門診HIS系統(tǒng)的收費(fèi)管理功能是連接患者診療服務(wù)與費(fèi)用結(jié)算的核心環(huán)節(jié)，貫穿門診全流程，既要確保費(fèi)用計(jì)算準(zhǔn)確，又要支持多樣化支付方式，同時(shí)對(duì)接醫(yī)保等外部系統(tǒng)，其主要功能包括以下幾個(gè)方面：

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1. 費(fèi)用項(xiàng)目管理

- 項(xiàng)目維護(hù)：內(nèi)置醫(yī)院所有收費(fèi)項(xiàng)目（如掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、耗材費(fèi)等），并關(guān)聯(lián)項(xiàng)目編碼（如醫(yī)保編碼、醫(yī)院內(nèi)部編碼）、單價(jià)、計(jì)價(jià)單位（次、項(xiàng)、小時(shí)等）、是否屬于醫(yī)保/自費(fèi)范疇等信息，支持新增、修改、停用項(xiàng)目。

- 套餐管理：針對(duì)常規(guī)組合服務(wù)（如體檢套餐、慢病隨訪套餐），支持自定義套餐包含的項(xiàng)目及打包價(jià)格，簡(jiǎn)化收費(fèi)流程。

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2. 費(fèi)用實(shí)時(shí)歸集與計(jì)算

- 全流程費(fèi)用關(guān)聯(lián)：患者在掛號(hào)、診療、檢查、取藥等環(huán)節(jié)產(chǎn)生的費(fèi)用，通過系統(tǒng)自動(dòng)歸集到個(gè)人賬戶（就診卡/電子健康卡），無需手動(dòng)錄入。例如：

- 掛號(hào)時(shí)自動(dòng)計(jì)算掛號(hào)費(fèi)（區(qū)分普通號(hào)、專家號(hào)等）；

- 醫(yī)生開具檢查單/處方后，系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)對(duì)應(yīng)項(xiàng)目/藥品的費(fèi)用；

- 醫(yī)技科室執(zhí)行檢查后，確認(rèn)費(fèi)用并同步至患者賬戶。

- 動(dòng)態(tài)費(fèi)用計(jì)算：支持按數(shù)量、時(shí)長(zhǎng)等變量計(jì)算費(fèi)用（如輸液費(fèi)按次數(shù)、特殊檢查按部位），并自動(dòng)疊加各項(xiàng)費(fèi)用總和。

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3. 支付方式支持

- 多元化支付：支持現(xiàn)金、銀行卡（ debit/credit ）、移動(dòng)支付（微信、支付寶、云閃付）、醫(yī)保電子憑證、醫(yī)院儲(chǔ)值卡等多種支付方式，患者可在窗口、自助機(jī)、線上平臺(tái)（APP/公眾號(hào)）完成支付。

- 分賬支付：若費(fèi)用包含醫(yī)保統(tǒng)籌、大病保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等多渠道支付，系統(tǒng)自動(dòng)拆分各渠道承擔(dān)金額，患者僅需支付自費(fèi)部分。

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4. 醫(yī)保結(jié)算對(duì)接

- 實(shí)時(shí)醫(yī)保校驗(yàn)：患者就診時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)其醫(yī)保狀態(tài)（是否參保、是否在待遇期），并根據(jù)醫(yī)保政策篩選可報(bào)銷項(xiàng)目（如甲類、乙類藥品/檢查的報(bào)銷比例）。

- 醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算：支付時(shí)直接對(duì)接醫(yī)保系統(tǒng)，自動(dòng)計(jì)算醫(yī)保報(bào)銷金額和個(gè)人自付金額，完成“一站式”結(jié)算，無需患者事后報(bào)銷。

- 醫(yī)保政策適配：支持按地區(qū)、險(xiǎn)種（職工醫(yī)保、居民醫(yī)保）調(diào)整報(bào)銷規(guī)則，確保符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策要求（如起付線、封頂線、特殊病種報(bào)銷比例）。

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5. 退費(fèi)與沖賬管理

- 退費(fèi)流程控制：患者因檢查取消、藥品退換等原因需要退費(fèi)時(shí)，系統(tǒng)需驗(yàn)證退費(fèi)理由（如醫(yī)生簽字確認(rèn)、藥品未拆封），并關(guān)聯(lián)原收費(fèi)記錄，確保退費(fèi)金額與原收費(fèi)一致。

- 醫(yī)保退費(fèi)同步：若原費(fèi)用涉及醫(yī)保報(bào)銷，退費(fèi)后系統(tǒng)自動(dòng)向醫(yī)保系統(tǒng)發(fā)起沖銷申請(qǐng)，同步扣減醫(yī)保已支付金額，避免醫(yī)保資金損失。

- 退費(fèi)記錄留痕：所有退費(fèi)操作（包括操作人員、時(shí)間、原因）全程記錄，可追溯，防止違規(guī)退費(fèi)。

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6. 票據(jù)管理

- 電子票據(jù)生成：收費(fèi)后自動(dòng)生成電子票據(jù)（符合財(cái)政部門規(guī)范），患者可通過手機(jī)端查看、下載或打印，支持與電子醫(yī)?？ā⒄?wù)平臺(tái)對(duì)接。

- 紙質(zhì)票據(jù)打印：支持窗口打印紙質(zhì)發(fā)票，系統(tǒng)控制票據(jù)號(hào)碼連續(xù)性，避免重復(fù)打印或漏打。

- 票據(jù)核銷：對(duì)已使用的票據(jù)進(jìn)行自動(dòng)核銷，統(tǒng)計(jì)票據(jù)使用情況，便于財(cái)務(wù)對(duì)賬和監(jiān)管。

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7. 收費(fèi)對(duì)賬與統(tǒng)計(jì)

- 日結(jié)與對(duì)賬：每日自動(dòng)匯總收費(fèi)總額、各支付方式金額（現(xiàn)金、醫(yī)保、移動(dòng)支付等），生成日結(jié)單，支持與出納現(xiàn)金、銀行流水、醫(yī)保結(jié)算單對(duì)賬，確保賬實(shí)一致。

- 報(bào)表統(tǒng)計(jì)：生成收費(fèi)明細(xì)表、科室收費(fèi)匯總表、醫(yī)保報(bào)銷分析表等，支持按時(shí)間、科室、醫(yī)生等維度查詢，為醫(yī)院成本核算、績(jī)效考核提供數(shù)據(jù)支持。

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8.核心價(jià)值

收費(fèi)管理功能通過自動(dòng)化、規(guī)范化的流程，減少了人工計(jì)算錯(cuò)誤，縮短了患者結(jié)算時(shí)間，同時(shí)確保了醫(yī)保政策的嚴(yán)格執(zhí)行和醫(yī)院資金的合規(guī)管理，是門診HIS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)“高效診療+精準(zhǔn)收費(fèi)”的關(guān)鍵支撐。

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