海南省衛(wèi)健委研究起草了《關于引導規(guī)范民營醫(yī)療機構高質量發(fā)展的意見》,并在官網發(fā)布征求意見,于2025年9月5日前反饋。
來源|海南省衛(wèi)健委
為推動民營醫(yī)療機構樹立正確辦醫(yī)理念,強化公益性導向,依法執(zhí)業(yè)、誠信經營、規(guī)范發(fā)展,滿足人民群眾多元化健康需求,海南省衛(wèi)健委研究起草了《關于引導規(guī)范民營醫(yī)療機構高質量發(fā)展的意見》,并在官網發(fā)布征求意見,于2025年9月5日前反饋。
意見兩次提及“避免重復建設”。在“引導有效錯位發(fā)展”章節(jié)中提出,各級衛(wèi)生健康行政部門要結合全省及各自轄區(qū)內醫(yī)療資源實際,引導民營醫(yī)療機構科學設置,切實成為公立醫(yī)療機構的有力補充,避免重復建設造成醫(yī)療資源浪費,同時不利于民營醫(yī)療機構發(fā)展。
值得注意的是,與其他多地印發(fā)的《引導規(guī)范民營醫(yī)院高質量發(fā)展的通知》不同的是,海南省征求意見稿提出,
原則上除三級中醫(yī)、中西醫(yī)結合、口腔、整形外科、康復醫(yī)院,以及療養(yǎng)院、護理院、病理診斷中心、醫(yī)學影像中心、省臨床檢驗中心以及第三方醫(yī)療消毒供應中心外,不再新增審批二級及以下的民營醫(yī)療機構。
市縣可根據需求和規(guī)劃由政府舉辦新增社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站),村衛(wèi)生室可根據需求按照填平補齊原則新增。鼓勵支持民營醫(yī)院轉型優(yōu)化服務方式,開展康復、護理、醫(yī)養(yǎng)結合服務、個性化體檢、特需醫(yī)療及國際醫(yī)療服務等,并與商業(yè)健康保險對接,向連鎖化、高端化轉型。
同時在“提升審批服務效能”章節(jié)中提出,靠前做好審批服務,指導社會力量做好開辦民營醫(yī)療機構前的可行性論證,加強對投資人的宣傳引導,使其充分認識醫(yī)療行業(yè)投資規(guī)模大、回報周期長、專業(yè)要求高的規(guī)律特點,科學評估投資能力和風險承受能力,引導其理性投資、錯位發(fā)展,避免重復建設。對于投資規(guī)模大、運行效益差的民營醫(yī)院,屬地衛(wèi)生健康行政部門要及時加強預警和行業(yè)提示。
意見還提出,支持民營醫(yī)療醫(yī)療機構加強人才建設,衛(wèi)生健康行政部門組織的專業(yè)技術培訓應當為民營醫(yī)療機構平等提供名額。按照自愿原則,支持將民營醫(yī)院納入緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體建設。公立醫(yī)院牽頭組建的醫(yī)聯體、牽頭組織的醫(yī)學科研項目,允許有意愿的高水平民營醫(yī)院加入。
將自愿申請、符合條件的民營醫(yī)療機構納入醫(yī)保服務協議管理范圍,與公立醫(yī)療機構同等政策進行管理。
附件:海南省衛(wèi)生健康委員會、海南省醫(yī)療保障局、海南省市場監(jiān)督管理局、海南省營商環(huán)境廳、海南省醫(yī)療保險服務中心關于引導規(guī)范民營醫(yī)療機構高質量發(fā)展的意見
為全面貫徹落實黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,統籌發(fā)展和安全,兼顧引導與規(guī)范,推動民營醫(yī)療機構樹立正確辦醫(yī)理念,強化公益性導向,依法執(zhí)業(yè)、誠信經營、規(guī)范發(fā)展,滿足人民群眾多元化健康需求,現就引導規(guī)范民營醫(yī)療機構高質量發(fā)展通知如下。
一、強化黨建引領作用
全面加強民營醫(yī)院黨的建設,衛(wèi)生健康行政部門在批準設立民營醫(yī)院時,應當指導民營醫(yī)院按規(guī)定同步設置黨的組織,開展黨的工作,選配黨組織書記。有正式黨員3人以上的民營醫(yī)院應建立黨組織,原則上民營醫(yī)院的黨組織關系隸屬于批準其設立的衛(wèi)生健康部門黨組織。鼓勵市縣衛(wèi)生健康行業(yè)黨委根據黨組織建設需要向屬地三級民營醫(yī)院選派黨組織書記,向其他民營醫(yī)院選派黨建指導員,確保民營醫(yī)院黨組織應建盡建、應聯盡聯、應納盡納。強化黨組織政治引領作用,引導和監(jiān)督民營醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)、誠信從業(yè)、規(guī)范發(fā)展。
二、引導有效錯位發(fā)展
各級衛(wèi)生健康行政部門要結合全省及各自轄區(qū)內醫(yī)療資源實際,引導民營醫(yī)療機構科學設置,切實成為公立醫(yī)療機構的有力補充,避免重復建設造成醫(yī)療資源浪費,同時不利于民營醫(yī)療機構發(fā)展。
原則上除三級中醫(yī)、中西醫(yī)結合、口腔、整形外科、康復醫(yī)院,以及療養(yǎng)院、護理院、病理診斷中心、醫(yī)學影像中心、省臨床檢驗中心以及第三方醫(yī)療消毒供應中心外,不再新增審批二級及以下的民營醫(yī)療機構。
市縣可根據需求和規(guī)劃由政府舉辦新增社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站),村衛(wèi)生室可根據需求按照填平補齊原則新增。鼓勵支持民營醫(yī)院轉型優(yōu)化服務方式,開展康復、護理、醫(yī)養(yǎng)結合服務、個性化體檢、特需醫(yī)療及國際醫(yī)療服務等,并與商業(yè)健康保險對接,向連鎖化、高端化轉型。經衛(wèi)生健康行政部門審核同意,允許民營醫(yī)院按照醫(yī)療機構基本標準,適當調整診療科目。在發(fā)生自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件等嚴重威脅人民群眾生命健康的突發(fā)事件時,民營醫(yī)療機構應當服從隸屬衛(wèi)生健康行政部門的調遣,參與衛(wèi)生應急處置和醫(yī)療救治。
三、提升審批服務效能
各級衛(wèi)生健康行政部門作為醫(yī)療機構設置審批主體,要嚴格按照有關法律法規(guī)和醫(yī)療機構基本標準、命名規(guī)范等,結合新形勢下信息化監(jiān)管的要求,規(guī)范民營醫(yī)療機構設置審批和執(zhí)業(yè)登記。采取“馬上辦”、“網上辦”及“不見面審批”等模式,減材料、壓時限、簡環(huán)節(jié),讓群眾少跑腿,推動審批工作不斷提速增效??壳白龊脤徟?,指導社會力量做好開辦民營醫(yī)療機構前的可行性論證,加強對投資人的宣傳引導,使其充分認識醫(yī)療行業(yè)投資規(guī)模大、回報周期長、專業(yè)要求高的規(guī)律特點,科學評估投資能力和風險承受能力,引導其理性投資、錯位發(fā)展,避免重復建設。對于投資規(guī)模大、運行效益差的民營醫(yī)院,屬地衛(wèi)生健康行政部門要及時加強預警和行業(yè)提示。
四、加強審批監(jiān)管業(yè)務協同
各市縣衛(wèi)生健康委、營商環(huán)境建設局(行政審批服務局)要建立相互配合、權責對應、邊界明晰的業(yè)務協同工作機制。營商環(huán)境建設局(行政審批服務局)實行綜合窗口收件并對申請材料進行形式審查,需要現場核查的,由衛(wèi)生健康委組織專家配合做好現場核查工作,并出具現場核查意見,營商環(huán)境建設局(行政審批服務局)依據核查意見作出是否準予行政許可的決定。市縣衛(wèi)生健康委應根據審批技術要求和標準,定期抽查營商環(huán)境建設局(行政審批服務局)衛(wèi)生健康領域的辦件情況,對不符合審批技術要求和標準的辦件,要依法依規(guī)進行處理。經審批同意設置的醫(yī)療機構,納入衛(wèi)生健康行政部門監(jiān)管對象庫實施日常監(jiān)管。雙方在實施中的重大問題、雙方意見不一致的,及時逐級向上級報告協調解決。
五、加強機構內涵建設
支持民營醫(yī)療醫(yī)療機構加強人才建設,衛(wèi)生健康行政部門組織的專業(yè)技術培訓應當為民營醫(yī)療機構平等提供名額。民營醫(yī)療機構衛(wèi)生專業(yè)技術人員與公立醫(yī)療機構同等條件申報職稱評審,符合條件人員可申報參評衛(wèi)生健康系統相關評比表彰等活動。將符合條件的民營醫(yī)療機構納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地申報和遴選推薦范圍,擇優(yōu)遴選推薦。將執(zhí)業(yè)滿三年、未定等的二級及以上民營醫(yī)院分批有序納入等級評審。支持符合條件的二級及以上民營醫(yī)院參與省級和市縣級臨床重點??祈椖可陥螅蛟鞂?破放?。支持民營醫(yī)院加強胸痛、卒中中心等建設,納入全省急救網絡。
六、支持參與醫(yī)聯體建設
支持民營醫(yī)療機構參與醫(yī)聯體建設。按照自愿原則,支持將民營醫(yī)院納入緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體建設,合理確定其服務功能定位、業(yè)務發(fā)展方向,與其他成員單位形成功能互補、業(yè)務協同、共同發(fā)展的整體效應,實現醫(yī)療質量同質化管理、醫(yī)療資源共享、雙向轉診和連續(xù)性醫(yī)療服務。公立醫(yī)院牽頭組建的醫(yī)聯體、牽頭組織的醫(yī)學科研項目,允許有意愿的高水平民營醫(yī)院加入。
七、提升中醫(yī)藥服務水平
支持民營醫(yī)療機構加入公立中醫(yī)院牽頭的針灸類專科聯盟,全面提升針灸服務水平。支持民營醫(yī)療機構參加中醫(yī)藥適宜技術培訓班,豐富中醫(yī)藥服務項目,拓寬服務范圍,提高技術水平。鼓勵民營醫(yī)療機構積極申報中醫(yī)優(yōu)勢??频软椖?,參加中醫(yī)類別全科醫(yī)生轉崗、西學中等人才培訓項目。
八、拓展藥械采購模式
鼓勵民營醫(yī)療機構通過省級藥械集中采購平臺開展藥械采購,降低藥械采購成本和群眾負擔。鼓勵符合條件的民營醫(yī)療機構參加國家或省際聯盟組織的藥械集中帶量采購,提供與公立醫(yī)療機構同等的業(yè)務培訓、政策咨詢、采購渠道、基金預付等支持和服務,通過“以價換量”進一步降低藥械采購成本。
九、強化醫(yī)療質量管理
民營醫(yī)療機構開展診療行為要嚴格遵守有關法律法規(guī)和臨床診療指南、臨床技術操作規(guī)范、醫(yī)學倫理規(guī)范等要求,科學合理施治。要嚴格落實醫(yī)療質量安全核心制度,建立完善醫(yī)療質量控制體系,不斷提升診療規(guī)范化水平。各級衛(wèi)生健康行政部門要將民營醫(yī)療機構納入醫(yī)療質量控制范圍,定期開展質量控制工作,指導民營醫(yī)療機構持續(xù)改進醫(yī)療質量,規(guī)范診療行為。支持將符合條件的民營醫(yī)院作為質控中心成員單位。
十、發(fā)揮行業(yè)自律作用
省非公立醫(yī)療機構協會要強化行業(yè)自律作用,引導民營醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)、誠信經營,積極履行社會責任,共同維護行業(yè)形象,共同打造行業(yè)品牌。支持各級衛(wèi)生健康行政部門業(yè)務主管的各類學(協)會積極吸納民營醫(yī)療機構力量,為民營醫(yī)療機構提供包括業(yè)務培訓、管理咨詢、臨床技術推廣等方面的指導和培訓。
十一、規(guī)范醫(yī)保服務管理
將自愿申請、符合條件的民營醫(yī)療機構納入醫(yī)保服務協議管理范圍,與公立醫(yī)療機構同等政策進行管理。評估不合格的,醫(yī)保經辦機構應告知其理由,并提出整改建議。深入開展醫(yī)保政策培訓宣傳,強化醫(yī)保基金監(jiān)管,嚴厲打擊欺詐騙保,引導定點醫(yī)療機構主動規(guī)范診療服務和收費行為
十二、加強機構校驗管理
各級衛(wèi)生健康行政部門要嚴格規(guī)范開展校驗工作,加強部門聯動和信息共享,與醫(yī)保、市場監(jiān)督等部門建立聯合校驗機制,將日常醫(yī)療質量檢查、醫(yī)保行政檢查、醫(yī)保協議稽核、違法違規(guī)廣告檢查、不良執(zhí)業(yè)行為計分等結果及整改情況運用到機構校驗當中,并將校驗結論通過媒體網絡等方式在管轄區(qū)域內予以公示。
十三、強化綜合監(jiān)督管理。
壓實民營醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質量安全、醫(yī)療行風建設、醫(yī)院感染管理、安全生產、醫(yī)?;鹗褂霉芾淼戎黧w責任。推動民營醫(yī)院信息化建設,全部納入“三醫(yī)聯動一張網”系統監(jiān)管。綜合運用醫(yī)療質量檢查、大型醫(yī)院巡查、高額異常費用病例核查、醫(yī)保行政檢查、醫(yī)保協議稽核、醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法、安全生產督導檢查等多種手段,加強對民營醫(yī)療機構全過程全要素監(jiān)管。強化衛(wèi)生、醫(yī)保、公安、市場監(jiān)督等多部門聯動,嚴厲打擊非法行醫(yī)、醫(yī)療欺詐、欺詐騙保、偽造醫(yī)學文書、掛床住院、虛假醫(yī)療廣告、過度醫(yī)療等違法違規(guī)行為,形成線索互移、一案共查、聯合懲戒機制,對違法違規(guī)行為形成強力威懾。
海南省衛(wèi)生健康委員會
海南省醫(yī)療保障局
海南省市場監(jiān)督管理局
海南省營商環(huán)境廳
海南省醫(yī)療保險服務中心
2025年9月1日
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