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“家庭賬戶”很貼心!291萬余人次已受益!

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來源:市場資訊

(來源:無錫日報(bào))

“現(xiàn)在有了家庭共濟(jì),能用家人醫(yī)??ɡ锏腻X付醫(yī)藥費(fèi),很大程度上減輕了看病的壓力,真的很貼心。”近日,李女士因身體不適到無錫市第八人民醫(yī)院就診,在結(jié)算時(shí),她使用丈夫醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付了醫(yī)藥費(fèi),整個(gè)流程方便又快捷。


李女士之所以

能用丈夫個(gè)人賬戶的錢

為她看病“買單”

正是基于

醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策

近年來,無錫市醫(yī)保局持續(xù)拓寬個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)范圍,推動醫(yī)療保障服務(wù)不斷提質(zhì)升級。目前,該政策已在無錫市內(nèi)各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面落地,覆蓋掛號、繳費(fèi)、住院結(jié)算等多項(xiàng)就醫(yī)環(huán)節(jié)。

據(jù)統(tǒng)計(jì),今年1月1日至8月27日,全市共有291.3萬人次辦理個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)業(yè)務(wù),通過家庭共濟(jì)方式分擔(dān)費(fèi)用26198.7萬元,有效減輕了參保群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

家住梁溪區(qū)的李女士每個(gè)月都要到醫(yī)院檢查開藥,這次醫(yī)藥費(fèi)經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后還需要個(gè)人負(fù)擔(dān)400元。在醫(yī)院收費(fèi)窗口結(jié)賬時(shí),李女士發(fā)現(xiàn)自己的醫(yī)保賬戶余額不足。

“您可以和家人綁定辦理家庭共濟(jì),這樣就可以使用家人醫(yī)??ɡ锏挠囝~了?!痹卺t(yī)保服務(wù)站工作人員的協(xié)助下,李女士聯(lián)系了同為職工醫(yī)保參保人的丈夫,線上辦理了個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)后,此次產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)直接從丈夫的醫(yī)保賬戶余額中扣除。

據(jù)了解,家庭共濟(jì)醫(yī)保個(gè)人賬戶是指職工醫(yī)保參保人的個(gè)人賬戶資金,可用于支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)“一人繳費(fèi),全家受益”。

原來這筆資金只能由職工本人使用,自2021年4月起,按照國家、省統(tǒng)一部署,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍從職工本人,擴(kuò)大到其參加基本醫(yī)保的配偶、父母、子女,即醫(yī)保個(gè)人賬戶可共濟(jì)給家人使用。2024年7月起,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)親屬的范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,由配偶、父母、子女?dāng)U大至其參加基本醫(yī)保的近親屬,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等家庭成員。醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍的持續(xù)擴(kuò)大,讓這份可共享的個(gè)人保障,實(shí)實(shí)在在守護(hù)起了每個(gè)家庭的健康。


市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人提醒,家庭共濟(jì)政策“共濟(jì)”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)保卡個(gè)人賬戶的資金,而非醫(yī)??ū旧怼o論在任何情況下,就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的醫(yī)???。

被共濟(jì)人不能享受共濟(jì)人的醫(yī)保報(bào)銷待遇,也就是說,職工醫(yī)保參保人可以把個(gè)人賬戶里的錢給家人使用,但是家人依然用自己的醫(yī)保卡看病就醫(yī),哪些能報(bào)銷、能報(bào)多少還是要按照本人享有的醫(yī)保待遇。

同時(shí)需要注意,共濟(jì)的家庭成員必須是江蘇省內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。除了支付家庭成員的醫(yī)藥費(fèi)用,家庭共濟(jì)賬戶還可以用于繳納城鄉(xiāng)居民參保費(fèi)用。

如何辦理職工醫(yī)保家庭共濟(jì),記者從市醫(yī)保局了解到,目前,參保人可以通過“江蘇醫(yī)保云”APP上的“家庭共濟(jì)”功能模塊,進(jìn)行家庭共濟(jì)的綁定、查詢、解綁,還能查共濟(jì)支付明細(xì)、代繳費(fèi)用。

1.打開“江蘇醫(yī)保云”APP,可通過以下兩種方式找到【家庭共濟(jì)】頁面:

方式一:在“江蘇醫(yī)保云”APP的【首頁】,下劃找到【醫(yī)保辦事大廳】下方的【家庭共濟(jì)】即可點(diǎn)擊進(jìn)入


方式二:點(diǎn)擊【辦事大廳】→【我要辦】,在【我要辦】頁面下找到【家庭共濟(jì)】即可點(diǎn)擊進(jìn)入


2.進(jìn)入【家庭共濟(jì)】頁面后,默認(rèn)展示當(dāng)前【我授權(quán)的親屬】信息,點(diǎn)擊切換展示【授權(quán)給我使用的親屬】信息 :


3.點(diǎn)擊“添加家屬”按鈕,即進(jìn)入【家庭共濟(jì)綁定】頁面


4.在【家庭共濟(jì)綁定】頁面,您將作為授權(quán)人,根據(jù)頁面提示填寫共濟(jì)使用人的基本信息,包括與授權(quán)人關(guān)系、證件類型、證件號碼、姓名、參保地、電話號碼、授權(quán)開始與結(jié)束時(shí)間,填完之后點(diǎn)擊【下一步】;根據(jù)頁面提示補(bǔ)充附件材料,并錄入電子簽名,提交即可完成綁定。


1.若綁定配偶,綁定后配偶得登錄“江蘇醫(yī)保云”APP,在【授權(quán)給我使用的親屬】里選【同意】,這事兒才算成。


2.如果共濟(jì)使用人也注冊了“江蘇醫(yī)保云”APP,您可以點(diǎn)擊“綁定人掃碼”,使用人點(diǎn)擊“被綁人展碼”,就能快速錄入信息。


3.若已經(jīng)把想共濟(jì)的對象綁定為親情賬戶了,直接點(diǎn)擊【使用親情賬號】,錄入信息更快捷。


線上操作不便的,也可到各區(qū)醫(yī)保窗口申請辦理。

以下是窗口地址:


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