8月28日,國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布公告,正式公布《通過(guò)2025年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄及商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄調(diào)整形式審查的申報(bào)藥品名單》。
經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的形式審查,本次基本醫(yī)保目錄申報(bào)共收到718份申報(bào)信息,涉及633個(gè)藥品通用名,其中535個(gè)通過(guò)審查。具體來(lái)看,目錄外藥品311個(gè),目錄內(nèi)藥品224個(gè)。
南都N視頻記者注意到,今年首次設(shè)立的商保創(chuàng)新藥目錄共收到141份申報(bào),121個(gè)通過(guò)審查,其中79個(gè)藥品同時(shí)申報(bào)了基本醫(yī)保目錄和商保創(chuàng)新藥目錄。“雙申報(bào)”現(xiàn)象凸顯了企業(yè)依托“醫(yī)保+商?!彪p重保障推動(dòng)創(chuàng)新藥可及性的戰(zhàn)略意圖。
醫(yī)保局表示,在8月12日至18日公示期間,共收到75條反饋意見(jiàn)。經(jīng)認(rèn)真復(fù)核,6個(gè)藥品的審查結(jié)果發(fā)生變化:注射用利培酮微球和注射用雙羥萘酸曲普瑞林改為不通過(guò)形式審查;左旋多巴注射液、葡萄糖酸鈣氯化鈉注射液和注射用頭孢曲松鈉舒巴坦鈉改為通過(guò)形式審查;熊去氧膽酸口服混懸液雖通過(guò)形式審查,但審查結(jié)果改為符合目錄外申報(bào)條件。
記者注意到,對(duì)于非獨(dú)家的品種,醫(yī)保局對(duì)此設(shè)置了層層篩選的機(jī)制。
在一些非獨(dú)家品種中,同一通用名不同企業(yè)按不同條件申報(bào),依據(jù)企業(yè)申報(bào)條件進(jìn)行形式審查,只有通過(guò)形式審查的藥品企業(yè)才能參與下一步工作。通過(guò)形式審查,僅代表該藥品符合相應(yīng)的申報(bào)條件,獲得了參加專家評(píng)審的資格。只有通過(guò)評(píng)審、談判等全部環(huán)節(jié)的藥品,才能最終被納入目錄。
下一步,醫(yī)保局將按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》和《2025年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄及商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄調(diào)整工作方案》的要求,按程序組織開(kāi)展專家評(píng)審等工作。相關(guān)企業(yè)可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)“2025年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整申報(bào)模塊”,及時(shí)獲取目錄調(diào)整形式審查、評(píng)審、談判、協(xié)議簽署等信息。
采寫(xiě):南都N視頻記者 伍月明
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