lái),因此規(guī)范化且持續(xù)堅(jiān)持用藥是成功的關(guān)鍵。

3. 微針療法聯(lián)合外用米諾地爾

微針療法(microneedling)是指利用微細(xì)針狀器械對(duì)皮膚軟組織實(shí)施機(jī)械性或物理性、微創(chuàng)損傷刺激,以期獲得治療或美容作用的醫(yī)療技術(shù);可伴隨同步或分步給予藥品或功效性成分,借助于微針提高其透皮/吸收效率,從而增強(qiáng)治療或美容功效。微針療法作為一種新興的臨床技術(shù),已被應(yīng)用于雄激素性脫發(fā)的治療中。該技術(shù)通過(guò)使用滾輪微針或筆式電動(dòng)微針對(duì)脫發(fā)區(qū)域的頭皮進(jìn)行針刺治療,能夠刺激頭皮產(chǎn)生生長(zhǎng)因子,進(jìn)而促進(jìn)毛囊的生長(zhǎng)。此外,結(jié)合局部外用米諾地爾并按摩頭皮,可以進(jìn)一步促進(jìn)藥物的吸收,使藥物成分通過(guò)微針治療形成的微小孔隙直達(dá)毛囊周?chē)?,從而更好地發(fā)揮其治療作用。

4. 局部注射治療

主要包括自體濃縮生長(zhǎng)因子(Concentrated Growth Factors,CGF)和富血小板血漿(Platelet-Rich Plasma, PRP)注射療法。這兩種療法的基本原理是通過(guò)離心處理患者自身的靜脈血液,從而提取出富含高濃度生長(zhǎng)因子和纖維蛋白的生物活性物質(zhì)。這些生長(zhǎng)因子,例如血小板衍生生長(zhǎng)因子、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β、類(lèi)胰島素生長(zhǎng)因子等,對(duì)于促進(jìn)毛囊干細(xì)胞的增殖分化、誘導(dǎo)毛囊周?chē)律艿纳梢约案纳泼已┲陵P(guān)重要。這些作用機(jī)制共同促進(jìn)了毛囊提前進(jìn)入生長(zhǎng)期,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)了脫發(fā)的有效治療。

一個(gè)完整的療程通常涉及三次注射,每次注射之間的時(shí)間間隔大約為2至4周。根據(jù)毛囊的生長(zhǎng)周期,患者可以在治療后的3至6個(gè)月內(nèi)逐漸觀察到脫發(fā)狀況的改善。由于CGF和PRP源自患者自身,這些治療方法顯著降低了免疫排斥的風(fēng)險(xiǎn),因此被普遍認(rèn)為是比較安全可靠的治療選擇。然而,治療效果可能因個(gè)體差異和脫發(fā)的具體程度而有所不同。為了保持治療效果,患者通常需要定期接受維護(hù)性的注射治療。

5. 其他輔助治療

除了以上治療方法外,低能量激光療法(Low-Level Laser Therapy, LLLT)作為一種非侵入性的物理治療方法,在脫發(fā)治療領(lǐng)域也占據(jù)了重要位置。主要包括低能量激光生發(fā)儀和生發(fā)帽等設(shè)備,它們通過(guò)特定波長(zhǎng)的低能量激光(通常為650nm或655nm的紅光)改善頭皮的血液循環(huán),提高毛囊的營(yíng)養(yǎng)吸收,減少二氫睪酮(Dihydrotestosterone,DHT)對(duì)毛囊的影響,以及促進(jìn)ATP(三磷酸腺苷)的產(chǎn)生,來(lái)刺激健康毛發(fā)的生長(zhǎng)。激光生發(fā)儀通常為醫(yī)院或診所使用,而生發(fā)帽則是專為家用設(shè)計(jì),外形類(lèi)似于帽子或頭盔,內(nèi)部裝有數(shù)十到數(shù)百個(gè)低能量激光燈?;颊咧恍璐魃线@種帽子,讓激光直接照射頭皮即可。一般來(lái)說(shuō),建議每隔一天使用一次,每次持續(xù)時(shí)間大約20至35分鐘。這種療法的好處在于方便家庭使用,不良反應(yīng)較少,且患者通常能較好地接受。但無(wú)論選擇哪種設(shè)備,都需要持續(xù)使用才能看到最佳效果。

6. 生活方式建議

飲食調(diào)整:盡量少吃辛辣、油膩和甜食,保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素(特別是B族維生素、維生素C和E)、礦物質(zhì)(如鐵、鋅和硒)以及必需脂肪酸。這些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)于維持頭發(fā)健康至關(guān)重要。

規(guī)律作息:保持充足的睡眠,避免熬夜,有助于緩解雄激素性脫發(fā)癥狀的加重。

溫和洗護(hù):使用溫和無(wú)刺激的洗發(fā)水和護(hù)發(fā)素,避免使用刺激頭皮的產(chǎn)品。

雄激素性脫發(fā)雖然是一種常見(jiàn)的脫發(fā)類(lèi)型,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)提供了多種解決方案。從微針植發(fā)到藥物治療,再到局部注射和其他輔助療法,每一種方法都有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。值得注意的是,每個(gè)人的脫發(fā)等級(jí)和程度各不相同,因此在選擇治療方法時(shí)建議咨詢專業(yè)的整形外科或皮膚科醫(yī)生,制定個(gè)性化的治療計(jì)劃。此外,良好的生活習(xí)慣也是維持健康頭發(fā)不可或缺的一部分。通過(guò)綜合治療和生活方式的調(diào)整,我們可以有效地對(duì)抗雄激素性脫發(fā),重獲自信!

作者:賈玲玲 上海市東方醫(yī)院整形外科

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