對(duì)肝硬化患者來(lái)說(shuō)，肝臟的損傷是慢慢累積的，平時(shí)可能沒(méi)明顯不適，可一旦身體冒出一些 “小異常”，往往是病情要加重的信號(hào)。很多人因?yàn)闆](méi)把這些信號(hào)當(dāng)回事，等再去醫(yī)院時(shí)，病情已經(jīng)更復(fù)雜了，治療起來(lái)也更麻煩。今天就專門(mén)說(shuō)說(shuō)，肝硬化患者要警惕的 3 種異常，以及遇到這些情況該怎么處理、平時(shí)該怎么監(jiān)測(cè)。

這3種異常出現(xiàn)，可能是肝硬化在加重

肝硬化患者對(duì)身體細(xì)微變化不能掉以輕心，以下 3 種異常一旦出現(xiàn)，需第一時(shí)間關(guān)注。

皮膚、眼睛發(fā)黃且逐漸加深：平時(shí)皮膚發(fā)黃可能是沒(méi)休息好或吃多了胡蘿卜，但肝硬化患者若皮膚發(fā)黃，尤其眼白也變黃，且顏色一天天加深，就不能忽視。這是由于肝臟處理“膽紅素”的能力下降，致使膽紅素在體內(nèi)過(guò)度堆積所致。輕微發(fā)黃或許能通過(guò)調(diào)整治療控制，但若發(fā)黃范圍擴(kuò)大到脖子、胸口，甚至尿液變深黃，說(shuō)明肝臟損傷可能加重，必須趕緊檢查。

肚子突然變大，按壓有脹痛感：有些肝硬化患者沒(méi)吃多少東西，肚子卻慢慢變大，摸起來(lái)脹，躺下時(shí)甚至呼吸費(fèi)力。這不是長(zhǎng)胖，而是肚子里積了液體（醫(yī)學(xué)上叫 “腹水”），多因肝臟功能變?nèi)酰瑹o(wú)法正常調(diào)節(jié)體內(nèi)液體，導(dǎo)致液體聚集。剛開(kāi)始可能只是輕微腹脹，若不及時(shí)處理，腹水會(huì)增多還可能引發(fā)其他問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)后別拖延，盡快就醫(yī)。

牙齦、鼻子頻繁出血，傷口難愈合：平時(shí)刷牙偶爾牙齦出血常見(jiàn)，但肝硬化患者若牙齦輕輕一碰就流血、鼻子動(dòng)不動(dòng)出血，且止血變慢，就得警惕。還有人受傷之后，傷口愈合的速度顯著減緩，甚至出現(xiàn)紅腫、感染的狀況。這是因?yàn)楦闻K能合成幫助止血、修復(fù)傷口的物質(zhì)，肝硬化加重時(shí)，肝臟合成能力下降，若同時(shí)身上出現(xiàn)小血點(diǎn)、瘀青，更要及時(shí)檢查。

異常出現(xiàn)后，別慌！這樣做能避免病情惡化

很多患者發(fā)現(xiàn)異常后，要么焦慮盲目吃藥，要么不敢去醫(yī)院，這些做法都會(huì)耽誤治療。正確應(yīng)對(duì)只需做好兩點(diǎn)：

第一時(shí)間就醫(yī)，明確病情變化原因：別自己猜病情、信偏方，直接去醫(yī)院肝病科或消化科。醫(yī)生會(huì)安排肝功能抽血檢查、腹部 B 超等，查清病情加重原因，比如是病毒活躍還是有其他并發(fā)癥。就診時(shí)要說(shuō)明異常出現(xiàn)的時(shí)間、頻率，比如 “牙齦出血半個(gè)月，每天刷牙都流”，方便醫(yī)生制定方案。

嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療，不擅自改藥停藥：醫(yī)生可能會(huì)增加藥量、換藥物，或針對(duì)腹水、出血治療，一定要按要求做。別 “吃幾天藥沒(méi)效果就換藥”，也別 “感覺(jué)好轉(zhuǎn)就停藥”。比如吃利尿劑排腹水時(shí)，擅自加量可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，擅自停藥則可能讓腹水復(fù)發(fā)，加重病情。

病情穩(wěn)定期，做好這些監(jiān)測(cè)，提前預(yù)防病情加重

病情穩(wěn)定時(shí)做好監(jiān)測(cè)，能提前發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，避免病情突然加重，重點(diǎn)做好兩方面：

每周監(jiān)測(cè)體重、腹圍，及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期腹水：腹水初期可能只是輕微腹脹，不易察覺(jué)，但監(jiān)測(cè)體重、腹圍能盡早發(fā)現(xiàn)。每周固定一天早上空腹、穿輕便衣服測(cè)體重，若一周內(nèi)體重突然增加 2 斤以上，可能是早期腹水。用軟尺在肚臍水平繞一圈測(cè)腹圍，每周一次，若增加 2 厘米以上，也要警惕，發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)跟醫(yī)生溝通。

每月觀察身體狀態(tài)，記錄異常細(xì)節(jié)：每天留意皮膚顏色、有無(wú)新不適，每月花幾分鐘整理記錄，比如 “這個(gè)月 10 號(hào)、20 號(hào)牙齦出血，每次 5 分鐘左右”“最近一周容易累，走幾步就想歇”。復(fù)診時(shí)把記錄給醫(yī)生看，方便醫(yī)生全面了解病情，即使沒(méi)有明顯嚴(yán)重異常，也能根據(jù)細(xì)微變化調(diào)整方案，維持病情穩(wěn)定。

肝硬化雖需長(zhǎng)期管理，但只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常、正確應(yīng)對(duì)，穩(wěn)定期做好監(jiān)測(cè)，就能有效控制病情，減少加重風(fēng)險(xiǎn)。在健康的征程中，身體宛如一位默默的“信使”，會(huì)以各種信號(hào)傳遞狀況。真心希望每位患者都能用心聆聽(tīng)，多關(guān)注身體信號(hào)，不放過(guò)細(xì)微變化，從而擁抱更優(yōu)質(zhì)的生活。