重慶的王女士多年來常常感覺腹痛難忍，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，她的小腸被一層白色的纖維緊緊包裹，如同被蠶絲包裹的蠶繭。

9月1日，上游新聞?dòng)浾邚闹貞c醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院獲悉，該院近日接診了一名確診罕見病“腹繭癥”的女患者，并為她“抽絲剝繭”解除病痛。

即將出院的王女士與醫(yī)護(hù)人員合影。

王女士今年五十多歲，她回憶，第一次發(fā)現(xiàn)自己和別人不一樣是在18年前，那年她在老家的醫(yī)院做子宮肌瘤手術(shù)，醫(yī)生意外發(fā)現(xiàn)她的腸道竟長(zhǎng)出了“蠶繭”。王女士腹腔內(nèi)本該自由蠕動(dòng)的小腸，被一層灰白色、質(zhì)地堅(jiān)韌的纖維膜緊緊包裹，纖維膜如同“蠶繭”，牢牢禁錮著小腸，導(dǎo)致慢性腸梗阻。

過去多年，她長(zhǎng)期被腹脹、腹痛困擾，生活質(zhì)量急劇下降。因種種原因，王女士一直沒有正規(guī)治療小腸疾病。

今年7月，王女士到醫(yī)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，其盆腔內(nèi)長(zhǎng)有一個(gè)直徑超10公分的巨大包塊，像“巨石”般壓迫膀胱，導(dǎo)致無法自行排尿。腫瘤的壓迫逐漸引起雙側(cè)輸尿管積水、腎積水，進(jìn)而導(dǎo)致腎功能受損，小腸的舊疾病加上新發(fā)展的腫瘤，手術(shù)難度大、合并癥多，老家醫(yī)院的醫(yī)生建議她轉(zhuǎn)診至重醫(yī)附一院婦科尋求進(jìn)一步治療。

今年8月，王女士來到重醫(yī)附一院就診，該院婦科牽頭，組建了多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)會(huì)診，力求以最安全有效的方式幫助王女士解除病痛。

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師肖琳介紹，王女士的手術(shù)既要精準(zhǔn)切除壓迫膀胱的巨大包塊，又要像拆彈一樣剝離她腸道的“蠶繭”。

手術(shù)當(dāng)天，手術(shù)團(tuán)隊(duì)展開近6小時(shí)的精細(xì)操作——第一步，先成功切除巨大盆腔包塊與子宮，解除了對(duì)膀胱的壓迫；第二步，以精湛技術(shù)和耐心一點(diǎn)點(diǎn)分離、切除腸道上密密麻麻的“蠶繭”，被禁錮18年的小腸逐段松解后，再完整切除雙附件。

艱巨的“破繭工程”結(jié)束，只見王女士所有腸管都顏色紅潤(rùn)、開始微微蠕動(dòng)，這證明她的腸道已順利“恢復(fù)自由”。目前，即將出院的王女士恢復(fù)情況良好。

為什么王女士的小腸會(huì)被“蠶繭”包裹？肖琳介紹，這是因?yàn)橥跖炕忌狭撕币姴　案估O癥”。

腹繭癥是一種病因不明的罕見腹部疾病，因全部或部分小腸被堅(jiān)韌纖維膜包裹，形似“蠶繭”而得名。該病癥狀以慢性或急性腸梗阻為主，如腹痛、腹脹、嘔吐、便秘，因癥狀不典型，易誤診、漏診，“目前，手術(shù)是治療該罕見病唯一有效的手段?！?/p>

上游新聞?dòng)浾?石亨 實(shí)習(xí)生 陳鑫 重醫(yī)附一院供圖