開空調(diào)煲糖水致四人中毒！提醒：夏天也要警惕這個“隱形殺手”

家庭醫(yī)生名醫(yī)在線

近日，浙江杭州小李（化名）一家，原本在客廳看電視閑聊，廚房燃?xì)庠钌系募t豆湯正冒著熱氣，誰也沒意識到，無形的“殺手” 已悄然彌漫。

兩三個小時后，16 歲的小李與姐姐先后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，家人起初以為是吃壞了肚子，送到醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)，姐弟倆動脈血中碳氧血紅蛋白分別達(dá)到20.9% 和 20.5%，遠(yuǎn)超正常范圍，被確診為一氧化碳中毒。

隨后，醫(yī)生建議同行的四位家屬也做檢查，結(jié)果又有兩人血液指標(biāo)異常，所幸發(fā)現(xiàn)及時，否則后果不堪設(shè)想。看到這里，或許不少人有疑問：“一氧化碳中毒不是秋冬常見疾病嗎，怎么夏天也能中招？”

一氧化碳是如何“悄無聲息”地奪命？

一氧化碳（CO）是一種無色、無味、無刺激性的氣體，被稱為“隱形殺手”。它讓人中毒的核心機(jī)制是與血紅蛋白“搶座位”，阻斷氧氣運(yùn)輸。

人體紅細(xì)胞中的血紅蛋白負(fù)責(zé)將氧氣輸送到全身細(xì)胞。但一氧化碳與血紅蛋白的親和力是氧氣的240倍，一旦吸入，它會迅速搶占血紅蛋白的結(jié)合位點(diǎn)，形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白（COHb），使血紅蛋白失去攜氧能力。此時，即使環(huán)境中氧氣充足，血液也無法將氧氣送達(dá)大腦、心臟等重要器官，導(dǎo)致細(xì)胞缺氧窒息。

更危險(xiǎn)的是，一氧化碳還會直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，引發(fā)炎癥反應(yīng)，加重組織缺氧；高濃度一氧化碳甚至?xí)c肌紅蛋白結(jié)合，干擾心肌收縮，直接威脅生命。

典型癥狀：輕度中毒時頭痛、頭暈、惡心；中度會出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊；重度則可能導(dǎo)致昏迷、腦損傷，甚至死亡。由于一氧化碳無色無味，中毒常在不知不覺中發(fā)生，因此保持通風(fēng)、安裝一氧化碳報(bào)警器是關(guān)鍵預(yù)防措施。

生活中有哪些場景需警惕一氧化碳中毒

一氧化碳中毒并非冬季“專屬”，以下場景全年均需防范：

密閉空間使用燃?xì)庠O(shè)備：燃?xì)庠睢崴鏖L時間使用且通風(fēng)不良時，燃?xì)馊紵怀浞謺a(chǎn)生一氧化碳。例如，在廚房煮湯時緊閉門窗，或燃?xì)鉄崴靼惭b在浴室內(nèi)且未安裝排風(fēng)裝置，均易導(dǎo)致一氧化碳積聚。

圍爐煮茶或炭火取暖：木炭、煤炭燃燒不充分時會產(chǎn)生大量一氧化碳。若在室內(nèi)使用炭火爐煮茶、燒烤或取暖，且未保持通風(fēng)，一氧化碳濃度可能迅速升高，引發(fā)中毒。

車內(nèi)長時間開空調(diào)：汽車怠速空轉(zhuǎn)時，燃油燃燒不充分會產(chǎn)生一氧化碳。若在密閉車庫內(nèi)長時間啟動發(fā)動機(jī)并開空調(diào)休息，或停車時緊閉車窗開空調(diào)睡覺，一氧化碳可能通過空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)入車內(nèi)，導(dǎo)致中毒。

農(nóng)村燃煤取暖隱患：部分農(nóng)村地區(qū)使用煤爐取暖，若煙囪堵塞、倒風(fēng)或連接不緊密，一氧化碳易泄漏至室內(nèi)，造成中毒。

一氧化碳中毒了如何急救？

一旦發(fā)生一氧化碳中毒，黃金救援時間直接決定預(yù)后，需遵循“快速脫離、緊急處理、及時送醫(yī)” 三大原則：

首先，立即讓患者脫離中毒環(huán)境。救援者需先確保自身安全（如關(guān)閉燃?xì)庠?、打開門窗通風(fēng)），再迅速將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮、通風(fēng)良好的地方，解開其衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸道通暢，避免窒息。注意過程中動作輕柔，避免劇烈搬動增加氧耗。

其次，判斷患者生命體征。若患者意識清醒，可讓其靜臥休息，注意保暖；若出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，立即實(shí)施心肺復(fù)蘇，直至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。

最后，務(wù)必盡快送醫(yī)。一氧化碳中毒的特效治療是高壓氧艙治療，能加速碳氧血紅蛋白解離，減少腦組織損傷。即使癥狀輕微，也需就醫(yī)監(jiān)測碳氧血紅蛋白濃度，因?yàn)椴糠只颊呖赡艹霈F(xiàn)“假愈期”，2-60 天后突發(fā)遲發(fā)性腦病，出現(xiàn)癡呆、偏癱等嚴(yán)重后果。