口腔潰瘍是常見的口腔粘膜潰瘍性損傷，多發(fā)生在嘴唇內(nèi)側(cè)、舌頭、牙齦等部位?？谇粷兊闹委煟枰Y(jié)合局部護(hù)理、藥物干預(yù)和日常習(xí)慣調(diào)整。

核心措施包括使用含氯己定或西地碘的漱口水消炎，局部涂抹糖皮質(zhì)激素軟膏（如曲安奈德）或促進(jìn)愈合的凝膠（如重組人表皮生長因子），以及補(bǔ)充維生素B族和鋅。

若疼痛明顯，可短期使用含利多卡因的噴霧緩解。

口腔潰瘍的局部治療

1、消炎抗菌

☆ 含氯己定、西地碘的漱口水可減少口腔細(xì)菌，加速潰瘍面愈合，每日含漱3-4次，每次1分鐘。

☆ 復(fù)方硼砂溶液稀釋后含漱，適用于面積較大的潰瘍。

2、促進(jìn)愈合

☆ 潰瘍面涂抹重組人表皮生長因子凝膠，每日2-3次，可加速黏膜修復(fù)。

☆ 含維生素B12的貼片或噴霧，覆蓋創(chuàng)面后形成保護(hù)層，減少外界刺激。

3、緩解疼痛

☆ 短期使用含利多卡因或苯佐卡因的局部麻醉劑，噴霧或凝膠形式更易操作。

☆ 冰敷潰瘍部位可以暫時減輕患處腫脹和疼痛感。

口腔潰瘍的口服藥物

維生素與微量元素

長期反復(fù)潰瘍可能與維生素B1、B2、B6或鋅缺乏相關(guān)，可口服復(fù)合維生素B片或葡萄糖酸鋅，需要持續(xù)補(bǔ)充1-2周。

免疫調(diào)節(jié)

嚴(yán)重復(fù)發(fā)性潰瘍可短期服用免疫調(diào)節(jié)藥物（如沙利度胺），但需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

抗感染治療

若潰瘍合并細(xì)菌感染，醫(yī)生可能開具抗生素（如阿莫西林），但需要避免自行濫用。

口腔潰瘍的日常護(hù)理與預(yù)防

1、飲食調(diào)整

☆ 避免辛辣、過燙或堅硬食物（如薯片、堅果），減少黏膜刺激。

☆ 增加富含維生素C的水果（如獼猴桃、草莓）和富含鋅的食物（如牡蠣、瘦肉）。

2、口腔衛(wèi)生

☆ 使用軟毛牙刷，并避免因用力刷牙損傷黏膜。

☆ 飯后及時漱口，防止食物殘渣滯留引發(fā)感染。

3、生活習(xí)慣

☆ 保證充足睡眠，長期熬夜可能降低免疫力誘發(fā)潰瘍。

☆ 減少壓力，焦慮情緒可通過運動、冥想等方式調(diào)節(jié)。

何時需要就醫(yī)？

潰瘍面積超過5mm，或持續(xù)2周未能愈合。

伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、口腔外部位（如生殖器）同時出現(xiàn)潰瘍。

反復(fù)發(fā)作（每月超過3次），需排查白塞病、克羅恩病等全身性疾病。

結(jié)語

當(dāng)發(fā)生口腔潰瘍時，應(yīng)避免使用鹽、白酒等刺激性物質(zhì)直接涂抹潰瘍處，可能加重黏膜損傷。若潰瘍由牙齒磨損或假牙摩擦引起，需及時修復(fù)牙齒或調(diào)整假牙。多數(shù)輕型潰瘍通過規(guī)范護(hù)理可在7-10天內(nèi)自愈，無需過度焦慮。

作者/編排：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 藥學(xué)部 蔡秀潮

審稿專家： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 魏理主任