近期,南京持續(xù)被高溫籠罩,腦梗塞患者的數(shù)量也悄然攀升?,F(xiàn)代快報(bào)記者了解到,該院神經(jīng)內(nèi)科收治在院患者中約三分之一是腦梗塞(俗稱(chēng)中風(fēng))患者。
男子突發(fā)手腳無(wú)力,竟然是腦梗
許師傅從事汽車(chē)修理工作多年,平日里身體挺硬朗。前幾天,許師傅上班修車(chē)過(guò)程中,突然覺(jué)得手腳無(wú)力,連手中的扳手也無(wú)法握住,掉在地上,差點(diǎn)砸到自己的腳。許師傅以為自己中暑了,于是停工坐下來(lái)喝水休息;正當(dāng)許師傅感覺(jué)不適癥狀已緩解,起身告訴工友自己可以繼續(xù)干活時(shí),突然摔倒在地,意識(shí)模糊。工友們趕緊撥打120,將他送到南京市第一醫(yī)院河西院區(qū)。
救護(hù)車(chē)呼嘯而至,南京市第一醫(yī)院河西院區(qū)急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員早已做好接診準(zhǔn)備。初步了解許師傅的癥狀和發(fā)病過(guò)程后,急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員判斷他可能是腦梗塞,第一時(shí)間聯(lián)系了神經(jīng)內(nèi)科蔣騰教授團(tuán)隊(duì)。
團(tuán)隊(duì)骨干醫(yī)學(xué)博士王偉接到急會(huì)診通知后,立即趕到急診醫(yī)學(xué)科,迅速對(duì)許師傅進(jìn)行評(píng)估,“患者突發(fā)單側(cè)肢體無(wú)力、短暫緩解后又迅速加重,這是典型的腦梗塞預(yù)兆,必須爭(zhēng)分奪秒救治?!?/p>
醫(yī)院立即啟動(dòng)腦梗塞救治綠色通道,許師傅被快速送往醫(yī)學(xué)影像科進(jìn)行頭顱核磁共振檢查。檢查結(jié)果顯示,許師傅腦內(nèi)果然存在急性梗死病灶。為進(jìn)一步明確病因,王偉又為他進(jìn)行了腦血管造影檢查,確診為右側(cè)頸動(dòng)脈夾層導(dǎo)致的急性腦梗。
明確病因后,治療團(tuán)隊(duì)迅速制定方案??紤]到許師傅的血管病變?yōu)椤胺茄飨拗菩浴眾A層,且癥狀已得到初步緩解,王偉決定采用口服抗凝藥物進(jìn)行治療,防止血栓進(jìn)一步形成和脫落,促進(jìn)夾層愈合。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療和護(hù)理,許師傅身體逐漸康復(fù),入院時(shí)的手腳無(wú)力、肢體活動(dòng)不便等癥狀已全部消失,許師傅順利出院。
高溫天大量出汗,這類(lèi)人當(dāng)心腦梗
為何此時(shí)腦梗塞高發(fā)?王偉介紹:“每年夏季都是腦梗塞的發(fā)病高峰期,尤其是存在腦血管狹窄的人群,更要格外警惕!”高溫天氣下,人體容易大量出汗,如果沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充水分,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)血容量在短時(shí)間內(nèi)減少,血壓隨之下降。對(duì)于腦血管本身就存在狹窄的人群來(lái)說(shuō),血壓下降會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致大腦血流灌注不足,誘發(fā)急性腦梗塞。而頸動(dòng)脈夾層是導(dǎo)致腦血管狹窄的常見(jiàn)原因之一,它指的是頸部向大腦供血的主要血管—頸動(dòng)脈的內(nèi)壁發(fā)生撕裂,血液沿裂口進(jìn)入血管壁并形成血栓,使正常的血管腔變窄甚至完全堵塞,進(jìn)而引發(fā)腦梗塞。
預(yù)防腦梗,做好這幾點(diǎn)
針對(duì)夏季腦梗高發(fā)的情況,尤其是本身有腦血管狹窄、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群,王偉給出了以下預(yù)防建議:及時(shí)補(bǔ)充水分:夏季出汗多,要養(yǎng)成主動(dòng)喝水的習(xí)慣,不要等到口渴了才喝水。建議每天飲水量保持在1500~2000毫升左右,可以少量多次飲用,避免一次性大量飲水。盡量喝溫開(kāi)水,不要用冰水、含糖飲料代替白開(kāi)水,以免刺激血管或?qū)е卵獕?、血糖波?dòng)。
避免高溫時(shí)段外出和劇烈運(yùn)動(dòng):避免在上午10點(diǎn)到下午4點(diǎn)高溫時(shí)段外出活動(dòng),如果必須外出,要做好防曬措施,如戴帽子、打遮陽(yáng)傘、涂抹防曬霜等。同時(shí),選擇在清晨或傍晚天氣涼爽時(shí)進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步、打太極拳等,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適中,避免過(guò)度勞累。
保持規(guī)律作息和良好心態(tài):夏季晝長(zhǎng)夜短,容易出現(xiàn)睡眠不足的情況,要保證每天7~8小時(shí)的充足睡眠,避免熬夜。同時(shí),要保持心態(tài)平和,避免情緒大起大落,學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)壓力,防止血壓波動(dòng)。
注意飲食清淡:飲食要以清淡、易消化為主,多吃新鮮蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食物,減少高油、高鹽、高糖食物的攝入,避免暴飲暴食。
定期監(jiān)測(cè)身體指標(biāo),按時(shí)服藥:有基礎(chǔ)疾病的人群,要定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐服藥,不要自行增減藥量或停藥。如果出現(xiàn)身體不適,如頭暈、頭痛、肢體麻木等癥狀,要及時(shí)就醫(yī),不要拖延。
高溫天是腦梗塞的高發(fā)期,但只要了解腦梗塞的相關(guān)知識(shí),做好預(yù)防措施,在出現(xiàn)癥狀時(shí)能夠及時(shí)正確應(yīng)對(duì),就能有效降低腦梗塞的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和危害。
通訊員 曹慧慧 劉春興 現(xiàn)代快報(bào)/現(xiàn)代+記者 梅書(shū)華
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