導(dǎo)讀:中醫(yī)館既要堅守中醫(yī)辨證論治、整體調(diào)理的核心價值,又需在服務(wù)模式、技術(shù)應(yīng)用和資源整合上實現(xiàn)突破。
在當(dāng)代醫(yī)療生態(tài)中,中醫(yī)館的發(fā)展面臨多重挑戰(zhàn),如何在堅守中醫(yī)傳統(tǒng)精髓的同時,突破市場困局?
湖南省政協(xié)融媒體中心“國醫(yī)湘聲”頻道“議堂”欄目邀請10位政協(xié)委員、行業(yè)專家,就“中醫(yī)館如何突圍”話題進(jìn)行了探討。大家結(jié)合政策導(dǎo)向、科技發(fā)展和市場需求,從機制改革、中醫(yī)破圈、技術(shù)賦能、服務(wù)民生、構(gòu)建生態(tài)等方面建言獻(xiàn)策。
從委員、專家的觀點中可以看到,中醫(yī)館既要堅守中醫(yī)辨證論治、整體調(diào)理的核心價值,又需在服務(wù)模式、技術(shù)應(yīng)用和資源整合上實現(xiàn)突破,只有真正將療效口碑轉(zhuǎn)化為品牌資產(chǎn),將中醫(yī)智慧融入生活方式,中醫(yī)館才能在健康消費升級浪潮中,實現(xiàn)從醫(yī)療服務(wù)提供者到中醫(yī)養(yǎng)生引領(lǐng)者的跨越。
本期“議堂”嘉賓從左至右依次為:朱嶸、郭彩虹、申志華、鄧奕輝、何清湖、張滌、王國佐、彭進(jìn)、張文安、賀云祥。
優(yōu)館優(yōu)服:做群眾身邊的“守門人”
中醫(yī)藥作為中華民族的瑰寶,在基層發(fā)揮著不可替代的作用。
此前,國家衛(wèi)健委等14部門聯(lián)合發(fā)文,提出力爭實現(xiàn)全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師,加強基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣,80%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),這為基層中醫(yī)藥服務(wù)的發(fā)展指明了方向。
湖南以建設(shè)國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)為契機,大力提升中醫(yī)藥服務(wù)基層能力,目前已經(jīng)實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)館全覆蓋。
中醫(yī)館在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中具有重要作用,但它的發(fā)展模式相較其他醫(yī)療機構(gòu)又有很大區(qū)別。全國政協(xié)委員、湖南醫(yī)藥學(xué)院校長何清湖認(rèn)為,中醫(yī)館在管理上實行備案制,是為老百姓防治疾病、提供醫(yī)療健康服務(wù)的重要機構(gòu),特別是在基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中有著重要位置,應(yīng)予以重視。
“中醫(yī)館要接地氣、有特色,在專科專病以及特色診療技術(shù)等方面有一技之長。”何清湖介紹,中醫(yī)館開在基層,基層醫(yī)療要突出“六位一體”,承擔(dān)包括醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、公共衛(wèi)生安全等職責(zé);要突出“五種能力”,即具備對常見病、多發(fā)病進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合臨床全科診療的能力,做到“無病擅防、小病擅治、大病擅識、重病擅轉(zhuǎn)、慢病擅管”。
全國基層中醫(yī)館正在成為群眾身邊的健康“守門人”,在政策紅利、市場需求和技術(shù)賦能的共同推動下,中醫(yī)館如何從“有館有人”走向“優(yōu)館優(yōu)服”?
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院黨委書記王國佐認(rèn)為,要立足中醫(yī)館作為中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)“毛細(xì)血管”“神經(jīng)末梢”的定位,緊扣民生需求,針對性地強化中醫(yī)館功能。
王國佐說,要夯實基礎(chǔ)保障能力,以“標(biāo)準(zhǔn)化+智慧化”筑牢服務(wù)網(wǎng)底。要深化特色服務(wù)模式,聚焦“一老一小一青年”需求分層供給。
“中醫(yī)館是反映群眾健康需求的重要窗口,可針對性地定制區(qū)域中醫(yī)藥服務(wù)方案和扶持政策,定向調(diào)配醫(yī)療資源下沉。”王國佐建議,選取有師資基礎(chǔ)的中醫(yī)館建設(shè)中醫(yī)臨床教學(xué)基地,根據(jù)基層需要設(shè)計培養(yǎng)方案,可在臨床實踐中培養(yǎng)出適應(yīng)基層需求的、實用型中醫(yī)藥人才。
《文史博覽·人物》2025年第7期 《守正與破局,探尋中醫(yī)館突圍“良方”》
守正出奇:在創(chuàng)新中堅守中醫(yī)理論根脈
中醫(yī)館不僅承載著治病救人的使命,更是中華文化的重要載體。要真正做好中醫(yī)館,既要傳承千年智慧,又要適應(yīng)現(xiàn)代需求。
全國人大代表、湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心主任張滌認(rèn)為,中醫(yī)館的創(chuàng)新與拓展,要開展特色專科建設(shè),根據(jù)館內(nèi)醫(yī)師特長和當(dāng)?shù)匦枨螅蛟?至2個優(yōu)勢突出的特色??疲缰嗅t(yī)兒科、婦科、骨傷科、脾胃病科、皮膚科、腫瘤康復(fù)等,形成品牌效應(yīng)。
“還要開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社區(qū)服務(wù),探索與養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)服務(wù)中心合作,提供上門診療、健康講座養(yǎng)生功法教學(xué),如太極拳、八段錦等服務(wù),擴大服務(wù)半徑和影響力?!睆垳煺f。
張滌建議,要搭建“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”,建立專業(yè)網(wǎng)站、微信公眾號、小程序,提供預(yù)約掛號、在線咨詢、健康科普、醫(yī)館動態(tài)等信息。利用抖音、小紅書等新媒體平臺,進(jìn)行專業(yè)、靠譜的中醫(yī)藥科普,傳播正確養(yǎng)生知識,吸引年輕群體。
“以文化為魂,以科技為翼,在堅守中醫(yī)本質(zhì)的同時,勇敢擁抱現(xiàn)代性。”九芝堂(湖南)健康管理公司執(zhí)行董事、總經(jīng)理,湖南九芝堂醫(yī)藥有限公司董事、總經(jīng)理郭彩虹認(rèn)為,這種“守正出奇”的智慧,恰是中醫(yī)館創(chuàng)新的核心密碼。
郭彩虹說,中醫(yī)館的創(chuàng)新,應(yīng)該是在傳承基礎(chǔ)上的文化創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、產(chǎn)品創(chuàng)新。當(dāng)年輕人在養(yǎng)生奶茶的氤氳香氣中理解“藥食同源”,中醫(yī)文化便完成了從博物館陳列到生活方式的華麗轉(zhuǎn)身。AI舌診與5G芯片的應(yīng)用,本質(zhì)是用現(xiàn)代科技語言翻譯中醫(yī)理論。
“當(dāng)秘方成為超市貨架上的惠民商品,當(dāng)煎藥流程如陽光廚房般透明可見,當(dāng)民間圣手執(zhí)證懸壺濟世,當(dāng)銀針艾灸納入醫(yī)保統(tǒng)籌——中醫(yī)便不再是塵封古籍的符號,而是百姓家門口觸手可及的安康?!焙蠞h方神農(nóng)中醫(yī)館董事長賀云祥說,要推動中醫(yī)館創(chuàng)新發(fā)展,讓千年智慧普惠當(dāng)代百姓。
在賀云祥看來,推動古籍藥方產(chǎn)品化尤為重要。他認(rèn)為,當(dāng)前經(jīng)典方劑大多塵封于古籍之中,百姓難享實效。可以借鑒精選《傷寒論》等典籍中的50個安全方劑,開發(fā)香囊、足浴包等消費品,納入“地方特色產(chǎn)品”綠色審批通道,縮短產(chǎn)品上市周期;通過文旅醫(yī)融合推廣中醫(yī)藥產(chǎn)品,如在張家界、鳳凰古城等景區(qū)設(shè)“湘藥手信”專柜,銷售艾草安神枕、茯苓養(yǎng)生餅等。
謀準(zhǔn)定位:拓寬場景生態(tài)路徑
《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確,到2030年,中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用得到充分發(fā)揮。
中國亞健康產(chǎn)業(yè)總部基地運營管理中心主任朱嶸認(rèn)為,中醫(yī)館要實現(xiàn)突圍,應(yīng)把握國家大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢,找準(zhǔn)自己的定位。
朱嶸認(rèn)為,中醫(yī)館要把重心調(diào)整到中醫(yī)治未病和亞健康防治上,把原來的中醫(yī)館改造成治未病中心或中醫(yī)健康管理中心,重點面向中醫(yī)體質(zhì)偏頗人群、亞健康人群、病前狀態(tài)人群、慢性病穩(wěn)定期人群,以及其他特定狀態(tài)人群,提供規(guī)范化服務(wù)。
“中醫(yī)館應(yīng)結(jié)合自己發(fā)展所需尋找平臺合作,借勢成事。”朱嶸建議,中醫(yī)館應(yīng)關(guān)注大健康產(chǎn)業(yè)中基于中醫(yī)理論的前沿創(chuàng)新診療技術(shù),如基于中藥醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療技術(shù)開展的“中藥醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療糖尿病逆轉(zhuǎn)項目”,基于石墨烯熱療技術(shù)和熱敏灸技術(shù)融創(chuàng)后的“石墨烯懸灸疼痛調(diào)理技術(shù)”等創(chuàng)新技術(shù)。
省政協(xié)常委、湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院院長鄧奕輝認(rèn)為,要借力政策與科技,突破運營瓶頸。及時捕捉政策紅利,申請將中醫(yī)館納入門診統(tǒng)籌定點機構(gòu),開通醫(yī)保個賬支付;承接衛(wèi)健委“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包”,為市民提供上門艾灸、耳穴壓豆等增值服務(wù);通過數(shù)字化降本增效,部署“智慧藥房系統(tǒng)”,實現(xiàn)處方自動審方、劃價、調(diào)劑,縮短候藥時間至15分鐘;搭建會員管理平臺,通過復(fù)診提醒、健康檔案更新等功能提升客戶粘性。
鄧奕輝建議,推動制定《湖南省中醫(yī)館星級評定標(biāo)準(zhǔn)》,對開展治未病服務(wù)、文化傳承的館所給予評級補貼;開放省級中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心接口,允許合規(guī)國醫(yī)館調(diào)閱患者電子健康檔案;推動實施“湖湘名醫(yī)坐診計劃”,組織省級名中醫(yī)每周下沉社區(qū)國醫(yī)館帶教坐診。
湖南中醫(yī)藥大學(xué)特聘教授,世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會中醫(yī)診斷分會、慢病管理分會副會長,嶺南名醫(yī)張文安認(rèn)為,在“簡便驗廉”的中醫(yī)傳統(tǒng)面臨醫(yī)療高端化浪潮沖擊的背景下,中醫(yī)家庭醫(yī)生模式被視作破局的潛在“良方”。
張文安說,在業(yè)務(wù)場景上要形成社康醫(yī)館、獨立醫(yī)館、生態(tài)康養(yǎng)基地、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療多元布局,其中智慧中醫(yī)作為輔助工具,強化了服務(wù)的人文屬性。中醫(yī)家庭醫(yī)生模式以“基本服務(wù)與個性化定制結(jié)合”“全科與??平Y(jié)合”“中西醫(yī)結(jié)合”“防治康養(yǎng)一體化”“個性化、家庭化、連續(xù)化”“名醫(yī)+ AI +青醫(yī)”為特色,構(gòu)筑獨特競爭力。
張文安建議,在運營上采用“醫(yī)險結(jié)合”“社商分合”“O2O +集團(tuán)化+智慧化”模式,發(fā)展上通過合伙人制、聯(lián)合建設(shè)實體、托管社康中醫(yī)科等推進(jìn)。
專科特色:垂直發(fā)展形成差異化
中醫(yī)館多為傳統(tǒng)運營模式,缺乏標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)?;倪B鎖品牌,連鎖程度低。要破解中醫(yī)館創(chuàng)新發(fā)展之題,長沙市政協(xié)常委、國藥控股湖南有限公司副總經(jīng)理申志華認(rèn)為,有專業(yè)、品牌、運營三條路徑。
申志華建議,推行“小而精”??苹嗅t(yī)館,緊扣“??撇》N做深、輕資產(chǎn)運營做輕”。用專科專病避開綜合館紅海競爭,垂直發(fā)展,做精做透。要以中醫(yī)藥文化IP賦能品牌發(fā)展,如馬王堆導(dǎo)引術(shù)、八段錦及中小學(xué)生中醫(yī)學(xué)習(xí)等,打造“湘派中醫(yī)”符號,形成差異化、特色化的品牌力。
申志華認(rèn)為,要推行“1+N”連鎖托管模式,重構(gòu)機構(gòu)生態(tài),形成規(guī)?;倪B鎖品牌。在城區(qū)設(shè)立一家綜合性的中醫(yī)門診,成立區(qū)域性的共享中藥房。在社區(qū)嵌入小型??苹姆?wù)站點,提供“15分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”,以“行星+衛(wèi)星”模式形成區(qū)域醫(yī)療生態(tài)圈,滿足老百姓基礎(chǔ)就醫(yī)需求,增加高頻次消費場景。
懷化市政協(xié)委員、懷化市中醫(yī)康復(fù)技術(shù)研發(fā)中心主任彭進(jìn)說,中醫(yī)館要發(fā)揮“簡、廉、便、驗”優(yōu)勢,中醫(yī)醫(yī)師要遵循傳統(tǒng)、博采眾長,確保療效又好又快,注重“已病”“未病”并舉,大力開展亞健康調(diào)理、養(yǎng)生保健和醫(yī)養(yǎng)工作,拓展館所業(yè)務(wù)。
“揚長避短,發(fā)揮中醫(yī)及館所的優(yōu)勢,用好療效說話?!迸磉M(jìn)認(rèn)為,努力挖掘中醫(yī)治慢病、疑難病的優(yōu)勢,充分繼承中醫(yī)防治外感病、傳染病、急癥的成熟經(jīng)驗,大力發(fā)揮中醫(yī)館全科診療和專病專治療效好的優(yōu)勢,從而創(chuàng)造好的社會效益、經(jīng)濟效益。
文 | 政協(xié)融媒記者 唐靜婷 黃璐
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