博羅縣人民醫(yī)院產(chǎn)科。 受訪者供圖

　　博羅縣人民醫(yī)院普兒科。 受訪者供圖

　　2025年中國醫(yī)師節(jié)之際，博羅縣人民醫(yī)院產(chǎn)科、普兒科一同榮獲院級“優(yōu)秀醫(yī)師團隊”稱號。這一榮譽的背后，是博羅縣人民醫(yī)院在國家推進“千縣工程”、構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效縣域醫(yī)療服務(wù)體系的宏大背景下，作為區(qū)域醫(yī)療中心“龍頭”對全生命周期健康服務(wù)的深耕——產(chǎn)科以“安全港灣”之責迎接每一個新生命的降臨，普兒科則以“童心堡壘”之暖護航兒童成長全程。

　　兩個科室雖聚焦生命不同階段的健康需求，卻同樣憑借出色的專業(yè)技術(shù)、高效的團隊協(xié)作與充滿溫度的醫(yī)療服務(wù)，成為博羅縣人民醫(yī)院打造“縣域醫(yī)療高地”的重要支柱，共同為縣域母嬰安全與兒童健康筑起了一道堅實可靠的守護屏障。

　　產(chǎn)科：

　　多學科護航高危孕產(chǎn)婦，住院滿意度達99%　　

　　在博羅縣人民醫(yī)院產(chǎn)科，“一人分娩，全員守護”絕非一句空洞的口號，而是深深烙印在每一位團隊成員心中的最高準則。作為縣域“危重孕產(chǎn)婦救治中心”，這里常年承擔著全縣最復(fù)雜、最危急孕產(chǎn)婦的“兜底”救治重任。

　　產(chǎn)科醫(yī)護團隊共有45人，其中醫(yī)生12人（主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師3人，碩士研究生2人）。構(gòu)建了堅實的“三級預(yù)警護航體系”：一級（產(chǎn)科門診孕期管理）、二級（產(chǎn)科高危門診專案管理）、三級（快速反應(yīng)團隊MDT聯(lián)動），確保風險早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

　　“綜合醫(yī)院產(chǎn)科的優(yōu)勢就是‘一站式’解決所有問題，當孕產(chǎn)婦合并內(nèi)科疾?。ㄈ缧呐K病、糖尿病）或外科急癥（如闌尾炎）時，可快速聯(lián)動ICU、麻醉科、普外科等科室，不用讓孕產(chǎn)婦來回轉(zhuǎn)診?！辈┝_縣人民醫(yī)院產(chǎn)科主任黃月婷介紹，團隊攻堅克難，用精湛技藝“守住子宮、保住生命”。

　　技術(shù)亮點集中體現(xiàn)在對產(chǎn)后出血的征服上。產(chǎn)科團隊創(chuàng)新應(yīng)用“B-Lynch縫合+子宮動脈結(jié)扎+宮腔球囊填塞”聯(lián)合止血技術(shù)，將產(chǎn)后出血的子宮保留率提升至驚人的98%，并將搶救時間大幅縮短。此外，針對兇險性前置胎盤、胎盤植入等“產(chǎn)科噩夢”，團隊在剖宮產(chǎn)術(shù)中應(yīng)用多種創(chuàng)新縫合技術(shù)（如子宮下段防波堤樣縫合術(shù)、宮頸提拉縫合術(shù)），使術(shù)中出血量較以往顯著減少。

　　近年來，產(chǎn)科大力推進多學科協(xié)作（MDT）機制，擁有一支24小時待命的“快速反應(yīng)團隊”（RRT），成員涵蓋產(chǎn)科醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、新生兒科醫(yī)師。一旦出現(xiàn)緊急情況，團隊骨干能在10分鐘內(nèi)迅速集結(jié)，開啟綠色通道，直接進入手術(shù)室或搶救流程。這種機制將多學科協(xié)作從“會診”層面提升至“實戰(zhàn)”層面，確保了在最短時間內(nèi)為孕產(chǎn)婦提供最優(yōu)解決方案。這一機制在救治羊水栓塞等極高危病例中顯示出關(guān)鍵作用。2022年，團隊聯(lián)合醫(yī)院多個科室成功救治一位羊水栓塞產(chǎn)婦，最終母子平安。

　　該院產(chǎn)科不僅以多學科協(xié)作筑牢母嬰安全防線，更以技術(shù)突破與人文關(guān)懷贏得患者認可——住院患者滿意度高達99%，成為博羅縣孕產(chǎn)婦心中“放心又暖心”的選擇。

　　提升技術(shù)的同時，產(chǎn)科持續(xù)優(yōu)化服務(wù)。“以前臀位只能剖腹產(chǎn)，現(xiàn)在能順產(chǎn)，得益于臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)?！秉S月婷介紹，這是一項“古老的技術(shù)”，為了滿足更多孕產(chǎn)婦的順產(chǎn)意愿，產(chǎn)科醫(yī)師團隊進修學習后，2023年起，科室可實施臀位外倒轉(zhuǎn)技術(shù)，在手術(shù)室、B超監(jiān)測及麻醉保障下進行，一旦發(fā)生胎盤早剝等緊急情況，可立即施行剖宮產(chǎn)，確保5分鐘內(nèi)胎兒娩出。截至目前，已成功開展約20例臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)，為縣域孕產(chǎn)婦省去了剖宮產(chǎn)的恢復(fù)時間與費用。

　　除了臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)，產(chǎn)科還開展了多項特色技術(shù)：懸吊式胎兒牽引引產(chǎn)術(shù)，為瘢痕子宮、重度子癇前期引產(chǎn)患者縮短產(chǎn)程3-5小時，并發(fā)癥發(fā)生率下降22%；“防波堤樣縫合術(shù)”，降低剖宮產(chǎn)術(shù)中子宮損傷風險。自由體位分娩聯(lián)合硬膜外鎮(zhèn)痛的廣泛應(yīng)用，使得科室無痛分娩率高達69%，在全市公立綜合醫(yī)院中處于領(lǐng)先地位。

　　該院產(chǎn)科提供從孕前保健、產(chǎn)時分娩到產(chǎn)后康復(fù)的全流程服務(wù)。優(yōu)先開展助產(chǎn)士導(dǎo)樂、家屬陪伴分娩等溫馨服務(wù)。尤其值得關(guān)注的是，負責導(dǎo)樂的助產(chǎn)士均來自醫(yī)院自有醫(yī)護團隊——她們不僅熟悉院內(nèi)分娩全流程、設(shè)備操作規(guī)范及應(yīng)急處理預(yù)案，更憑借多年臨床經(jīng)驗，能精準判斷產(chǎn)程進展、及時回應(yīng)孕產(chǎn)婦需求，在緩解分娩焦慮、指導(dǎo)呼吸用力等方面展現(xiàn)出更強的專業(yè)性與判斷力，讓孕產(chǎn)婦在熟悉的醫(yī)療團隊陪伴下，更安心地迎接新生命。

　　產(chǎn)后康復(fù)方面，該院產(chǎn)科是博羅縣最早開展產(chǎn)后康復(fù)項目的科室，涵蓋盆底肌康復(fù)、腹直肌分離治療等服務(wù)。針對產(chǎn)后女性常見的身體恢復(fù)需求，科室開設(shè)盆底肌康復(fù)、腹直肌分離治療、產(chǎn)后腹式呼吸訓(xùn)練等個性化服務(wù)，通過專業(yè)評估與科學干預(yù)，幫助產(chǎn)婦修復(fù)身體機能，全方位守護女性孕產(chǎn)全周期健康。

　　普兒科：

　　支氣管鏡賦能精準診療，生長發(fā)育專科守護兒童未來　　

　　作為博羅縣技術(shù)實力突出、服務(wù)覆蓋面廣的兒科?？疲┝_縣人民醫(yī)院普兒科承擔了博羅縣城及周邊地區(qū)急危重患兒的救治任務(wù)，更以技術(shù)精進、學科拓展與人文關(guān)懷為抓手，構(gòu)建起集急癥救治、健康管理、基層賦能的立體化兒童健康服務(wù)體系，成為家長心中可靠的“兒童健康伙伴”。

　　普兒科團隊規(guī)模不大，但結(jié)構(gòu)精良。科室現(xiàn)有醫(yī)護團隊23人：醫(yī)生9人，其中主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師2人、主治醫(yī)師3人；護理人員17人。科室硬件配置同樣貼合兒童診療需求：現(xiàn)有住院病床42張（含9張應(yīng)急加床）；配備有電子支氣管鏡、多參數(shù)心電監(jiān)護儀、震動排痰機、微波治療儀、微量泵、輸液泵等。團隊對感染性休克、急慢性心衰、重度脫水、嚴重電解質(zhì)紊亂、癲癇大發(fā)作等的搶救治療成功率高。

　　普兒科同時還承擔了廣東藥科大學、惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院、肇慶學院、韶關(guān)學院等學生的實習帶教以及進修、助理全科、兒科轉(zhuǎn)崗、全科轉(zhuǎn)崗、全科崗位醫(yī)生的輪科帶教。多次被醫(yī)院評為“教學工作優(yōu)秀集體”。

　　在兒科疾病中，呼吸系統(tǒng)問題占比較高，為了讓轄區(qū)內(nèi)的兒童得到更全面的醫(yī)療保障，博羅縣人民醫(yī)院普兒科一直精進技術(shù)水平。2024年1月，普兒科開展了博羅縣域首例小兒電子支氣管鏡診療術(shù)，讓縣域內(nèi)患兒無需輾轉(zhuǎn)上級醫(yī)院，在家門口就能享受精準診療。

　　這項技術(shù)的優(yōu)勢在臨床中尤為顯著：一名5歲患兒因“咳嗽7天，加重伴氣促2天”入院，檢查后確診為社區(qū)獲得性肺炎，經(jīng)常規(guī)治療后病情仍無好轉(zhuǎn)，后續(xù)出現(xiàn)肺部局部實變明顯，科室團隊通過電子支氣管鏡進行肺泡灌洗，治療7天后，患兒肺部病灶基本吸收，痊愈出院。

　　“電子支氣管鏡不僅能精準診斷肺部疑難病變，更能同步實施治療，為呼吸道疾病患兒爭取了寶貴的康復(fù)時間?！辈┝_縣人民醫(yī)院普兒科負責人方興介紹，截至目前，科室已累計完成160余例電子支氣管鏡操作。

　　科室還曾收治一名14歲先天性肌萎縮患兒，因重癥肺炎、呼吸衰竭插管上機。由于此類患者極易依賴呼吸機，團隊通過抗感染和精細化管理，10天后成功撤機，5天后出院，實現(xiàn)罕見的高質(zhì)量康復(fù)。

　　除了急癥救治，科室也關(guān)注兒童長期健康?！艾F(xiàn)在家長對孩子健康成長越來越重視，我們也不斷從‘治病’向‘健康管理’拓展，不斷完善兒童保健服務(wù)，更全面地保障轄區(qū)兒童的健康成長?！狈脚d介紹，2025年2月，科室新設(shè)生長發(fā)育?？?，開展矮小癥、性早熟等篩查與治療項目，提供生長激素激發(fā)試驗等服務(wù)。

　　在醫(yī)療領(lǐng)域，兒科常被比喻為“啞科”，這是因為患兒由于年齡較小，表達能力差，無法像成人那樣清楚地表達病痛。在方興看來，兒科醫(yī)生需要花更多的時間和精力、足夠的耐心觀察和傾聽了解患兒病情，與患兒家長建立穩(wěn)定相互信任的關(guān)系。

　　在服務(wù)上，普兒科醫(yī)師團隊格外注重人文關(guān)懷。每年兒童節(jié)，醫(yī)護人員會穿上玩偶服與患兒互動，減輕他們對醫(yī)院環(huán)境的恐懼感?？剖乙捕ㄆ谙禄鶎訋头?，每周一下午固定赴園洲衛(wèi)生院坐診、查房，提升基層兒科診療能力?！　?/p>

　　采寫：南都記者 李曉慧 通訊員 張璐